贵医附院成功救治一名左眼球脱位患者

本报讯 近日,贵州医科大学附属医院(以下简称“贵医附院”)眼科眼眶专科成功救治一名因高处坠落导致左眼球脱位且眼眶爆裂性骨折患者。

10月24日,黄女士意外从高处坠落,导致其左眼视力丧失。在当地医院进行相关检查后,当地医生考虑其“左眼球脱位”。10月25日,黄女士紧急转院至贵医附院进一步就诊。

贵医附院创伤科接诊黄女士后,即刻请该院眼科急会诊。眼科眼眶专科组长、副主任医师杨夏在查看黄女士病情及影像学检查结果后明确,黄女士因高处坠落冲击,导致左侧眼眶内侧壁及眼眶下内侧壁爆炸性骨折,眼球脱位嵌顿入鼻腔内,卡于左侧筛窦内和上颌窦内上方,眼球周围布满骨折碎片,眼球变形并且视神经扭曲。

“患者左眼眶外伤导致眼球脱位进入鼻腔,嵌顿于筛窦和上颌窦内,对伤眼视力、视功能会造成严重损害,随受伤时间推移,视力丧失可能性为百分之百。如果视力丧失又不将眼球复位,发生眼球在鼻腔内将继发感染坏死等并发症,后果不堪设想。”杨夏说,考虑到黄女士受伤时间不到48小时,越早将嵌顿的眼球复位,才有抢救左眼视功能的可能性。在与黄女士及其家属进行沟通后,紧急完善手术准备和相关检查,确定次日给黄女士急诊手术抢救伤眼。

10月26日一早,杨夏及其团队为黄女士施行“左眼眶内侧开眶手术并结合鼻内窥镜技术眼球复位术”。

历时4小时,杨夏团队成功复位黄女士脱位到鼻腔的眼球。同时,修复了眼眶爆裂性骨折。值得一提的是,杨夏在手术中,采取左眼眶微创手术切口开眶,患者外观无手术疤痕。术后,患者明确表述左眼视力有光感,左眼眼球眼窝成形良好。

“术后5天,患者左眼光感不断提高,这表明患者左眼视功能得以保留,为今后康复创造了条件。”杨夏说。

(本报记者 马春晓)