超声卵泡监测的相关知识

对于正在积极备孕的女性朋友来说,深入了解自身的身体状况,尤其是卵巢内卵泡的发育状态,是迈向成功怀孕的重要基石。超声卵泡监测,便如同一扇开启身体奥秘之门的“透视窗”,能让我们直观观察到卵泡的生长过程。接下来,本文将详细介绍超声卵泡监测的相关知识,旨在让您在备孕的征程中更加胸有成竹,信心满满。

什么是超声卵泡监测,具有哪些优势

超声卵泡监测,是指用B超连续性监测女性卵巢内卵泡发育过程以及有无排卵、同时测量子宫内膜厚度及了解宫腔环境的技术方法。通过超声卵泡监测,医生可以直观地了解卵泡的大小、形态、数量以及生长速度,内膜的厚度及是否有内膜息肉等情况,从而判断卵泡发育是否正常,预测排卵时间,内膜厚度及宫腔环境是否适宜着床等,为备孕提供科学依据。这项检查对于备孕女性以及不孕患者来说,具有非常重要的意义。

相比传统的估计排卵的方法,如基础体温监测和排卵试纸检测,超声卵泡监测具有显著的优势。基础体温监测和排卵试纸检测都是通过间接的方式来判断排卵时间,容易受到多种因素的影响,其准确性往往差强人意。而超声卵泡监测则能够直接观察卵泡的发育情况,更加准确可靠。除此,通过多次超声检查,医生可以动态地观察卵泡从发育到排出的全过程,及时发现异常情况,如卵泡发育不良、排卵障碍等,同时评估子宫内膜厚度及子宫和卵巢的其他病变,为综合治疗提供更全面的依据。

正常卵泡生长、排卵过程及内膜厚度

   正常育龄期女性卵泡内会有多个小卵泡,称窦卵泡(直径<10mm),通常每个月仅有1个卵泡发育成为优势卵泡(直径>10mm),并逐渐生长为成熟卵泡(直径18-25mm),成熟卵泡逐渐移至卵巢表面并排出卵细胞,此时若能及时成功与精子相遇将大大提高受孕几率。自然周期中,优势卵泡的生长速度为每天1-2mm,近排卵前的卵泡最大生长速度可达每天2-3mm。人工促排卵周期卵泡生长速度可比自然周期更快。卵泡生长过程中子宫内膜也在逐渐增厚,到排卵时内膜厚度应达到10mm左右较有利于受精卵着床。

超声卵泡监测的时间及方法

对于月经规律、周期大概28-30天左右的女性而言,卵泡监测通常建议在月经的第9-12天(从来月经第一天开始计算)开始,开始是2-3天监测一次,当卵泡大于15mm时,每天监测1次,并持续至排卵。对于月经周期较短或较长的女性,开始监测的时间也应该提前或延后。超声监测卵泡有经腹部及阴超两种方法。腹部B超适用于体型较瘦的女性。检查前需要憋尿以充盈膀胱。这种方式舒适感好,比较让人容易接受,但由于腹壁脂肪和膀胱充盈情况的影响,图像质量可能会受到一定影响。阴道B超是卵泡监测的首选方式,需将探头直接放入阴道内进行检查,此方法无需憋尿,检查前排空膀胱(小便)即可,更加方便快捷,图像更加清晰,更准确。同时,由于不受腹壁脂肪的影响,阴道B超在肥胖女性或腹壁较厚的女性中更具优势。

排卵异常的几种情况

排卵异常是导致不孕的常见原因之一。以下是几种常见的排卵异常情况:

不能形成优势卵泡或卵泡生长缓慢,不成熟,常见于卵巢功能衰退、内分泌失调等情况,此种情况无排卵,不能正常怀孕。

卵泡正常生长至成熟大小,但成熟卵泡不能正常排出,而是萎缩变小或继续增大而形成黄素化囊肿,囊肿直径可达40mm。此情况亦不能正常受精怀孕。

多囊卵巢综合征:超声表现为卵巢体积常增大,一侧卵巢内可见直径2-10mm的卵泡数≥12个,临床常见月经量少、不规律,体型肥胖、多毛等,检查雄激素常增高。此综合征者无排卵或偶有不规律排卵,是不孕症的一大原因。

结语

超声卵泡监测是无创、无痛且便捷的检查方式,对有生育困扰者意义重大。但是,B超监测卵泡一定要注意连续性,不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测,一定要看到成熟卵泡成功排出为止。若卵子未能及时排出,则需医生干预,如使用“促排针”等。一般情况下,精子排出后可存活48-72小时,最佳受精时间为排出后1-2天;而卵子仅存活24-48小时左右,最佳受精时间为排出后14-18小时。因此,受孕的最佳时间是排卵前后的1-2天内,精准掌握排卵时机至关重要哦,切勿懈怠,把握良机,迎接“好孕”的到来!