小儿抽动症的表现

在我们的日常生活中，经常会遇到孩子出现眨眼睛、捂嘴、挤鼻子、踢脚、喉中怪叫等情况，频率较高，很多家长比较困惑，这就是抽动症吗？孩子为什么会出现抽动症？这个病好治疗吗？

什么是小儿抽动症？

小儿抽动症是一种神经发育障碍，是一种慢性疾病，主要特征是出现持续或间歇性的不自主运动和声音，这些运动和声音被称为抽动，通常在儿童期（一般在2岁-15岁之间）首次出现，目前，小儿抽动症的确切原因尚不清楚。

小儿抽动症的症状通常是突发性和间歇性的，即抽动可能在某段时间内持续出现，然后暂时消失。同时，抽动症的严重程度因人而异，有些孩子可能只表现出轻微的抽动，对其日常生活的影响较小，而其他孩子可能会经历频繁和复杂的抽动，对日常功能、学校和社交互动产生显著的影响。

因此，孩子一旦出现小儿抽动症，需尽早就医，一般来说，经过积极治疗后，可有效缓解症状。

小儿抽动症的治疗方法

小儿抽动症目前没有特效治疗方法，主要是先确定对生活影响最大的症状，然后针对症状采取个体化的治疗方案，来帮助患儿应对症状，减轻对日常生活、学习或社交活动的影响。

教育干预

无论是采取何种治疗方式，都需要对患儿的学习问题、社会适应能力和自尊心等方面进行教育干预，尤其是应对家长、老师、同学等与患儿接触较多的人群，进行正确的引导，提供关于抽动症的教育，为其塑造一个舒适、温暖、和谐的环境。

对患儿：比如说，引导患儿多参加文体活动来放松情绪，降低焦虑和改善自尊心；避免患儿接触可能诱发抽动症发作的不良刺激，如看恐怖电影、吃辛辣刺激的食物等；引导和鼓励患儿和周围人接触、交往，来增加其社会适应能力。

对家长：比如说，家长可以在平时将患儿发作时的表现记录下来，最好是使用视频方式，可以在下次就诊时，帮助医生更好的判断患儿的病情；多了解小儿抽动症的相关知识，理解并关注患儿的行为，避免由于对抽动症的不理解，而对患儿过分的苛责，更不能采取惩罚措施，这可能会加重患儿的精神压力；此外最重要的是多与患儿沟通，增加与患儿之间的交流，帮助其消除心理的压力，顺从治疗，提高治疗效果。

对老师和同学：老师作为患儿在学校里接触较多，同时也是患儿较为信任的人，老师的话语对患儿的影响极大，因此老师也需要了解小儿抽动症相关的医学知识，使其树立正确的认知，可以正确地理解患儿的行为，避免因为错误的认知，而无意识的伤害到患儿；因为抽动症对患儿的影响较大，老师不应在学业上对患儿过多的指责，因为这可能会加重患儿的病情，应耐心的教育、细心的呵护，尽可能帮助患儿解决生活和学习上的问题；患儿的年龄较小，对于同学的看法十分重视，因此老师需要让其他同学了解相关的医学知识，避免歧视患儿。

心理支持

心理支持通常需要根据患儿的情况，来采取一种或者多种心理疗法，逐渐寻找到最适合患儿的方法，通常与药物治疗联合应用，改善患儿的社会行为能力方面，效果更佳。

最常见的有认知行为疗法，因为此疗法的费用较低，且操作简便，临床较为广泛的应用此疗法，通过帮助患儿认识到他们的抽动症状与情绪、思维和行为之间的关联，以及如何改变不适应的思维和行为模式，来减轻症状和提高生活质量，还教授相应的技巧，如深呼吸、放松训练和分散注意力等，可帮助患儿在面对抽动时更好的应对和控制自身行为。

常见的行为治疗方法有习惯逆转疗法、抽动综合行为干预、暴露和反应预防、教育小组治疗等。

药物治疗

在严重症状或影响生活质量较大时，医生可能会考虑使用药物来减轻抽动症状。常用的药物有各种神经阻滞剂，主要分为经典和非经典抗精神病药物。但这些药物可能会有副作用，医生会权衡利弊并监测药物疗效和不良反应。

管理环境和日常生活

提供支持性环境，尽量减少患儿在公众场合的尴尬和困扰。教育和沟通可以帮助周围的人理解抽动症，并提供支持和接纳。

（崇左市天等县人民医院  农秋玲）