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默认放射治疗简称放疗，主要是通过放射线的局部治疗，达到消灭和根治局部肿瘤原发病灶或者转移灶的目的，从而提升患者的生存质量。目前，放疗治疗多种恶性肿瘤和手术治疗一样有效，还能有效保存器官的功能，减少对患者生活功能的影响，是许多不能采用手术治疗的早期肿瘤患者的理想选择。那么，放疗适应症有哪些？患者应该如何选择放疗类型？常见的放疗误区有哪些？
放疗适应症有哪些？
对射线敏感性较高的恶性肿瘤治疗中，放疗的作用效果较好。临床上目前已知的对放射敏感性较高的肿瘤有：小细胞肺癌、宫颈癌、肝癌、舌癌、前列腺癌、恶性淋巴癌、肾母细胞癌、精原细胞癌等，可破坏患者身体器官结构和功能，引起患者疼痛、乏力、消瘦、贫血等表现。采用放疗治疗，以上肿瘤相较于其他的治疗手段，对身体局部的组织损伤较小，能保留身体器官的功能和结构，从而有效改善症状，提高生存质量。
放射中度敏感的肿瘤，依据患者实际情况也可选用放疗治疗。中度敏感的肿瘤类型，如乳腺癌、宫颈癌、头颈部鳞状细胞癌，发展相对缓慢，出现转移也较晚，采用局部放疗可达到一定疗效。
患者应该如何选择放疗类型？
依据放疗的目的性，临床上将放疗具体分为根治性、辅助性和姑息性三类，具体如下。
（1）根治性放疗。行手术切除会影响器官功能损伤、无法进行手术切除、肿瘤放射敏感性较高、手术不耐受、肿瘤侵犯面积较大等患者群体可考虑采用根治性放疗。
（2）辅助性放疗。主要是与手术、化疗等相结合的治疗方案，以提高肿瘤治愈率为目标，分别在术前、术中、术后三个环节进行放疗。第一，术前对肿瘤进行局部放疗，缩短肿瘤，提高手术切除的成功率；第二，术中将肿瘤暴露后或者切除后，针对肿瘤及附近组织采用大剂量的放疗，控制肿瘤；第三，对于有复发高风险的患者，还需进行术后放疗，通过照射残存肿瘤及周围组织，达到降低复发率、延长患者生存时间的目的。
（3）姑息性放疗。主要是针对晚期肿瘤患者的一种治疗方案，缓解肿瘤压迫对患者带来的症状，促进癌性溃疡的愈合和控制肿瘤的转移，延长患者生命。
常见的放疗误区有哪些？
误区一：化疗无效了才需要放疗
据临床调查数据显示，约有65%至70%的恶性肿瘤患者在整个治疗的不同阶段需要接受放疗，且肿瘤治愈率外科手术占22%，放疗占18%，是肿瘤治疗中必不可少的治疗方法，放疗与化疗综合性治疗的方式可用于大多数肿瘤治疗中，如乳腺癌、直肠癌等，而对于一些射线敏感性较高的恶性肿瘤，如小细胞肺癌、宫颈癌、肝癌等，直接采用单纯的放疗，具有一定的疗效。
误区二：化疗和放疗相结合的治疗方案，患者会受不了
治疗肿瘤的总原则是综合考量疗效、产生的副作用、患者的耐受性。如果在放疗和化疗综合治疗过程中，患者无法耐受，甚至中断治疗，是无法达到治疗目的的，因此，对患者病情、身体实际情况等进行综合评估，是制定治疗方案的前提条件。有些情况下，放疗和化疗综合性治疗方案是患者治疗的最佳选择，如直肠癌、胃癌、肺癌等，单纯做放疗敏感性并不高，同步采用化疗或者靶向药物治疗，效果才好。
误区三：放疗应该放在手术之后
放疗的时间和治疗目的、肿瘤期别、肿瘤病理类型等因素相关，具体的先后顺序，应当具体情况具体分析，以实际评估作为基础依据。如肿瘤过大而侵犯周围血管、组织的患者，应该先放疗，控制肿瘤的大小，让肿瘤和周围血管、组织分离，然后再做根治性手术。
误区四：放疗的机器越先进治疗效果越好
放疗有些地方也叫烤电，主要是一种利用各种不同能量的放射线照射肿瘤而杀死癌细胞的物理治疗方法，并不是最新的、最好的、最贵的机器，治疗效果越好。实际的治疗效果除了与患者的实际病情相关之外，还与专业医生的综合判断、定位系统的准确性等因素相关。
误区五：放疗疗效跟医生关系不大
虽然放疗依赖医疗设备，但设备也是需要医生操作的，一个训练有素、专业素养较高、协作能力强的团队，才能更好地操作机械，在多步骤、多人参与的放疗过程，把握细节，提升治疗效果。
误区六：放疗有辐射，容易致癌
放射线确实属于致癌的确定性因素，对于放疗致癌的说法也可以理解，但事实上，放射线致癌是一个长期过程，即使接触到较高量的放射线，也需要经过几年、十几年甚至几十年的时间才能致癌，相较于疗效，致癌作用几乎可以忽略不计。
总而言之，放射治疗是治疗肿瘤的一种重要手段，常被用于临床肿瘤患者的治疗过程中，依据患者的实际病情、肿瘤期别、肿瘤病理类型等制定针对性、个体化的治疗方案，以此达到治疗效果，提升生存质量。需正确认识放疗，减少认知误区！
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