突发性耳聋,一种常常被忽视的耳科急症,近年来在年轻人群中的发病率逐渐攀升。这种病症通常在短时间内突然出现,给患者的生活和工作带来极大的困扰。近日,30多岁的刘女士(化名)因左耳鸣3天到医院就诊,经过详细询问其病史并结合相关专科及辅助检查结果分析,刘女士被诊断为突发性耳聋。得知结果后刘女士非常费解,自己怎么就聋了呢?那么,我们一起来揭开突发性耳聋的面纱。
什么是突发性耳聋
突发性耳聋简称“突聋”,是指72小时内突然发生的、病因未明的感音神经性听力损失,在纯音测听检查中出现两个或两个以上相邻频率的听力下降超过20分贝,是不可拖延的耳科急症,随着人们生活环境和生活方式的改变,生活节奏的日渐加快,生活压力的与日俱增,突发性耳聋的发病率在逐年攀升,而且呈现年轻化的趋势。
引起突发性耳聋的原因有哪些
目前,突发性耳聋的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
1.病毒感染
不少患者在发病前曾有感冒病史,很多病毒都可能与本病有关,如麻疹病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒、带状疱疹病毒、流感病毒等。
2.内耳微循环障碍
内耳的供血血管单一且纤细,当血管出现痉挛、血栓形成、血管内狭窄、出血、动脉血压波动以及其他血管障碍等各种原因引起的内耳微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害,引起听力下降。
此外,突发性耳聋还可能与自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等有关。然而,精神紧张、压力大、过度劳累、情绪波动明显、生活不规律、睡眠障碍等都可能成为突发性耳聋的诱因。
突发性耳聋有什么症状
1、听力下降:可为首发的症状,单侧发病多见,患者听力一般在数分钟或数小时内下降到最低点,少部分患者听力在3天内渐渐降至最低点。
2、耳鸣:可为始发症状,患者突发耳鸣,同时或相继出现听力迅速下降。
3、眩晕:30%–60%的患者在听力下降的同时可伴有眩晕、恶心、呕吐、平衡失调等症状
4、其他:部分患者有耳内堵塞感、压迫感、耳周麻木等感觉。
突发性耳聋需要做哪些检查
1、耳科检查:观察检查耳周皮肤、淋巴结、外耳道及鼓膜等。
2、听力学检查:
①音叉检查:包括Rinne试验、Weber试验及Schwabach试验。
②纯音测听:包括250、500、1000、2000、3000、4000、8000的气导和骨导听阈。
③声导抗测试:包括鼓室图、同侧及对侧镫骨肌声反射。
④根据病史选择其他相关听力学检查,如:耳声发射、听性脑干反应、耳蜗电图、言语测听等。
3、前庭功能检查:伴有眩晕时,应行自发性眼震检查,并选择性地进行床旁Dix-hallpike试验、Roll试验。
4、实验室检查:血常规、血生化、凝血功能、病原学检查等,以排除其他潜在疾病
5、影像学检查:内听道的颅脑或内耳MRI、颞骨CT(酌情),以了解可能的病变部位和程度。
突发性耳聋如何治疗
突发性耳聋属于耳科急症,应尽早积极治疗,越早治疗效果越佳,如不及时治疗则可能造成永久性听力损失。
常用的治疗方式有:
1、血液流变学治疗:银杏叶提取物、巴曲酶等以稀释血液、降低血液粘稠度及改善血液流动度。
2、糖皮质激素:首先建议全身给药(口服或静脉给药),局部给药(鼓室内注射或耳后注射)可作为补救性治疗。
3、营养神经治疗:使用维生素B1、甲钴胺、神经营养因子及抗氧化剂等药物,促进耳部神经的修复和再生。
4、高压氧治疗:在常规治疗效果不佳的情况下,可作为补救性治疗。通过高压氧治疗可以提高血氧分压,改善内耳微循环,促进听力的恢复。
5、其他
对于最终疗效不佳者待其听力稳定后,视情况选配助听器或行人工耳蜗植入。
6、怎样预防突发性耳聋
1、规律作息,避免熬夜,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2、调节不良情绪,避免情绪剧烈波动。
3、适当进行体育运动,增强身体抵抗力。
4、注意保暖,避免感冒。
5、积极治疗基础疾病:如高血压、糖尿病,控制好血压、血脂及血糖。
6、正确佩戴耳机,避免长时间噪声刺激。
7、保持健康的生活方式:合理饮食、戒烟限酒、避免过度劳累等。
8、定期进行听力检查:及时发现并处理潜在的听力问题。
开篇提到的刘女士所幸经过及时有效的治疗,听力已恢复到发病前的水平,所以,提醒大家,突发性耳聋是一种常见的耳科急症,早期诊断和治疗对于听力恢复至关重要。了解突发性耳聋的病因、症状、检查方法、治疗方法及预防措施,有助于我们更好地保护听力健康。如果出现相关症状,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗和预防措施。让我们一起关注听力健康,享受美好的生活。