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怎么预防、区别、治疗流感与普通感冒

作者:广西南宁市良庆区大塘中心卫生院 韦梦吉

如何区别流行性感冒与普通感冒

流行性感冒是由于流感病毒感染引起的呼吸道传染病,该病的起病急,全身症状较重,可引起高热、头痛、乏力、全身酸痛、眼结膜炎等症状,但是呼吸道相关症状如咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状较轻。多数患者通过休息或积极治疗可痊愈,但是对于免疫力低下人群来说,可能会出现严重的并发症,因此在流行性感冒爆发时,易感人群可以接种流感疫苗,从而预防该病的发生。

普通感冒是指狭义的上呼吸道感染,包括了以急性鼻咽炎为主,及病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等疾病。该病的主要病原体为病毒,病毒感染所占比重为70~80%,以副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等较为常见,少数由细菌感染引起,所占比重为20~30%,比较常见的有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。普通感冒的临床表现多种多样,但是绝大部分患者为局部症状,例如咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状,通常无发热、全身症状。

目前临床主要是通过病毒核酸检测或病毒分离培养来鉴别诊断流行性感冒与普通感冒,通过确定病原体,就能够进一步鉴别诊断两种疾病。

 

如何预防流行性感冒与普通感冒

1)流行性感冒的预防:①注射流感疫苗是预防流行性感冒的重要措施,能够发挥特异性免疫的作用。在流感流行的情况下,免疫力低下人群应该及时接种,尤其是儿童及老年人但是流感疫苗注射需要严格遵循其适用证与禁忌症,从而预防过敏反应的发生。②流感流行期间,需要少到人群密集区域,出门时要带好口罩、做好保暖措施。房间需要定期清洁,开窗通风并使用食醋熏蒸。若家中有流感病人,需要消毒处理患者使用的个人用品和衣物,可使用含氯消毒液消毒或日光暴晒2h消毒。

 

2)普通感冒的预防:①为了预防普通感冒的发生,最好避免与已经发生普通感冒的患者接触。②养成健康的生活习惯,勤洗手、少用手揉眼,保持口腔卫生清洁。气温下降时要注意保暖,不要长期熬夜。日常生活中要注意饮食均衡,加强身体锻炼,增强体质。老年人群要注意少到人群密集区域。③对于经常发生普通感冒的患者,可以酌情使用免疫增强剂,从而预防普通感冒的发生。

 

 

如何治疗流行性感冒与普通感冒

①流行性感冒的治疗:由于该病具有一定的自限性,免疫状况良好的患者经过充分休息后可自愈。免疫力低下人群出现流行性感冒后,可能会并发病毒性肺炎、细菌性肺炎、脑炎等严重并发症,尤其是对于婴幼儿、高龄老人、免疫系统疾病患者,可能造成不可逆的病变,进而危及其生命。对于症状严重的患者,可以采用抗病毒治疗。抗病毒治疗最好在发病48h内进行,目前主要是使用神经氨酸酶抑制剂治疗,可阻碍病毒释放、复制,比较常见的药物为奥司他韦、扎那米韦等。对于痰液分泌过多的患者,可以加用祛痰药物,例如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸等药物。对于咳嗽症状严重的患者,可以加用止咳药物。发热患者首先进行物理降温干预,若高热持续不退,可服用退热药物。

②普通感冒的治疗:普通感冒患者若临床症状较轻,通常无需治疗,可在3~7天自愈。同时目前临床对于普通感冒无特效的抗病毒药物治疗,也不推荐使用抗生素治疗,主要是以对症治疗为主,改善患者的临床症状,例如对于鼻塞、避免膜充血的患者,可以给予减充血剂治疗,改善鼻充血症状,缓解鼻塞、流涕等症状;对于频繁打喷嚏且大量流涕的患者,可以给予抗组干药物干预,有助于环节患者的临床症状;对于咳嗽、咳痰的患者,可以给予止咳化痰药物干预。同时叮嘱患者多休息,适当补充水分,保持室内空气清新,避免继发性感染。

 

结束语

流行性感冒与普通感冒的区别在于两者的病因不同,可通过病原学检查进行鉴别区分,在发病后需要尽早明确病因,采取有效的治疗方法,从而改善患者的预后情况。


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