什么是猪链球菌脑膜炎

 前阶段，突然听说一位从业多年的厨师梁叔在处理冷冻猪肉后，居然出现了高烧不退、腰酸腿疼、神志不清、胡言乱语的情况，家属送医后，经医生诊断最后确诊为猪链球菌脑膜炎。这一确诊不仅让家属迷茫，也让其他民众感到糊涂，不过是处理冷冻猪肉就会患上这么严重的病症么？什么是猪链球菌脑膜炎？这种病的诱因、症状又是什么？会不会出现传染的情况？这些问题都值得我们大家了解，以免因处置不当影响身体健康。

 什么是猪链球菌脑膜炎

 猪链球菌脑膜炎是一种由猪链球菌感染引起的化脓性脑膜炎，是一种人畜共患性疾病，但人感染猪链球菌病的情况十分罕见。通常只有从事屠宰、加工猪肉制品的人员，才有可能感染猪链球菌。一般猪链球菌感染人体后会有一定的潜伏期，时长为数小时～7天，最普遍的潜伏期为2～3天，感染者会出现发热、头痛、呕吐、食欲下降、脑膜刺激症等临床症状。重症患者还会出现合并中毒性休克综合征以及链球菌脑膜炎综合征。目前，这是一种急性传染病的全球报告感染病例仍比较少，主要出现在北欧和南亚养殖、食用猪肉的国家和地区。

 猪链球菌脑膜炎的途径和病症

 1.传染途径

 （1）通过破损皮肤，创口感染。在饲养、贩运、屠宰、加工感染猪链球菌病的猪只时，通过破损皮肤接触，感染猪链球菌。

 （2）通过消化道感染。食用没有煮熟的病死猪肉或者变质腐烂猪肉感染。

 目前，没有发现人传人的情况出现。

 2.病症

 该病潜伏期短，平均为2～3天，最短为数小时，最长13天。人感染猪链球菌后，视细菌侵入部位而有不同的临床表现，临床分为以下几种类型 。

 （1）普通型：急起高热，畏寒、头痛、头昏、腹痛、腹泻，乏力不适。

 （2）败血症型：除普通型症状外，还出现肢体远端皮肤瘀斑、出血，胃肠道症状，休克，后期转为多器官衰竭如心力衰竭和急性肾炎等。

 （3）脑膜炎型：除普通型症状外，有恶心、剧吐，昏迷，感知性耳聋，以及运动功能失调等。

 猪链球菌脑膜炎的治疗

 1.一般治疗

 （1）维持机体内环境的平衡和稳定，包括水、电解质、酸碱、能量平衡；补充维生素，给予新鲜血、血浆和白蛋白等支持治疗。高热时给予物理及药物降温。毒血症状严重者，在足量、有效使用抗生素的基础上可以短期内使用糖皮质激素，可以减轻毒血症，同时有一定抗炎、抗休克和提高重要脏器对缺氧的耐受程度。

 （2）休克型患者，在抗菌治疗的基础上应积极抗休克治疗。包括补充血容量，纠正酸中毒，恰当使用血管活性药物，维护重要脏器的功能。对于脑膜脑炎型患者应尽早应用有效抗菌药物，尽早发现颅内高压，给予脱水治疗，减轻脑水肿及预防脑疝，对于此两型重症患者，应及时使用糖皮质激素。

 2.药物治疗

 （1）青霉素：青霉素是很常用的抗菌药物，为本病的首选药物，主要用于猪链球菌感染。用药前应询问患者有无过敏史，对24h未应用过青霉素者，应做皮内敏感试验，试验结果阳性者，应禁用。对青霉素或其他青霉素类药物过敏者、有过敏性疾患及过敏状态者禁用。

 （2）红霉素：临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染。红霉素可透过胎盘屏障和进入母乳，孕妇和哺乳妇女宜慎用。对大环内酯类药过敏者。

 （3）头孢噻肟钠：主要用于脑膜炎型、休克型和混合型，常与青霉素联合用药，对头孢类抗生素过敏者禁用。结肠炎患者慎用。对青霉素过敏和过敏体质者、严重肾功能不全者慎用。大量长期给药可引起肾功能损害。较长期应用可致菌群失调，甚至二重感染。

 （4）氢化可的松：主要用于毒血症状严重者，对肾上腺皮质激素类药物过敏者。接种疫苗前后2周内。病毒性皮肤病患者。角膜溃疡患者、严重的精神病和癫痫患者、活动性胃、十二指肠溃疡患者、新近胃肠吻合术者、创伤修复期、骨折患者、肾上腺皮质功能亢进者、较严重骨质疏松者、明显糖尿病患者、严重高血压患者、未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染。对乙醇过敏者禁用。

 猪链球菌脑膜炎的预防

 1.猪链球菌脑膜炎会不会出现大范围传染？

 梁叔这一病例的出现，人们在内心深处不禁会问这种病会不会打发内传染啊？专家提醒，虽然猪链球菌脑膜炎具有一定传染性，但传染人的概率非常小，病原体虽然可通过呼吸道或媒介传染，但只要人们做好防护措施，不要用受伤的手直接接触和处置冷冻猪肉就基本不会出现感染的情况。还有其他的预防措施如下：

 （1）不要购买食用来源不明的猪肉。通常，病死猪的价格往往会低于市场价格，所以人们在购物过程中一旦遇到这种低价的猪肉就要警惕了，这种便宜猪肉的背后往往会隐藏着诸多不安因素，甚至会影响身体健康和生命安全。

 （2）生熟菜板分开用。在日常生活中，人们往往为了省时间等诸多因素，选择生熟菜板共用，这也在一定程度上增加了病原体感染的风险。所以，在有条件的情况下，要将生熟菜板进行分开使用，切过生冷猪肉的案板、刀具就不要再去切熟食。如果没有条件，也要在处理生冷食材后，将案板、刀具全部清洗干净后方可继续使用。

 （3）在处理生冷猪肉制品时，最好戴手套，如果手部有伤口那就一定要戴手套，以免出现感染的情况。文中的梁叔就是在处置冷冻猪肉时不慎被猪链球菌感染而引发的病症。

 （4）如7天内有与病猪、死猪的密切接触史，并出现畏寒、高热、头痛、皮肤有出血点和呕吐等症状，应提高警惕，及时到医院就诊。

 猪链球菌脑膜炎的护理

 1.避免劳累，多注意休息。

 2.在饮食上应注意避免进食辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒、咖啡等，多摄入清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。

 总之，人感染猪链球菌的情况十分罕见，人们不要谈“猪”色变，在日常生活中做好预防工作就能够很好的避免感染的情况出现。同时，要积极了解该病症的相关知识，用正确的态度对待这件事情，一旦发现自己有不适的情况要及时进行就医，也不要恐慌。