早期肠癌的筛查与治疗

什么是肠癌？

肠癌是肠道内的腺瘤或息肉恶变而来的一种恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌等。肠癌早期如果能够被发现，治疗效果较好，因此早期筛查是预防肠癌的重要手段。

肠癌的病因是什么？

肠癌的病因尚未完全明确，但是一些危险因素会增加肠癌的风险，如年龄、性别、饮食、生活习惯、身体状况等。

（1）年龄：肠癌多发于中老年人，40-60岁是高发年龄段。

（2）性别：男性比女性更容易患上肠癌，这部分是因为男性在激素水平上与女性存在差异。

（3）饮食：摄入过多的高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食习惯会增加肠癌的风险。

（4）生活习惯：缺乏运动、久坐等也会增加肠癌的风险。

（5）身体状况：有肠道疾病、糖尿病等疾病的人患上肠癌的风险也会增加。

如何进行早期筛查？

早期筛查有助于发现早期肠癌，提高治愈率和降低治疗成本。常见的筛查方法包括：大便隐血试验、直肠指检、肠镜等。

（1）大便隐血试验：可以检测出肠道内是否有出血点，但无法确诊是癌症还是良性的息肉。一般建议高危人群每年进行一次大便隐血试验。

（2）直肠指检：是一种简单而重要的筛查方法，可以发现直肠内的病变。建议50岁以上的人群每年进行一次直肠指检。

（3）肠镜：是一种更为准确的筛查方法，可以发现肠道内的病变并进行组织活检。建议50岁以上的人群在无症状的情况下每5年进行一次肠镜筛查，对于有家族史或遗传倾向的人群，建议提前进行筛查。在条件允许的情况下尽可能选择无痛结肠镜，减轻患者恐惧心理。对内镜下发现的所有病变都应进行活检并做病理学诊断以确诊。

早期肠癌有哪些症状？

早期肠癌可能会出现以下症状：

（1）肠道刺激症状：如腹泻、便秘、腹部不适或腹部饱胀等。

（2）便血：便血是肠癌的常见症状之一，但并非所有便血都是肠癌引起的，因此如有便血应及时就医进行检查。

（3）肠道梗阻：肠道梗阻是肠癌的晚期症状之一，表现为呕吐、腹痛、腹胀及停止自肛门排气排便等。

（4）全身症状：如发热、乏力、消瘦、贫血、消化不良、食欲减退等症状。

需要注意的是，这些症状并非特异性，也可见于其他肠道疾病如炎症性肠病、痔疮等，因此如有不适建议及时就医进行检查。

早期肠癌的治疗方法有哪些？

早期肠癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和免疫治疗等，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。手术治疗是肠癌的首选治疗方法，包括根治性手术和局部切除等手术方式。放疗和化疗可以杀死肿瘤细胞并抑制其生长，常用于辅助手术治疗，也可作为无法进行手术的患者的治疗方式之一。免疫治疗是一种新的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，从而达到治疗目的。

如何预防肠癌？

预防肠癌应注意以下几点：

（1）保持健康的饮食习惯：饮食中应适量摄入高纤维、低脂肪、低热量的食物，多吃蔬菜、水果和全谷物类食品，减少高热量、高脂肪、加工肉类等食品的摄入。

（2）保持健康的生活方式：多进行体育锻炼、保持正常体重、戒烟限酒等健康生活方式有助于预防肠癌的发生。

（3）避免久坐：长期久坐会增加肠癌的风险，建议每隔一段时间就站起来走动一下。如工作需要久坐，应尽量保持定时活动及运动的习惯。避免连续3小时以上久坐不动。每小时起身活动5-10分钟或每2-3小时做一次10分钟的下肢伸展运动或走动一下。长时间坐着工作的人可垫个枕头在脚下使脚部提高10-15厘米并保持平衡，使膝关节处于放松状态，同时调整椅子的高度使膝盖弯曲成90度角弯曲时膝盖的垂直线不超过脚尖1厘米。同时膝盖不要往前突出也不要往后凹进去以免增加脊椎和背部压力造成腰酸背疼及脊椎骨刺的产生。坐着时需维持良好的姿势不要过度前倾及弯曲以减少腰椎及盘背部的压力及磨损维持良好的姿势也能降低结肠重力增加腹压进而影响脊椎的曲度使背脊压力增加而发生背痛。

（4）定期体检：通过定期体检可以及时发现肠道内的病变并进行早期治疗，有助于预防肠癌的发生。

（5）关注家族遗传史：家族中有肠癌病史的人应关注自己的健康状况，及时进行筛查并接受治疗。

（6）保持良好心态：良好的心态和情绪可以降低身体压力和肠道功能紊乱的风险，有助于预防肠癌的发生。

总之，预防肠癌应注意健康饮食、健康生活方式、避免久坐、定期体检等方面，同时也要关注家族遗传史，及时进行筛查和治疗。如果出现肠道不适或疑似症状，应尽早就医进行检查和治疗。

钦州市浦北县人民医院  黄启奎