新技术治疗重症糖尿病胃轻瘫

本报讯    近日,贵州省人民医院成功完成贵州首例重症糖尿病胃轻瘫患者G-POEM(经口内镜下幽门肌切开术)治疗,为一名饱受病痛折磨的患者解除顽疾。

38岁的李先生深受糖尿病、高血压、糖尿病肾病、心功能不佳等多种基础疾病困扰,其中糖尿病胃轻瘫引发的持续性胃痛、恶心呕吐、进食困难,让其10年间生活质量严重下降。

糖尿病胃轻瘫是糖尿病高发且难治的消化道并发症。长期血糖异常会损伤患者胃肠神经与肌肉功能,导致胃排空速度大幅减慢,引发腹胀、腹痛、频繁呕吐等一系列症状。李先生病程久、症状重,且合并多种基础疾病,治疗难度和手术风险极高。为彻底解决患者胃排空障碍的问题,医护团队决定通过G-POEM手术开展治疗。

术中,医护团队探查发现,患者胃内积存大量宿食,幽门口处于紧闭状态,完全丧失正常收缩舒张功能,胃排空障碍情况十分严重,术中操作难度远高于普通病例。面对复杂的术中情况,医护团队有序完成胃部清理、幽门定位、建立黏膜下隧道、切开幽门肌等每一个关键步骤,在多学科团队的通力协作下,患者术中生命体征平稳,手术顺利完成,原本紧闭的幽门成功开放。

术后48小时,李先生顺利拔除胃管,消化道造影检查结果显示,其胃部排空功能已恢复正常,能够循序渐进恢复进食。困扰他10年的腹痛、呕吐症状彻底消失。

(贵州省人民医院)