病人命悬一线，医生：那就硬核抗命

“您好,这里是遵医附院回访电话,请问您现在恢复得还好吗?”

“还不错,一切都挺好。”

9月里,这通看似寻常的回访电话,让遵义医科大学附属医院急诊科治疗团队彻底放了心。电话那头,患者王女士声音爽朗;可在不久前,她曾一度高烧昏迷、命悬一线、全身出血性瘀斑,多脏器功能濒临衰竭,全身血液几乎失去凝血功能。

一场被误判的“感冒”

时间拨回到7月中旬。40岁的王女士突感畏寒、浑身酸痛、咳嗽,体温直冲40.0℃。她以为是普通感冒,自行吞下退烧药和抗生素,却毫无起色。更可怕的是,周身很快冒出红色皮疹,并迅速演变为一片片出血性瘀斑。

发病第5天,她被送到遵医附院急诊科时高烧近40℃,血压跌至81/56mmHg,生命体征极不稳定,病情十分危急。

基因测序一锤定音

病情进展迅猛,凶险至极,可病因却扑朔迷离。怎么办?凭借丰富的危重症救治经验,急诊救治团队当机立断:摒弃传统检测思路,立即启动病原宏基因组二代测序(mNGS),让基因神探直接抓取她血液中的所有微生物DNA。

24小时后,真凶被抓住——日本立克次体,结合骨髓穿刺及影像学检查结果,王女士被确诊为蜱虫叮咬所致日本斑点热。锁定元凶,靶向救治立刻启动,这场“盲打”,终于变成精确出击。

一体化救治步步为营

面对如此复杂的危局,急诊立即集结多学科专家团队,为王女士量身定制“抗感染、抑炎症、稳凝血、护脏器”四位一体救治方案,多维度阻断病情恶化。

在急诊EICU的19个日夜,王女士先后遭遇急性肾损伤、呼吸衰竭、凝血功能紊乱……每一项足以致命。急诊救治团队寸步不离,全程严密监护,动态评估病情,精准调整诊疗方案。

无缝隙接护航“最后一公里”

在急诊团队的精细化救治下,王女士的病情得到了控制,8月9日,从EICU转入急诊病房进行后续康复治疗。但新的“拦路虎”出现了:仍遗留严重呕吐症状,无法正常进食,严重阻碍身体机能的恢复。

急诊病房的医护团队细致评估了王女士的胃肠道功能,给予个体化营养支持与止吐方案,悉心照料,直至呕吐症状完全消退,可正常进食,全身机能持续好转。8月13日,王女士的各项核心指标恢复良好,达到出院标准。