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默认本报讯 心率从急速飙升至逐步平缓，血压从剧烈波动到趋于稳定，毛细血管再充盈时间重回3秒以内……近日，上海儿童医学中心贵州医院（以下简称“上儿贵州医院”）儿童重症医学科医护团队历经4小时，成功将9个月大的危重患儿乐乐（化名）从生死边缘拽回。
据了解，9个月零17天的乐乐因“回肠穿孔并坏死”，曾在当地医院接受修补手术。术后第二天突发感染，凝血功能崩溃，多器官告急，生命岌岌可危。当地医院紧急对症处置，在气管插管、转运呼吸机辅助下，一路跨城转入上儿贵州医院救治。转运途中，乐乐的身体状况持续恶化，体温飙升至41℃，血压在大剂量升压药的勉强支撑下仍剧烈波动。
“患儿随时可能发生术区大出血、二次肠穿孔、广泛肠坏死、颅内出血、呼吸心跳骤停，甚至因肢端缺血坏死面临截肢风险。”上儿贵州医院儿童重症医学科接诊医师回忆起当时的场景，依然满心凝重。
脓毒性休克、弥漫性腹膜炎、回肠穿孔并坏死、多器官功能障碍综合征、弥散性血管内凝血每一条都足以致命，叠加在一起，几乎给这个幼小的生命宣判了死刑。
但上儿贵州医院儿童重症监护室的医护团队未有过片刻放弃。医院第一时间启动多学科协作应急救治机制，5分钟内，麻醉、重症、血液净化、影像、护理等多学科医护人员集结完毕。一场与时间赛跑的生命营救战迅速打响。
救治中，医护团队同步实施抗感染、镇静镇痛、液体复苏，大剂量血管活性药物经深静脉泵入，稳住循环；床旁腰椎穿刺快速排除中枢感染，为后续用药提供依据；启动血浆置换联合血液净化设备，“滤”出毒素，纠正内环境紊乱；有创呼吸机持续提供精准通气，严密保障肺部氧合。
监护室里，医生反复评估出入量、凝血指标、乳酸清除率等数据；呼吸治疗师动态调整参数，确保潮气量适配患儿身体状态；护士紧盯监护仪屏幕，指尖随血压波动实时微调泵速。
“循环稳了！”一系列精准高效的救治操作，监护仪上的血氧饱和度曲线开始稳步上扬，心率从狂飙趋于平缓，血压在减量血管活性药后依然稳定，毛细血管再充盈时间（CRT）重回3秒以内。
这一系列指标的好转，是患儿外周灌注改善的关键信号。历经4个多小时的极限鏖战，乐乐的病情成功从“危急”转为“平稳”。这个脆弱的小生命，被救治团队救了回来。
奇迹背后，没有侥幸。乐乐的平安脱险，源自救治团队24小时不间断的床旁守护，每小时动态调整的抗凝方案，每一次血气分析后即刻修正的电解质配方，更离不开国家区域医疗中心“管理、技术、品牌”成功平移带来的硬核医疗底气。
在上儿贵州医院，像救治乐乐这样的场景几乎每天上演。那些惊心动魄的数字和指标，对医院重症医护团队而言，是日常，更是使命。他们用专业和坚守，为每一个危重症患儿筑起一道家门口就能救治的生命防线。而这道防线，在沪黔两地医护人员的携手努力之下，正变得愈发牢固、宽阔。
据统计，截至目前，上儿贵州医院儿童重症医学科已引入省内领先医疗新技术60余项，累计成功救治疑难重症患儿超800名。一组组亮眼的数据，不仅是医院医疗实力的直观体现，更是国家区域医疗中心落地贵州，让“大病不出省”的民生承诺落地生根的最好印证。
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