放大
缩小
默认湘黔交界,群山环抱。黔东南州天柱县,这个曾经让乡亲们“小病拖成大病、大病跑断腿”的偏远县城,正在经历一场静悄悄的“医疗革命”。
过去,这里的群众有个心照不宣的“规矩”:但凡有点疑难杂症,第一反应不是去县医院,而是收拾行李——跑凯里、奔贵阳,甚至远赴湖南长沙。一趟下来,人疲马乏不说,路费、住宿费、误工费层层加码,“看病”二字背后,压着一个家庭的沉重账本。
转折,发生在近几年。天柱县人民医院以党建为“红色引擎”,以专科建设为“硬核支撑”,以智慧赋能为“数字翅膀”,在县级医院高质量发展的赛道上跑出了“加速度”。“国考”2022年以来连续三年获评A+等次,消化内科入选省级“筑峰计划”,五大救治中心标准化建成,多学科联手从死神手中“抢人”,义诊车开进偏远村寨……技术的精度与服务的温度,正在这座湘黔边界的县城医院里,书写着“大病不出县”的生动注脚。
天柱县人民医院新院区。
专科“筑峰” 从“往外跑”到“家门口”的底气
近日,贵州省卫生健康委、省中医药局公布“942”计划“筑峰计划”第二批入选专科名单,天柱县人民医院消化内科榜上有名。
“筑峰计划”是什么?它是贵州省为破解基层“看不了大病”困局而布下的“关键棋”,目标很明确:让优质医疗资源“沉下去”,让群众“家门口”就能看上专家。入选,意味着这个科室的综合实力,已经拿到了省级“通行证”。
底气从何而来?翻开消化内科的“技术账本”,答案一目了然:ESD(内镜黏膜下剥离术),全州县级医院“第一个吃螃蟹”的——早期消化道肿瘤患者,无需开膛手术,一根内镜就能完成微创根治;ERCP(经内镜逆行胰胆管造影),胆源性胰腺炎、胆管结石等复杂胆胰疾病的“精准狙击手”。聚焦急性胰腺炎和消化道出血两大专病中心,急诊内镜多次在生死线上“抢人”,用硬实力筑牢生命防线。
数字是最好的注脚:2026年1—5月,胃肠镜检查5776例,无痛胃肠镜占比飙升到91.48%;内镜下三四级手术量同比分别增长至46.6%和91.6%。曾经需要“往外跑”的患者,如今在县医院就能完成精准、微创的消化系统疾病诊治——“家门口”看大病,从口号变成了常态。
消化内科的“出圈”,绝非孤例。当前,天柱县人民医院已开设27个临床科室,一张覆盖急危重症全链条的救治网络正在悄然织就——创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿救治五大中心,全部标准化建成。
二级创伤中心高分通过评审;胸痛患者抢救成功率稳在99.57%——这意味着,每100个胸痛患者,有99个以上能在这里“起死回生”;危重孕产妇抢救成功率100%、危重新生儿抢救成功率98.1%——两组“近乎满分”的数据,背后是一个个家庭的完整与团圆。深耕卒中亚专科,急性脑梗死再灌注治疗率达84.2%;高压氧中心累计服务群众6500余人次,县域眩晕诊疗渐成“金字招牌”。
专科梯队“全面开花”:普外科微创占比超86%,骨科三四级手术占比稳步提升并融合推广中医骨伤适宜技术;妇产科开设夜间门诊,常规开展妇科肿瘤高难度四级手术。常态化开展内镜支架置入、脊柱结核病灶清除等前沿新技术,累计申报县级新技术80项、州级3项。全院CMI值持续上涨、全省排名持续前移。
多学科“亮剑” 危重症救治的“天柱战法”
专科建设行不行,救治一线见真章。
今年6月,76岁的杨奶奶入院时已命悬一线:氧合指数仅248mmHg(正常值400-500mmHg),重症肺炎、重度粒细胞缺乏、多系统并发症叠加,家属一度准备放弃。
呼吸与危重症医学科迅速启动多学科协同诊疗:支气管镜肺泡灌洗锁定三种耐药菌混合感染,精准调整抗感染方案;无创通气联合气道廓清快速纠正低氧血症;重症医学科、皮肤科、营养科同步介入,纠正粒细胞缺乏、提升血小板、改善营养状态。39天后,肺部感染灶明显吸收,各项指标恢复正常。
自2019年建科以来,该院呼吸与危重症医学科已收治患者超5万人次,治愈好转率95%以上。
如果说杨奶奶的救治考验“持久战”的耐力,那么38岁潘先生的经历则是一场“闪电战”的速度与精准。
5月23日,潘先生突发急性下壁心肌梗死。13时59分入院确诊,14时08分突发室颤、心跳骤停。急诊科团队立即电除颤、高质量心肺复苏、建立人工气道,数分钟内恢复自主心跳。冠脉造影显示“三支病变”,右冠完全闭塞,心内科介入团队精准植入支架。术后转入EICU,5月30日出院。
然而危机再临。6月1日,潘先生突发失血性休克,当晚呕血600ml,且处于心肌梗死恢复期、长期使用抗凝药——“抗凝保心”与“止血保胃”形成治疗矛盾。消化内科紧急实施急诊内镜下止血术,胃镜下精准注射,出血瞬间停止。从ICU到普通病房,潘先生一步步“夺回”生命。
从心肌梗死抢救到PCI手术,再到消化道出血的精准止血,多学科团队用精湛技术、默契配合和永不放弃的信念,筑起守护生命的铜墙铁壁。
今年1—5月,门诊就诊量18.92万人次,同比增长19.92%;出院人数13956人次,手术3868台,出院患者手术占比27.72%,其中微创手术占比18.07%,四级手术占比13.26%。门诊量的攀升、手术占比的提高,是群众用脚步投下的“信任票”——“往外跑”的人少了,“留下来”的人多了。
服务“升温” 当医疗有了“人情味”
技术的精度,决定了能看多少病;服务的温度,决定了能让患者记住多少暖。
在天柱县人民医院的ICU和妇产科,有一种特殊的音乐疗法。舒缓的旋律流淌在病房里,焦虑的情绪在音符中慢慢“溶解”。这不是“花架子”,而是医院打造特色人文护理的“先手棋”。
全院护理人员开展仪容仪表、职业礼仪、文明服务用语专项培训,“主动服务、温情服务”从口号变成习惯;优质护理案例分享交流会常态化开展,“身边人讲身边事”,推动服务理念从“要我做”向“我要做”悄然转变。
“医院是看病的地方,也是有人情味的地方。治好病是我们的目标,让患者感受有温度的治疗同样也是。”该院党委书记张大传的话,道出了服务升级的内核。
响应国家“互联网+护理服务”政策,天柱县人民医院把护理服务“搬”出了医院——“线上申请、线下服务”,涵盖导管维护、伤口造口护理、产妇新生儿照护、气切护理等31项专科项目,从线上预约、评估到线下实施,全流程闭环管理。截至目前,已为140余名特殊需求患者提供上门服务,服务对象年龄跨度从10天新生儿到96岁高龄老人——护理的边界,在“互联网+”的赋能下被重新定义。
“减环节、减跑路、减时长”——围绕这三个“减”字,天柱县人民医院在门诊动起了“微改革”。各专科诊室增设心电图检查服务点位,就诊、检查同区域一站式完成,彻底告别“跨楼层、多科室往返排队”的“马拉松式”就医。
“县医院搬迁后环境好了,服务更好了,老年人就医有导医引领,看哪个科室、做哪些检查安排得明明白白,儿女们放心啦!”一位到院就医阿姨的话,是群众口碑最朴素的表达。
智慧医院项目加速落地:数据中心、集成平台建设进度超80%;移动医护、危急值弹窗闭环、全院排队叫号系统全面上线;SPD医用耗材管理系统引进筹备同步推进……诊疗、管理的全流程数字化转型,正在让“数据多跑路、患者少跑腿”从愿景变为日常。
中医药便民服务同样“在线”:常规开展中药煎煮、膏方制作,主城区邮政免费配送,累计服务群众3400余人次——一碗汤药,从医院到家中,温暖的是胃,更是心。
健康“闭环” 从“被动救治”到“主动守护”
作为全县医疗龙头,天柱县人民医院始终牢记“人民医院为人民”的担当。
2026年4月起,一辆配备DR机、B超机、心电图机的专业义诊车,载着多学科医疗队,每周利用周末时间驶入村村寨寨——“党建+巡回义诊”正式启动。
义诊车开到哪里,优质医疗资源就送到哪里:B超、拍片、看专家,家门口“一站式”搞定;能现场解决的当即处理,需进一步到院治疗的,发放就诊卡,持卡享受免挂号费优惠。
78岁的蒋爷爷是受益者之一。腰背痛反复发作8个多月,当地卫生院口服药效果不佳。凭借义诊发放的就诊卡,他来到该院康复医学科,享受免挂号费政策。经系统检查,确诊为腰椎间盘突出伴椎管狭窄、双膝退行性改变,目前正接受规范化治疗,病情稳定向好。
巡回义诊的意义,远不止“送一次药、看一次病”。通过常态化下沉,医院正在构建覆盖全生命周期的健康服务链条——慢病管理、老年健康指导、儿童保健、康复指导……不同年龄段的村民,在家门口就能获得连续、适宜的健康照护。诊疗间隙的健康宣教,更像一粒粒“种子”,帮助群众树立科学防病、合理就医的观念,从源头提升健康素养。
与巡回医疗同步启动的,还有全县2万余名小学生的免费体检。2026年4月7日,“呵护幼苗”全面健康筛查正式启动。
在天柱县第四小学,1277名学生分批次在4个工作日内完成体检。眼科、耳鼻喉科、营养科、康复科“四科联动”,覆盖视力、听力、生长发育、体态评估等多个维度。“康复科医生给出了具体的纠正建议,对孩子未来的脊柱健康太重要了。”该校林老师的感慨,道出了体检的深层价值——这不是简单的“查一查”,而是一次深度的“健康干预”。
科学统筹下,单日单校体检人数控制在400人以内,预计89个工作日完成小学阶段全覆盖。而这场行动的“终点”,并非小学的校门——
“建设健康天柱需要我们从‘被动救治’转向‘主动守护’。未来,医院还将总结经验,将模式复制推广至幼儿园、初中及高中,实现全学段覆盖。”院长王威的这番话,勾勒出一张更大的“健康守护网”。
这是“十五五”规划纲要“实施健康优先发展战略”的基层实践,更是医院医疗服务重心向预防端前移的主动探索——从“治已病”到“治未病”,从“被动救治”到“主动守护”,天柱县人民医院正在重新定义县级医院的角色与使命。
从消化内科入选省级“筑峰计划”的“高光时刻”,到多学科联手创造生命奇迹的“惊险瞬间”;从“互联网+护理”敲开百姓家门的“细微之处”,到义诊车穿行山乡的“坚实足迹”——天柱县人民医院用技术的高度和服务的温度,书写着县级医院高质量发展的时代答卷。
党建领航,锚定方向;专科筑基,夯实根基;智慧赋能,拓展边界。在这座湘黔边界的县城医院里,“大病不出县”正从愿景照进现实,“人民医院为人民”的承诺,正在每一个诊室、每一台手术、每一次上门服务中,变得具体而生动。
放大
缩小
默认