本报讯 近日,北京积水潭医院贵州医院成功为一位102岁老人实施神经根射频微创治疗。术后次日,患者即实现下地行走,彻底扭转了其长期卧床、生活依赖护理的困境。
据悉,该患者因严重腰椎退行性病变,腰椎间盘突出,出现剧烈腰及下肢放射性疼痛,近两个月来无法独立行走,日常起居完全依靠家属照料。既往使用的常规药物、理疗治疗效果不佳,开放手术风险较高,家属一度十分无助。
入院后,北京积水潭医院贵州医院的覃裕主任带领的骨质疏松/脊柱综合团队对患者开展全面综合评估,明确其疼痛由神经根慢性炎症合并机械压迫引发,符合微创脉冲射频治疗指征。团队为患者制定了严谨的手术方案,并梳理明确术后护理重点与难点。
手术在充分与家属及患者沟通,知情同意情况下,采取局部麻醉,全程依托CT影像精准导航,将直径不足1毫米的射频针准确送达病变神经根靶点。通过42℃以下的脉冲电流,调节电压的方式,选择性调节异常放电的痛觉神经,阻断疼痛信号传导,同时避免神经结构损伤。
整台手术耗时不足30分钟,创口仅如针尖大小,患者术中生命体征平稳,无出血、未出现麻醉相关并发症。术后24小时,患者疼痛评分从术前8分降至2分。次日清晨,在医护人员协助下,老人可自主坐起、扶床站立,并借助助行器完成短距离行走。
据介绍,神经根射频微创技术优势就在于精准靶向、局麻耐受、恢复较快。该技术是北京积水潭医院贵州医院技术平移的成果。医院先后多批次选派医生赴北京进修学习,通过京黔携手,同质化诊疗,持续为贵州患者提供优质的骨科慢性疾病诊疗服务。
102岁老人这份重获行走能力的喜悦,正是北京积水潭医院贵州医院精准微创医疗的生动缩影。精准医疗打破年龄束缚,让老年患者摆脱疼痛困扰,安享有质量的晚年生活。
(覃裕 曹启辉 付英杰)

