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麻醉复苏期寒战患者的暖心护理

作者:中山大学附属第一医院广西医院 黄诗诗

在麻醉复苏过程中,部分患者会出现身体不自主发抖的情况,这一现象被称为“寒战”。很多患者和家属会误以为是感冒发烧或病情异常,从而产生焦虑情绪。事实上,寒战是麻醉复苏期的常见生理反应,并非严重问题,但需要科学应对才能避免影响恢复。作为主管护师,本文将详细介绍寒战的原因、患者与家属的应对方法及医护人员的专业护理,帮助大众正确认识并处理这一情况,让复苏过程更顺利。

认识麻醉复苏期的寒战

麻醉复苏期的寒战,指的是患者在手术结束后,从麻醉状态逐渐清醒过程中出现的身体不自主、有节律的肌肉收缩,表现为“发抖”。这种反应与日常感冒发烧时的寒战不同,不伴随鼻塞、咳嗽等呼吸道症状,也并非感染引起。寒战的出现频率较高,是麻醉复苏阶段特有的生理现象,无需过度恐慌。但持续或剧烈的寒战会消耗患者体力,增加伤口疼痛、缺氧等风险,因此需要患者、家属与医护人员共同配合,进行科学处理。

麻醉复苏期寒战的常见原因

导致麻醉复苏期寒战的原因主要有四类,体温下降是最主要因素。麻醉药物会抑制体温调节中枢,加上手术中身体暴露、输液输血温度偏低、手术室环境温度等影响,导致身体产热减少、散热增加,核心体温低于36℃时易引发寒战。部分麻醉药物会干扰体温调节功能,即便体温正常也可能诱发寒战,该情况会随药物代谢缓解。

此外,手术创伤、术后疼痛等刺激会让身体产生应激反应,进而引发寒战。最后,复苏室温度过低、患者术后衣物单薄等环境因素,会进一步加剧寒战发生或加重其程度。

患者自身如何应对寒战

面对麻醉复苏期的寒战,患者自身的配合至关重要。

1.保持情绪放松,紧张、焦虑会导致肌肉收缩加剧,加重寒战,患者可以通过缓慢深呼吸、听医护人员的安抚指导等方式平复心情。

2.主动配合医护人员的保暖措施,如盖保暖被、使用体外加温仪进行加温等,切勿因为暂时的不适而随意掀开或脱掉,这些保暖装备能有效减少身体散热,帮助体温恢复。

3.在身体条件允许的情况下,患者可在医护人员指导下轻轻活动手脚,无需剧烈运动,简单的屈伸动作就能促进血液循环,增加身体产热,缓解寒战。

4.要及时与医护人员沟通,主动告知寒战开始时间、持续情况以及是否伴随头晕、心慌、伤口剧痛等感受,以便医护人员准确判断原因并采取针对性措施。

家属能为患者做些什么

家属的正确配合是患者顺利度过寒战期的重要保障。术前需按医护要求,为患者准备纯棉材质、宽松保暖且易穿脱的衣物,避免过紧或材质粗糙的衣物影响术后保暖与舒适度。患者从复苏室转出时,要及时为其穿戴衣物,动作轻柔以防牵拉伤口,同时重点包裹颈部、四肢等易散热部位,避免途中受凉。

患者回家后,家属需保持室内温度在22-24℃,避免直吹冷风,可先关闭门窗待患者适应后再通风。遵医嘱为患者补充少量温水,助力身体恢复,切勿饮用过冷或过热饮品。此外,要密切观察患者状态,留意寒战是否反复、体温是否正常,若出现寒战持续不缓解、伤口渗血增多、精神状态不佳等异常,需及时联系医院咨询。

医护人员的专业暖心护理

针对麻醉复苏期的寒战,医护人员会采取专业贴心的护理措施。首先进行持续体温监测,通过体温计实时掌握患者核心体温,精准判断寒战是否由低体温引发,为调整护理方案提供依据。保暖方面采用被动与主动相结合的方式,被动保暖包括为患者盖加厚保暖被、戴保暖帽和手套、穿保暖袜等;主动保暖则根据患者情况,使用加温毯、暖风机、输液加温器等专业设备,安全提升体温。

对于寒战较严重、影响休息或伴随明显不适的患者,医护人员会在全面评估后,使用安全的解痉药物快速缓解症状。同时做好舒适护理,及时调整患者体位,减少身体暴露面积,避免冷风直吹,护理操作时动作轻柔,降低对患者的刺激。此外,还会通过温和沟通进行心理安抚,帮助患者缓解紧张情绪,助力其顺利度过复苏期。

结语

麻醉复苏期寒战是常见可控的生理反应,无需恐慌。患者需放松配合保暖与沟通,家属做好术前准备、术后护理及观察,医护人员提供专业监测护理,三方携手即可有效应对。愿本文科普能帮助大众正确认识、掌握科学应对方法,减少焦虑,让患者温暖安心度过复苏期、加速康复。


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