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MRI检查让创伤细节更全面​

作者:南宁市武鸣区中医医院放射科 冯廷越

生活中,运动摔倒、老人滑倒、意外撞击等情况,易引发骨折、骨挫伤及肌肉韧带损伤,精准检查是后续有效治疗的关键。X 线、CT 是创伤常用检查手段,但难以精准诊断隐匿骨折、骨挫伤,也无法有效评估肌肉软组织损伤。而 MRI 无辐射,恰好能弥补这一不足,对 X 线、CT 检查阴性却症状持续的创伤病例,可清晰呈现骨与软组织损伤细节。不过大众对其认知存在偏差,多认为 MRI 仅适用于癌症等复杂疾病检查。本文将详解 MRI 作为创伤检查重要补充的原理及检查前后准备,助力大众正确认知和使用该检查。

解密 MRI:为啥它没有辐射

MRI(磁共振成像)的成像原理与 X 线、CT 截然不同。X 线和 CT 是依靠 X 射线穿透人体,依据不同组织对射线的吸收差异成像,过程会产生电离辐射,虽然常规检查的辐射一般不会致病,但仍存在一定身体损害风险。而 MRI 是利用人体内水分子的氢质子,在强磁场下产生共振,经无线电波激发后收集信号,再通过计算机处理转化为影像,全程无电离辐射。

由于 MRI 成像过程中不涉及电离辐射,所以目前科学界没有发现MRI检查对人体造成直接损害的依据。这种安全性是经过了长期的临床验证的,无论是儿童、孕妇这类对辐射敏感的人群,还是因创伤需要多次复查的患者,选择MRI检查都无需担心辐射带来的潜在风险。但仍有部分人误以为MRI检查有辐射,这种认知是错误的,大家可以放心。在符合检查适应证的情况下,MRI检查是安全可靠的。

MRI 的 “火眼金睛”:创伤细节咋能全看清

MRI在创伤检查中,优势十分明显,它不仅能清晰显示骨头的断裂部位,还能呈现骨折周围骨挫伤的程度及骨关节周围肌肉软组织的损伤情况,包括肌肉、韧带、肌腱、血管和神经等。

在临床诊疗中,老人因骨质疏松引发的细微骨折这类特殊骨损伤,在 X 线检查中极易漏诊,而 MRI 可精准识别此类隐匿性骨折。若这类损伤未及时制动休息,易引发慢性继发性损伤,造成难以挽回的后果。因此,对于 X 线、CT 检查阴性但症状持续的患者,需进一步做 MRI 检查,明确骨关节及肌肉软组织损伤情况,以便医生制定精准全面的治疗方案,规避治疗不彻底引发的后续并发症。

此外,在创伤愈合过程中,通过MRI检查观察是否存在并发症,比如合并血肿、感染等,判断骨折治疗后水肿减轻程度,能推断治疗后愈合效果,从而避免盲目等待或过度治疗,确保患者在合适的时机进行康复锻炼和后续治疗。

做 MRI 检查,你该这样准备

在进行 MRI 检查前,要遵医嘱去除身上所有的金属物品,比如项链、耳环、戒指、手表、皮带、手机、钥匙、硬币等,因为 MRI 检查依靠强磁场成像,金属物品会干扰磁场,影响图像质量,甚至可能在磁场作用下发生移动,对人体造成伤害。要主动告知医生自己的特殊情况,比如体内是否有金属植入物,像心脏起搏器、人工耳蜗、金属内固定板、金属节育器等,不同类型的金属植入物对 MRI 检查的兼容性不同,医生需要根据具体情况判断是否适合进行检查;同时,也要告知医生是否为早孕、是否有幽闭恐惧症等情况,方便医生提前做好相应的准备和安排。

另外,需要注意的是,非腹部的 MRI检查不需要空腹,只有特殊需求的上、下腹部MRI检查才要求空腹,大家不用盲目空腹,以免影响身体状态。

进入检查室后,要按照医生的指导,保持身体稳定,不要随意移动。因为 MRI 检查时间相对较长,且成像对身体位置的稳定性要求较高,如果在检查过程中身体移动,会导致图像模糊,影响诊断结果,严重时可能需要重新进行检查,既浪费时间又增加麻烦。如果有幽闭恐惧症,有可能不适合进行该项检查。

检查结束后,不需要进行特殊处理,只需按照医生告知的时间正常等待检查报告即可。拿到检查报告后,要及时找医生进行解读,不要自行根据报告内容判断病情,因为医学诊断需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合判断,自行判断可能会出现误解,影响后续治疗。

结语

MRI 检查无辐射且能清晰地呈现创伤细节,在创伤诊断和治疗中发挥着重要的补充作用。希望通过本文的介绍,能增加大家对MR检查的正确认识 ,在需要时能积极配合检查。正确使用 MRI检查,能为创伤的精准诊断和有效治疗提供有力支持,帮助患者更好地康复。


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