放大
缩小
默认每年秋冬换季时,儿科门诊总挤满焦虑的家长——孩子突然高热、咳嗽、精神萎靡,全家如临大敌。更让人揪心的是,不少家长因用药误区让孩子病情加重,甚至留下健康隐患。作为主管药师,我结合临床药学实践,梳理出五大高频用药误区,帮助家长在流感季科学守护孩子健康。
误区一:流感当感冒治,盲目用药反伤身
“孩子发烧三天了,吃了感冒药怎么还不退?”门诊中常遇到这样的困惑。许多家长将流感误认为普通感冒,自行给孩子服用复方感冒药或抗生素,结果不仅无效,还可能引发严重后果。
流感与普通感冒症状差异显著:流感起病急骤,常伴39℃以上高热、全身肌肉酸痛,而普通感冒多以鼻塞、流涕为主,发热较轻。若混淆两者,盲目使用抗生素,不仅无法对抗病毒,还会破坏孩子肠道菌群平衡,导致腹泻或耐药菌滋生。更需警惕的是,部分家长将奥司他韦视为“万能药”,一有发热就给孩子服用。实际上,奥司他韦仅对流感病毒有效,且需在发病48小时内使用,滥用可能引发恶心、呕吐等副作用。
正确做法:若孩子突发高热伴全身症状,应优先就医进行流感抗原检测。确诊后,在医生指导下使用抗病毒药物;若为普通感冒,则以对症缓解为主,如用生理盐水清洗鼻腔、多喝温水休息。
误区二:退烧药叠加用,过量风险暗藏
“孩子烧到39℃,我同时喂了布洛芬和对乙酰氨基酚,怎么体温反而更低了?”一位母亲焦急地询问。这种“双重保险”的用药方式,实则暗藏肝损伤风险。
儿童退烧药的核心成分多为对乙酰氨基酚或布洛芬,二者作用机制相似,同时使用会导致药物过量。尤其对乙酰氨基酚,过量服用可能引发急性肝衰竭,严重者需肝移植。此外,部分中成药如小儿感冒颗粒、小儿柴桂退热颗粒,也含有对乙酰氨基酚成分,若与西药退烧药联用,极易超量。
正确做法:选择单一成分退烧药,严格按体重计算剂量(每公斤体重10-15毫克对乙酰氨基酚,或5-10毫克布洛芬)。若体温未降至正常,间隔4—6小时可重复用药,但24小时内不超过4次。物理降温(如温水擦浴、减少衣物)可作为辅助手段,但避免用酒精擦拭或冰敷。
误区三:用药剂量“凭感觉”,儿童不是“缩小版成人”
“我按成人剂量减半给孩子吃的,怎么还是过量了?”一位父亲拿着药盒困惑不已。儿童用药剂量绝非简单按年龄或成人剂量减半,而需根据体重精准计算。
儿童肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力远低于成人。若剂量不足,无法达到治疗效果;若过量,则可能引发中毒。例如,某品牌布洛芬混悬液,10公斤儿童单次剂量仅为4毫升,若按“半袋”估算,极易超量。此外,不同剂型(如片剂、颗粒剂、混悬液)的剂量差异也需注意,切勿将药片碾碎或胶囊拆开服用,以免影响药效或增加局部刺激。
正确做法:用药前仔细阅读说明书,优先选择儿童专用剂型。使用带刻度的喂药器或滴管,确保剂量精准。若需调整剂量,务必咨询医生或药师,切勿自行增减。
误区四:抗生素当“护身符”,滥用危害深远
“孩子一咳嗽就输抗生素,怎么还是反复感染?”一位奶奶无奈地说。这种“输液好得快”的观念,让许多孩子无辜承受抗生素的副作用。
流感由病毒引起,而抗生素仅对细菌感染有效。盲目使用抗生素,不仅无法缩短病程,还会破坏孩子免疫系统,导致耐药菌滋生。更需警惕的是,部分家长将抗生素视为“预防药”,在孩子未感染时提前使用,这种做法会进一步加剧耐药问题,未来真正需要抗生素时可能无药可用。
正确做法:严格遵循“能口服不输液”原则,仅在明确细菌感染(如血常规白细胞升高、咳黄脓痰)时使用抗生素。用药期间务必完成整个疗程,避免随意停药导致细菌“死灰复燃”。
流感季科学用药的“黄金法则”
预防胜于治疗:接种流感疫苗是最佳防线,6月龄以上儿童均可接种。日常注意手卫生、避免去人群密集场所,家中定时通风。
精准治疗:对症用药,避免叠加使用同类药物。观察孩子精神状态、呼吸频率,若出现持续高热、抽搐、呼吸急促等症状,立即就医。
家庭药箱管理:常备退烧药、口服补液盐、生理盐水鼻喷剂等。定期清理过期药品,将药品放在儿童无法触及处。
结语
流感季的用药安全,需要家长与医生、药师共同守护。记住:没有“万能药”,只有科学用药的智慧。若对用药有疑问,及时咨询专业药师,别让“爱”变成“害”。
放大
缩小
默认