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帕金森病患者的日常护理与康复训练

作者:钦州市浦北县人民医院 梁财艳

日常生活中,不少人会看到一些中老年人出现手部 “颤抖” 的情况,往往会误以为是阿尔茨海默病,但实际上这可能是帕金森病的典型表现。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要是由于大脑内负责传递信号的神经递质多巴胺失衡,导致患者出现运动障碍。患者还可能出现动作变慢、肢体僵硬、走路时身体前倾等症状。科学的日常护理与康复训练,对延缓病情进展、提升患者生活质量具有重要意义,因此有必要向大众普及相关知识。

日常护理:全方位守护患者安全

日常护理需从饮食、穿衣与个人卫生、居住环境、用药四个关键方面入手,为患者营造安全、便捷的生活环境。饮食上,要遵循低盐、低脂、高纤维的原则,保证鸡蛋、鱼肉等优质蛋白质的摄入,但需注意蛋白质可能与药物产生冲突,建议在服药 1 小时后再进食。对于存在吞咽困难的患者,应提供软食或流食,使用防滑餐具,喝水时可选用带吸管的杯子,避免发生呛咳。同时,要提醒患者少喝浓茶、咖啡,防止加重失眠或影响药物效果。

穿衣与个人护理方面,衣物选择以宽松、便捷为首要原则,优先挑选带魔术贴或按扣的款式,避免穿套头衫;鞋子应选防滑、带粘扣的类型,不穿拖鞋,降低跌倒风险。个人卫生护理中,患者洗澡时需在浴室放置防滑垫和沐浴椅,家人可在旁协助擦洗;进行剪指甲、梳头等精细动作时,可借助长柄梳子等辅助工具,帮助患者顺利完成。

居住环境改造的核心目标是打造 “无障碍空间”,重点对客厅、卧室、卫生间进行调整。地面需铺设防滑地砖,及时移除地毯,避免患者绊倒;每个房间要安装足够的台灯和夜灯,因为患者大多怕黑且视力可能受病情影响,充足的照明能减少意外发生;家具摆放要合理,沙发、床的高度需适中,方便患者起身,卫生间内要安装扶手并放置坐便椅,为患者提供安全支撑。

用药护理是日常护理的关键环节,必须严格要求患者每天在固定时间服药,若出现漏服情况,不可随意补服双倍剂量,应及时咨询医生。为帮助患者准确服药,可使用分药盒整理每日药物,并在手机上设置服药闹钟进行提醒。同时,家人要注意观察患者服药后的症状变化,如 “颤抖” 是否减轻,若患者出现头晕、恶心等不适症状,需及时送医就诊。

康复训练:科学维持身体机能

康复训练需遵循循序渐进的原则,根据患者的身体状况,从基础运动训练、针对性训练、日常融入训练三个层面开展,帮助患者保持身体机能。基础运动训练主要用于改善肢体灵活性,患者每天可进行抬手、转腰、屈膝等关节活动,每个动作保持 5 秒,重复 10 次;平衡训练可采用双脚分开与肩同宽站立,双手先扶墙再慢慢松开的方式,每次坚持 30 秒,之后根据患者适应情况逐渐延长时间。进行基础运动训练时,家人需在旁看护,避免患者在光滑地面训练,若患者感到疲劳,应及时休息,防止过度劳累。

针对性训练则聚焦于缓解患者的核心症状,对于 “颤抖” 症状,患者可在座着时双手握软球,缓慢挤压后再放松,每次训练 15 分钟,每天进行 2 次;针对 “动作慢” 的问题,可让患者练习从沙发起身、坐下的动作,重复 10 次,走路时提醒患者迈大步,同时让手臂自然摆动;若患者出现说话含糊的情况,每天可通过读报纸、唱歌进行语言训练,从短句开始,逐渐延长训练时长。

日常融入训练能让康复过程更轻松,患者可在自身能力范围内参与擦桌子、叠衣服等家务劳动,在完成家务的同时,锻炼手部力量和协调性;天气良好时,可陪同患者到户外散步,每次 15-20 分钟,适当晒太阳还能帮助患者补充维生素 D。在选择训练项目时,要根据患者的体力调整强度,始终以 “不疲劳、不疼痛” 为标准,避免因训练不当对患者造成伤害。

特殊情况应对

照护中遇跌倒、情绪异常、便秘等情况需正确应对。患者跌倒后,先观察是否有肢体无法活动、剧烈疼痛等骨折迹象,无异常则缓慢扶起,有异常立即送医。帕金森病患者出现焦虑、抑郁等情绪问题时,家人多陪伴聊天,鼓励参与养花、听戏等兴趣活动缓解情绪。便秘可通过多吃香蕉、芹菜等蔬果、保证充足饮水、顺时针按摩腹部(每次10分钟)改善。

总之,帕金森病患者的日常护理与康复训练需要耐心和科学的方法,通过全方位的护理和合理的训练,结合正确应对特殊情况,能有效提升患者的生活质量,帮助患者更好地应对疾病。


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