放大
缩小
默认本报讯 近日,安顺市人民医院肿瘤科静疗团队打破常规操作要求,为一名完全无法平卧的肺癌患者实施超声引导下的右上肢坐位PICC置管,在特殊体位下为患者搭起了稳稳的“生命输液通道”。
55岁的肺癌患者张先生(化名)因为病情进展,肿瘤压迫加上骨转移,24小时只能坐着,连说句话都费劲,根本没法平卧。可病情不等人,张先生急需做化疗,而做化疗的第一步,就是建一条安全的深静脉通道——PICC置管。
常规的PICC置管,要求患者平躺着、手臂伸展开,还得保持这个姿势一阵子。这对坐着都喘、咳嗽不停,血管条件也不好的张先生来说,简直是一道大难关。
“常规的来不了,咱们就换法子!”静疗团队护士长吴霞的话,给团队吃了定心丸。第一步就是选穿刺的位置,下肢置管容易感染,还会影响患者日常活动;左边手臂血管条件稍好一点,但结合患者的肿瘤位置,还有后续治疗、生活的方便性,团队最终决定选右上肢。
借着超声仔细探查,团队发现张先生右上肢的贵要静脉虽然细了点,但还能穿刺。科室医护人员商量后立刻拍板:就选右上肢,坐着给患者做置管。
一场特殊的置管手术在病房里开始。因为张先生没法躺,护士用治疗车搭了个高度刚好的临时操作台。超声精准找到血管,穿刺针稳稳扎进血管,送导丝、扩皮、送鞘、放导管…… 每一步都需要在动态评估中谨慎完成。为了让患者心情放松,团队医护人员全程轻声与张先生聊天转移他的注意力。原本2个人就能做的操作,这次4人配合,忙活了近1小时,终于把导管精准放到了上腔静脉的理想位置。术后拍胸片显示,置管成功。
“你们的技术是真厉害!有你们陪着说话、鼓励我,一点都不觉得难熬了。”置管成功后,一直皱着眉的张先生终于笑了。
此次治疗的成功,不仅为张先生后续的化疗、补充营养打通了“生命线”,也让安顺市人民医院肿瘤科静疗团队打破传统操作限制,为更多特殊患者的静脉治疗托底。该团队将继续把专业做精、把服务做暖,用更硬的技术、更贴心的照顾,为老百姓的健康保驾护航,打通每一条“生命通道”。(王 潇)
放大
缩小
默认