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心跳骤停急救:黄金四分钟这样把握

作者: 陆川县人民医院 莫海英


 

心跳骤停是突发且危险的状况,无论年龄、性别与健康状态,任何人都可能遇到。一旦发生,大脑因缺氧会快速受损,若不及时处理,短时间内就可能致命。医学研究表明,心跳骤停后的4分钟被称为“黄金四分钟”,在此期间正确急救,能大幅提高患者生存率,每延迟1分钟,生存率就会下降7%-10%。但目前我国大众对这类急救知识的了解和掌握程度较低,不少人遇到紧急情况时不知如何应对,最终错失最佳抢救时机。所以,向大众普及心跳骤停急救知识,教大家在黄金四分钟内正确操作,十分必要且紧迫。

快速识别心跳骤停,为急救抢时间

要在黄金四分钟内开展有效急救,首要任务是快速准确识别心跳骤停。发现有人突然倒地失去意识,先保持冷静,立即上前判断。首先大声呼喊患者,比如“你还好吗”,观察是否有回应,没有回应就可能失去意识。接着,将耳朵贴近患者口鼻感受是否有气流,同时用食指和中指触摸患者颈部两侧的颈动脉,感受是否有搏动。整个判断过程要在10秒内完成,若患者无意识、无呼吸或只有微弱喘息,且颈动脉无搏动,就能判定为心跳骤停,必须马上启动急救,不能拖延。

黄金四分钟急救步骤,每步都关键

确认心跳骤停后,要按步骤开展急救。第一步是呼叫求助、联系专业救援,大声呼喊周围人帮忙,让一人立即拨打120,说清患者所在位置,包括具体地址和附近标志性建筑,同时告知患者发生心跳骤停,方便急救人员提前准备设备、快速到达;让另一人寻找附近的体外除颤仪(AED),尽快带到现场,AED对提高抢救成功率很关键。等待期间,不能停下,要马上进行后续操作。

 

第二步是正确胸外按压,这是急救的核心。先把患者仰卧在坚硬平坦的地面或硬板床上,施救者跪坐在患者一侧,双手掌心向下交叠,放在患者两乳头连线中点,手臂伸直并垂直于患者胸部。按压时,借助上半身重量和手臂力量向下按压,深度控制在5-6厘米,频率保持每分钟100-120次。按压力度要均匀,每次按压后让胸廓完全回弹,保证血液充分回流,胸外按压要持续进行,只有使用AED时可短暂停止。

 

第三步,若施救者无特殊禁忌且懂急救知识,可配合人工呼吸。先将患者头部偏向一侧,清除口腔异物和分泌物,再摆正头部,一只手托下巴让头部后仰,另一只手捏住患者鼻子。施救者正常吸气后,用嘴完全罩住患者的嘴用力吹气,确保看到患者胸廓明显起伏,每次吹气约1秒,吹气后松开捏鼻的手,让胸廓自然回落。按30次胸外按压、2次人工呼吸的比例循环,直到急救人员到达或患者恢复意识与自主呼吸,若担心感染或不会人工呼吸,仅持续胸外按压也有作用。

 

第四步,AED送到后,立即停止胸外按压,按说明使用。先打开AED电源,按指引将电极片贴在患者胸部,一片贴右锁骨下方,另一片贴左乳头外侧。AED会自动分析心律,若提示需要除颤,确保周围无人接触患者后按下除颤按钮,除颤后马上恢复胸外按压和人工呼吸,直到急救人员接管。

急救注意事项,避免操作失误

急救时要注意一些事项,防止出错。胸外按压要找准位置,不能按肋骨、腹部或胸骨下端,不然易导致肋骨骨折、内脏损伤;力度和频率要符合标准,不足或过大、频率异常都会影响效果。人工呼吸时,若吹气后胸廓无起伏,要检查呼吸道是否通畅或调整方式,避免过度用力损伤肺部。使用AED要严格按操作说明,除颤时确保周围人员安全,防止触电。

日常预防,降低心跳骤停风险

掌握急救知识的同时,日常预防也很重要。保持健康生活方式,合理饮食,少吃高脂肪、高胆固醇、高盐食物,多吃蔬菜、水果、全谷物;根据自身情况选择散步、慢跑等运动,每周3-5次,每次30分钟以上;戒烟限酒,规律作息,保证睡眠,避免熬夜。定期体检,及时发现并治疗高血压、冠心病等可能引发心跳骤停的基础疾病,控制病情。另外,避免过度劳累和情绪激动,保持心情舒畅,学会释放压力,减少诱发因素。

结语

心跳骤停急救的黄金四分钟,关乎患者生死,每一秒都不能浪费。掌握正确的急救知识和技能,不仅能在紧急时刻帮助他人,还可能挽救亲人、朋友的生命、让更多人认识到急救的重要性。也呼吁大家主动参加急救培训课程,提升急救能力,成为生命的守护者,共同营造安全健康的生活环境。

 


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