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肝衰竭猛如虎,早期识别很关键

作者: 广西医科大学第一附属医院 周平坦


 

在人体的众多器官中,肝脏就像一座默默工作的“化工厂”,承担着解毒、代谢、合成等诸多重要功能。然而,当这座“化工厂”因各种原因遭受重创,功能严重受损时,就可能引发肝衰竭。肝衰竭来势汹汹,如猛虎般凶险,但若能早期识别,及时干预,就能为治疗争取宝贵时间,大大提高生存几率。

 

肝衰竭:沉默的“健康杀手”

肝衰竭并非一朝一夕形成,它是在多种因素作用下,肝脏细胞发生大规模坏死或严重损伤,导致肝脏的合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,进而出现以黄疸、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。

引发肝衰竭的原因多种多样。病毒感染是常见因素之一,如:乙型肝炎病毒,它们就像隐藏在暗处的“敌人”,长期潜伏在肝脏内,一旦时机成熟,就会发起攻击,破坏肝脏细胞,引发肝衰竭。除了病毒感染,药物损伤也是重要“元凶”。一些药物本身具有肝毒性,在使用过程中就可能损伤肝脏。比如某些抗生素、抗结核药、解热镇痛药等,若不合理使用或个体存在特异性反应,可能引发严重药物性肝损伤,甚至导致肝衰竭。

 

早期信号:捕捉肝衰竭的蛛丝马迹

肝衰竭虽然凶险,但早期往往会发出“求救信号”,只要我们细心观察,就能及时发现。

全身乏力与食欲不振

这是肝衰竭早期较为常见的症状。肝脏功能受损后,身体的代谢和消化功能会受到影响。患者会感觉浑身没劲,即使休息充足,也难以缓解。同时,对食物的兴趣大减,看到平时爱吃的东西也提不起胃口,勉强吃一点还会感到腹胀、恶心。这是因为肝脏分泌的胆汁减少,影响了食物的消化和吸收,导致身体得不到足够的能量供应,从而出现乏力和食欲不振。

黄疸:皮肤和眼睛的“黄色警报”

黄疸是肝衰竭的一个典型症状。正常情况下,肝脏会将体内衰老的红细胞分解产生的胆红素进行处理,然后排出体外。当肝脏功能受损时,胆红素的代谢和排泄出现障碍,就会在体内堆积,导致皮肤和巩膜(眼白部分)发黄。起初,可能只是巩膜微微发黄,随着病情加重,皮肤也会逐渐变黄,甚至尿液也会变得深黄如浓茶色。黄疸的出现提示肝脏的解毒和代谢功能已经受到严重影响,需要引起高度重视。

凝血功能障碍:小伤口也可能引发大麻烦

肝脏是合成凝血因子的重要场所。当肝衰竭发生时,凝血因子的合成减少,凝血功能就会受到影响。患者可能会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状,甚至在轻微受伤后,伤口也会出血不止。比如,不小心划破手指,正常情况下很快就能止血,但肝衰竭患者可能会血流不止,需要较长时间才能凝固。凝血功能障碍不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能增加颅内出血等严重并发症的风险。

肝性脑病:意识与行为的异常改变

肝性脑病是肝衰竭晚期常见的并发症之一,但在早期也可能出现一些轻微症状。患者可能会出现性格改变,原本开朗的人变得沉默寡言、郁郁寡欢,或者原本内向的人变得兴奋、多语、行为异常。还可能出现睡眠习惯的改变,比如白天嗜睡、晚上失眠。随着病情进展,患者会出现意识模糊、昏迷等症状,严重威胁生命安全。

积极应对:为肝脏健康保驾护航

一旦发现上述早期症状,应立即就医,进行全面的检查和评估。医生会根据患者的病史、症状、体征以及肝功能、凝血功能、血常规等相关检查结果,判断是否为肝衰竭以及肝衰竭的类型和严重程度。

对于早期肝衰竭患者,治疗的关键在于去除病因(如抗病毒治疗、停用肝损伤药物)、支持肝脏功能、预防并发症。同时,患者要注意休息,保证充足的睡眠,饮食宜清淡、易消化、保证适量优质蛋白和维生素饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。

在治疗过程中,患者和家属要密切配合医生,遵循医嘱按时服药、定期复查。对于病情较重的患者,可能需要进行人工肝支持治疗,暂时替代肝脏的部分功能,为肝脏的恢复争取时间。

总之,肝衰竭虽然凶猛,但只要我们提高警惕,早期识别其信号,及时采取有效的治疗措施,就能够有效控制病情,提高生活质量,为肝脏健康保驾护航。让我们从现在做起,关爱肝脏,守护健康。

 


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