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重症肝炎急救,这些常识能救命

作者:广西壮族自治区桂东人民医院 李夏冰

重症肝炎是临床急症,发病急、进展快,短时间内可能导致肝脏功能衰竭,错过黄金急救时间会直接危及生命。日常生活中,很多人对重症肝炎的急救常识缺乏了解,往往因误判症状、操作不当延误治疗。本文将普及 3 个关键救命常识,让普通人能快速识别重症肝炎信号、采取正确急救措施、科学配合医疗救治,用简单实用的知识为生命保驾护航。

第一救命常识:1 分钟识别重症肝炎信号

重症肝炎的症状具有典型特征,掌握这些信号能帮助快速判断。核心症状主要有三类:一是皮肤和眼白突然变黄,且颜色会在短时间内迅速加深,这是肝脏代谢功能受损的直接表现;二是极度乏力,患者会出现走几步就气喘、连吃饭、说话都感到费力的情况,这是肝脏合成能量物质减少导致的;三是尿液颜色变为浓茶色或酱油色,大便则呈现灰白色,类似陶土的颜色,这是因为肝脏处理胆红素的功能异常,导致其在体内蓄积并通过尿液排出,而无法进入肠道参与大便染色。

出现以下危险伴随信号时需立即警惕:持续的恶心呕吐,甚至无法进食;腹部迅速胀大,按压时会有明显疼痛;皮肤出现不明原因的瘀斑、瘀点,或者牙龈、鼻子容易出血,这是肝脏合成凝血因子减少的表现。为了方便记忆,可记住简单判断口诀:“黄、乏、尿茶、便发白,腹胀出血快就医”,只要出现其中任意两项症状,就应高度怀疑重症肝炎。

第二救命常识:正确急救步骤

发现疑似重症肝炎症状后,首要任务是立即拨打 120 急救电话。拨打时要明确告知接线员 “怀疑重症肝炎,患者有黄疸、尿色异常等症状”,清晰地说明准确地址、患者当前状态,保持电话畅通,以便急救人员随时联系。

等待救援期间,需做好以下几点:让患者平躺,解开衣领和腰带,保持呼吸通畅,将患者头部偏向一侧,防止呕吐物呛入气管导致窒息;停止让患者进食进水,避免加重肝脏消化负担,同时减少呕吐引发窒息的风险;切勿自行给患者服用任何药物,包括所谓的保肝药和各类偏方,这些药物可能加重肝脏损伤,干扰后续治疗;提前准备好患者的既往病历,若患者有肝炎病史、近期用药史等,需在医生询问时及时提供,帮助医生快速掌握病情。

需要特别注意的是,急救过程中有两大禁忌:一是切勿拖延,不要抱有可能休息一下就好转的侥幸心理,重症肝炎延误治疗的后果严重;二是不要盲目送医,应选择有感染科或肝病科的三甲医院,避免因医院不具备救治条件而辗转转院,耽误黄金治疗时间。

第三救命常识:就医后如何配合

患者入院后,家属和患者自身的配合对治疗效果至关重要。首先要主动向医生告知关键信息:清晰地说明症状出现的时间、加重的过程;告知医生患者近期是否服用过可能导致肝损伤的药物,如抗生素、解热镇痛药等,是否有饮酒史、是否接触过肝炎患者;若患者既往有乙肝、丙肝等肝炎病史,需详细告知医生病程及治疗情况,这些信息能帮助医生快速明确病因,制定针对性治疗方案。

在检查和治疗环节,要积极配合医生安排。抽血检查(包括肝功能、病毒检测等)和腹部 B 超是诊断重症肝炎的必做项目,需按时完成;治疗期间,要严格遵医嘱禁食、输液,若病情需要接受人工肝支持治疗等特殊治疗,不要抗拒或质疑,信任医生的专业判断。

家属在陪护过程中也有需要注意的事项:患者的餐具、衣物要单独存放和消毒,可采用煮沸 15 分钟的方式消毒,避免交叉感染;家属若未接种乙肝疫苗,应及时到医院接种,做好自身防护;同时要注意安抚患者情绪,保持患者心情稳定,避免焦虑、紧张等不良情绪加重病情。

预防大于急救

重症肝炎的急救固然关键,但日常预防更为重要,能从根本上降低发病风险。首先要坚持定期体检,建议每年进行一次肝功能和乙肝五项检查,若检查发现体内没有乙肝抗体,应及时接种乙肝疫苗,增强免疫力;其次要谨慎用药,不滥用保健品、偏方,服用药物前仔细阅读说明书,若说明书中标注可能导致肝损伤,需严格按照医嘱服用,切勿自行增减剂量;还要养成健康的生活习惯,不酗酒,酒精会直接损伤肝细胞,长期大量饮酒易引发肝炎甚至肝硬化;避免与肝炎患者共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品,防止交叉感染。

结语

最后再次提醒大家,重症肝炎发病凶险,但只要掌握早识别、快就医、善配合的救命常识,就能最大程度降低风险。一旦出现疑似症状,切勿拖延,立即拨打 120 前往正规医院救治,这是保护自己和他人生命健康的关键。


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