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默认刚迎来新生命的家长，常会发现宝宝出生没几天，皮肤、眼睛就慢慢变黄，这其实是新生儿黄疸在“登场”。它是宝宝出生后最常见的现象之一。不过，黄疸并非都无害，有些信号藏着风险，家长既不用过度焦虑，也不能掉以轻心，学会区分与应对，才能帮宝宝平稳度过特殊时期。
新生儿黄疸是什么？
黄疸的出现和宝宝体内“胆红素”有关。宝宝在妈妈肚子里时，靠母体供氧，体内有大量携带氧气的红细胞；出生后自主呼吸，这些红细胞逐渐代谢，会产生胆红素。但新生儿肝脏发育不成熟，无法及时处理胆红素，导致其在血液里堆积，流到皮肤和眼睛，宝宝就会发黄，这便是黄疸。
黄疸分生理性和病理性：
1.生理性黄疸：多数宝宝会遇到，属正常情况。一般在出生后2～3天出现，先从脸部、脖子发黄，蔓延至胸部；4—6天最明显，皮肤黄染不严重，黄疸检测仪检查黄疸指数通常小于15.0mg/dl(256umol/L），之后逐渐减轻，7—10天完全消退（早产儿约2～3周消退）。此期间宝宝吃奶正常、哭声响亮、精神状态好，无需特殊治疗，等待自然消退即可。
2.病理性黄疸：需警惕。出现时间早（出生未满24小时就发黄），消退速度慢（足月宝宝超2周、早产儿超3周未退），或者皮肤黄染较严重，黄疸指数通常大于15.0mg/dl(256umol/L），或黄疸退后重现、颜色加深。它可能是溶血、感染、肝脏发育异常、胆道堵塞、遗传代谢、染色体疾病等问题引起，必须及时治疗，否则会影响宝宝健康。
新生儿黄疸有哪些信号？
家长看到宝宝发黄别慌，关键看有无“危险信号”。若宝宝出现以下情况，应立即带其去医院新生儿科检查：
1.黄疸出现太早：
宝宝出生未满24小时，皮肤、眼白明显发黄，如刚抱回家就脸比其他新生儿黄很多，很可能是病理性黄疸信号，需马上就医。因胆红素在出生早期快速升高，风险更高，早干预可避免问题加重。
2.黄疸范围太广、颜色太深：
生理性黄疸一般到胸部，若蔓延至肚子、大腿，甚至手心、脚心发黄，说明胆红素水平可能很高。家长可在自然光下观察，如把宝宝手心摊开与自己手心对比，若宝宝手心明显发黄，需警惕。
3.黄疸退得太慢，或退了又反复：
足月宝宝超2周、早产儿超3周黄疸未完全消退，或黄疸变浅后又变深，如脸部再次很黄，均非正常现象，可能是体内有潜在问题，需医生检查原因。
4.宝宝精神状态变差：
这是重要判断标准。若宝宝原本吃奶积极，突然变得不爱吃奶，不主动吸吮乳头或奶瓶；或哭声微弱；或嗜睡，不易叫醒；甚至偶尔抽搐、肢体僵硬，可能是胆红素影响大脑，属紧急情况，必须立刻就医。
5.大便、小便颜色异常：
正常新生儿大便为黄色或金黄色，小便呈淡黄色。若宝宝大便颜色变浅，如呈灰白色（像陶土、石灰），或小便颜色加深，变成深黄色、茶色（像泡过的茶水），可能是胆道堵塞导致黄疸，需及时排查，避免影响肝脏功能。
科学应对黄疸的方法有哪些？
为科学应对宝宝黄疸，家长可采取以下措施：
一是每日密切观察并详细记录。宝宝出生后，家长应在自然光下，于固定时间（如早上喂奶后）观察黄疸变化，留意皮肤发黄范围是否扩大、颜色是否加深。同时，记录宝宝吃奶情况，包括每次时长、是否吃饱；排便次数与大便颜色；以及精神状态，如醒着时有无活力、哭声如何等。发现异常后及时整理，以便就医时与医生有效沟通。
二是多喂奶以促进胆红素排出。胆红素主要通过宝宝的大便和小便排出，因此多吃奶有助于多排便、排尿。母乳喂养的宝宝，建议每天喂奶8—12次，按需喂养；配方奶喂养的宝宝，每次喂60-80毫升（根据体重调整），同样按需喂养。多喂奶既能辅助退黄疸，又能促进母乳分泌，有利于宝宝成长。
三是适当晒太阳，但需注意方法。选择阳光不太强烈的时间段，如上午9-10点、下午4-5点，避开正午烈日。做好防护措施，用婴儿眼罩遮住宝宝眼睛，用尿布遮住生殖器。每次晒10—15分钟，每天1—2次，家长需全程守护。晒太阳仅适用于辅助缓解轻度生理性黄疸。
四是遵医嘱治疗，不抗拒必要干预。若医生建议蓝光照射等治疗，家长应积极配合，这是目前最安全、有效的治疗方法。部分医院开设日间病房或家庭陪护病房进行蓝光照射治疗，也缓解了家长因宝宝住院而焦虑和不舍的心情。
结语
总之，新生儿黄疸虽常见，但“常见”不代表“都安全”。家长无需因宝宝发黄过度焦虑，多数生理性黄疸会自然消退；但也不能掉以轻心，忽略病理性黄疸的危险信号。及时观察黄疸情况，留意宝宝状态，出现异常及时就医，日常做好护理和治疗，就能帮宝宝平稳度过黄疸期，健康快乐成长。
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