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新生儿常见疾病护理小技巧

来源:西北妇女儿童医院新生儿重症监护室     作者:吴珍

新手爸妈面对软乎乎、娇滴滴的新生儿,总是一边沉浸在育儿的欢喜里,一边又因为宝宝的一点异常状况揪心不已。黄疸、腹泻、湿疹、脐炎、呛奶这些新生儿高频常见病,更是经常毫无征兆地“找上门”,让毫无经验的爸妈手足无措,甚至盲目用偏方、乱护理,反而加重宝宝不适。其实新生儿常见疾病的居家护理并没有那么复杂,也不用过度焦虑,只要抓准每种问题的核心特点、分清轻重缓急,掌握科学实用的小技巧,就能轻松应对,既能快速缓解宝宝的不舒服,又能避免不必要的就医折腾。本文用轻松有趣、毫无晦涩术语的科普语气,拆解新生儿五大最常见疾病的居家护理干货,把专业护理知识转化为新手爸妈一学就会的实操方法,手把手教大家当好宝宝的第一任“专属护理师”,守护宝宝平稳度过新生儿期。

1.新生儿黄疸:分清生理与病理,居家照护不踩坑

黄疸是新生儿出生后最常见的问题,几乎八成宝宝都会遭遇,新手爸妈别一看到宝宝皮肤发黄就慌了神,先分清生理性和病理性黄疸,护理方式大不同。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,7-10天自行消退,宝宝精神好、吃奶正常、睡眠安稳,无需特殊治疗,居家护理抓住“多吃多排、适度光照”两个技巧,勤喂母乳或配方奶,让宝宝多排便加速胆红素排出,每天在阳光柔和时晒10-15分钟,注意遮住眼睛和私处,做好保暖。病理性黄疸出现早、消退慢、黄疸值偏高,宝宝会精神萎靡、拒奶、嗜睡,一旦发现要立即就医,切勿在家拖延。护理时要定时观察黄疸范围,若从面部蔓延到躯干、四肢,甚至手心脚心发黄,及时测黄疸值,牢记“生理性靠护理,病理性看医生”,不盲目喂偏方、乱用药,守护宝宝肝脏健康。

2.新生儿腹泻:找准原因巧护理,防脱水是第一要务

新生儿的肠胃功能还未发育成熟,消化酶分泌不足、肠道菌群不稳定,稍微受到一点刺激就会出现腹泻,肚子咕噜咕噜响、大便变成稀水样或蛋花汤样、排便次数突然增多,宝宝还会因为腹痛哭闹不止,让新手爸妈心疼又手足无措,应对腹泻的关键是先找准原因,再针对性护理,而不是盲目止泻。

新生儿腹泻主要分为生理性和病理性两大类,生理性腹泻最为常见,多是喂养不当、腹部受凉导致的,比如母乳喂养妈妈吃了油腻、生冷、辛辣的食物,配方奶冲泡过浓、过凉,或者宝宝腹部没做好保暖,寒气入侵肠胃,这类腹泻的宝宝虽然大便次数增多,但精神状态不错、吃奶正常、无发热呕吐,只要调整喂养方式、做好腹部保暖,很快就能缓解。

病理性腹泻则是细菌、病毒感染引发的,比如轮状病毒、大肠杆菌感染,大便会带黏液、血丝,伴随发热、频繁呕吐、腹胀、精神萎靡,严重时还会出现脱水,这种情况必须及时就医,查明感染原因后对症治疗。

居家腹泻护理的核心要务是预防脱水,这是重中之重,腹泻会让宝宝体内水分和电解质大量流失,轻度脱水表现为嘴唇干燥、尿量减少、皮肤弹性变差,重度脱水会危及生命,爸妈要多喂水或补液盐,或在医生指导下服用口服补液盐,不要擅自喂糖水、盐水,以免加重肠胃负担。

同时调整喂养方式,母乳喂养妈妈立即改成清淡饮食,多吃小米粥、面条、蔬菜等易消化食物,暂停油腻、发物;配方奶喂养的宝宝,可暂时将奶粉冲稀一点,遵循少量多餐的原则,避免一次喂太多加重肠胃负担。还要做好臀部护理,腹泻时粪便刺激性强,频繁排便容易引发红屁股、破皮,每次便后用温水轻轻清洗臀部,用柔软棉柔巾蘸干水分,不要来回擦拭,然后厚涂婴儿护臀膏,隔绝粪便刺激,勤换纸尿裤。另外,用温热毛巾轻敷宝宝腹部,缓解肠胃痉挛和腹痛,记录好大便次数、性状、颜色,方便就医时给医生提供准确信息,切记不要擅自给宝宝吃成人止泻药、消炎药,以免损伤宝宝肠胃和肝肾功能。

3.新生儿湿疹:告别反复瘙痒,保湿+避敏是关键

新生儿湿疹是困扰很多爸妈的皮肤问题,宝宝脸上、额头、眉间、身上长出一片片小红疹,严重时会脱皮、渗液、结痂,宝宝因为瘙痒抓挠哭闹,睡觉也不安稳,甚至影响吃奶和生长发育,不少爸妈反复护理却总是反复,其实湿疹护理并不难,核心就是“长效保湿、避开过敏原、温和护理”三大原则,抓牢这几处就能远离反复红痒。

新生儿湿疹的根源,大多是皮肤屏障功能不完善、皮肤干燥缺水,或是接触了过敏原、闷热出汗刺激导致的,并不是简单的“上火”,所以护理重点不是“降火”,而是修复皮肤屏障。首先要做好全天候保湿,这是预防和缓解湿疹的核心,每天给宝宝涂2-3次无香精、无酒精、无色素的婴儿专用保湿霜,湿疹部位要厚涂,形成一层保护膜,锁住皮肤水分,修复受损的皮肤屏障,即使湿疹消退后,也要坚持日常保湿,防止复发。

其次是严格避开过敏原,减少外界刺激,给宝宝穿纯棉、宽松、透气的衣物,避免化纤、毛绒、深色印染衣物直接接触皮肤,衣物、床单、枕套要勤换洗,用婴儿专用洗衣液清洗,充分漂洗暴晒,去除残留污渍和螨虫;母乳喂养的妈妈要忌口,暂时不吃海鲜、鱼虾、芒果、辛辣等易过敏食物,观察宝宝湿疹变化,配方奶喂养的宝宝,若湿疹严重可在医生指导下更换水解蛋白奶粉。

同时要保持室内环境舒适,温度控制在22-26℃,湿度保持在50%-60%,不要给宝宝穿太厚、盖太多,避免出汗加重湿疹,出汗后及时用温水擦拭干净,更换衣物。

护理湿疹时还要避开误区,不要用热水烫洗、肥皂水清洗患处,不要随意给宝宝涂激素药膏、偏方药膏,若湿疹严重、范围大、渗液结痂,要及时就医,遵医嘱用药。只要做好保湿和避敏,大多数新生儿湿疹都能慢慢缓解,让宝宝皮肤恢复光滑细腻,远离红痒困扰。

4.新生儿脐炎:做好断脐护理,远离红肿感染

新生儿脐带是连接宝宝和母体的“生命纽带”,出生后脐带会被结扎剪断,留下残端,这个残端的愈合过程,是新生儿护理的重中之重,护理不当极易引发脐炎,轻则脐部红肿、渗液、有异味,重则引发败血症、腹膜炎等严重感染,危及宝宝健康,其实脐部护理很简单,让宝宝掌握“干燥、消毒、避污染”三个核心技巧,就能轻松远离脐炎。

脐带残端一般在出生后7-14天自然脱落,脱落前的护理是关键,首先要做好规范消毒,每天用无菌棉签蘸取医用碘伏,从脐带残端中心向外螺旋式擦拭,不要来回涂抹,彻底清洁脐窝内的分泌物、血痂,每天消毒2次,洗澡后要额外加消一次,不要用酒精消毒,酒精刺激性强,会损伤宝宝娇嫩的皮肤,还会让宝宝感到疼痛。

其次是保持脐部干燥透气,这是愈合的关键,给宝宝穿纸尿裤、衣物时,要将纸尿布边缘往下翻,不要捂住脐带残端,避免尿液、粪便污染脐部,洗澡时可以用肚脐贴护住脐部,洗完后立即取下,擦干水分再消毒,不让脐部长期处于潮湿闷热的环境中。如果护理过程中,发现脐部周围皮肤红肿发硬、有黄色脓性分泌物、散发腥臭味,或者宝宝出现发烧、精神差、拒奶、哭闹不止等情况,就是脐炎的明确信号,必须立即带宝宝就医,不要自行处理。

脐带残端脱落后,脐窝可能会有少量渗液,爸妈不要慌,仍要继续用碘伏消毒2-3天,直到脐窝完全干燥、愈合,护理时一定要洗净双手,避免手上的细菌感染脐部,不要用手抠、扯未脱落的脐痂,让痂皮自然脱落,强行撕扯会导致脐部破损、感染。小小的脐带护理,关乎宝宝的生命健康,只要做好消毒、保持干燥、严防污染,就能让宝宝平稳度过断脐期,杜绝脐炎发生。

5.新生儿呛奶:紧急处理+科学预防,杜绝窒息风险

呛奶是新生儿最危险的常见问题,轻微呛奶会咳嗽哭闹,严重时可能引发窒息,新手爸妈必须学会紧急处理技巧和预防方法,守护宝宝进食安全。呛奶多因吃奶过急、奶嘴孔径过大、喂奶姿势不当导致,发生呛奶时,立即将宝宝侧躺,拍打背部排出奶液,或用手指缠纱布清理口腔异物,切勿竖抱,避免奶液呛入气管。预防呛奶要掌握正确喂奶姿势,母乳喂养让宝宝含住整个乳晕,配方奶选择合适孔径的奶嘴,喂奶时控制流速,不要等宝宝饿极了再喂;喂奶后竖抱宝宝拍嗝,排出胃内空气,拍完不要立即平躺,可侧躺片刻。若宝宝频繁呛奶、呛奶时脸色发紫、呼吸困难,立即就医排查原因,日常喂奶多留心,做好预防和应急准备,让宝宝安心吃奶,远离呛奶危险。

 

 


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