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默认“医生，我最近一拧毛巾、提菜篮子，胳膊肘外面就疼得厉害，这是咋回事？”在针灸科门诊，这样的提问几乎每天都能听到。这很可能是“网球肘”找上门了。
那么，什么是网球肘？它真的只有打网球的人才会得吗？今天就带大家一起来认识它。
1.什么是网球肘？
网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是因前臂伸肌反复收缩、紧张，造成肌腱与肱骨外上髁连接处发生微损伤，形成无菌性炎症反应，最终导致肌腱止点退行性改变的一种疾病。它属于中医学“伤筋”“痹证”的范畴，多由慢性劳损或风寒湿邪侵袭肘部经络，致使气血阻滞、筋脉失养所致。从中医辨证看，常见的有气滞血瘀型和寒湿阻络型两类，前者痛有定处、压痛明显，后者遇冷加重、得热则缓。有意思的是，网球肘并非网球运动员的“专利”。虽然它因好发于网球运动员而得名，但实际上，家庭主妇、木工、打字员、钳工、厨师等长期从事前臂旋转和屈伸动作的人群，都容易“中招”。流行病学调查显示，40至50岁是网球肘的高发年龄段，发病率约为2%，男女之间没有明显差异。
2.为什么“拎东西就疼”？
网球肘的典型症状就是肘关节外侧疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕或旋转前臂时疼痛会明显加重。轻者只是肘外侧酸胀不适，重者连端杯子、拧毛巾、提重物都成了“挑战”，甚至在没有活动时也会隐隐作痛，严重影响日常生活。检查时可发现肱骨外上髁处有局限而敏锐的压痛点，前臂抗阻力伸腕试验常为阳性。
3.轻松解疼有妙招
中医治疗网球肘讲究“通则不痛”，以舒筋通络、活血止痛为基本原则。以下是几种临床常用且行之有效的松解方法：
针灸舒筋通络：针灸治疗网球肘以肘关节局部手阳明大肠经腧穴为主，手阳明经多气多血，“经脉所过，主治所及”，常用穴位包括曲池、肘髎、手三里、手五里以及阿是穴（即疼痛最明显处）。针刺可疏通局部经络气血，改善疼痛和活动受限。
针刀精准松解：网球肘长期不愈，局部组织容易形成粘连和瘢痕，此时单纯按摩或针灸有时效果不够理想。针刀疗法能直接作用于病变部位，精准松解粘连的组织，解除对肌腱和神经的卡压，一般治疗1至2次即可获得明显改善。
刺络拔罐活血化瘀：在局部阿是穴处用皮肤针轻轻叩刺至微渗血，再以小罐拔吸5分钟左右，放出少量瘀血，有助于祛瘀生新、消肿止痛。
推拿配合运动：在针灸或针刀治疗后，配合揉法、滚法等手法放松前臂伸肌，并指导患者进行适当的肘部屈伸和旋转活动，可以增强疗效、巩固康复效果。
4.居家松解小方法
除了专业治疗，患者在家也可尝试简便的自我按摩：用健侧拇指按揉患侧曲池、手三里及痛点，每处按揉约两分钟，以局部酸胀为度，每日两次。急性疼痛缓解后，可做前臂伸肌牵拉练习，伸直患侧肘关节，健手辅助将患侧手腕向掌侧扳，保持十五秒后放松，重复五至八次。坚持练习能改善肌肉柔韧性，减少复发风险。
5.日常防护不可少
中医强调“三分治、七分养”，网球肘的康复同样离不开日常防护。急性疼痛期应注意休息，减少或暂停诱发疼痛的活动，必要时可佩戴护肘。日常注意肘部保暖，避免风寒侵袭。恢复期可循序渐进地进行前臂肌肉的牵拉和力量练习，增强肌肉对肌腱的保护能力。
网球肘虽令人困扰，但绝大多数患者通过规范的中医治疗配合科学的康复锻炼，都能获得良好恢复。如果您也有“拎东西就疼”的困扰，不妨到正规医院针灸科就诊，找准病因、对症施治，让您的胳膊肘早日轻松起来！
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