经历了漫长孕程及分娩阵痛之后,新手妈妈顺利迎来自己的宝宝,开启了人生新篇章。然而,产后的身体恢复远没有想象中简单,不少新手妈妈容易忽略自身健康问题。产后42天复查如同给产妇进行了一次全面“体检”,不仅能保证自身健康,还能预防产后疾病发生,所以每个新妈妈都要将这个健康“必修课”列入到日常计划中去。
1.产后42天复查为何如此重要
(1)身体恢复的关键节点
整个孕期中,产妇经历了许多变化:子宫从很小逐渐增大到足以容纳胎儿并支持其成长,产后又缩小至原来尺寸;阴道因压力过大,在怀孕期以及分娩过程中某一时刻会变得更松弛或者出现某些问题。不仅如此,在这期间女性身体中激素含量也会发生变化,之后又恢复到之前的水平。一般来说在42天左右大部分人的器官及系统情况都有所好转,不过能否彻底痊愈还需要经过专业的诊断才可以判断。此时进行一次全面体检,有助于及时发现问题,尽早干预,避免病情加重。
(2)预防潜在健康风险
产妇刚分娩完身体较为虚弱,免疫力也较低,在此期间容易受到疾病的侵袭。例如产后出血是一种常见而严重的并发症,虽然产妇会受到医院的严格监测及治疗,但仍有部分妇女会在出院后出现晚期产后出血的现象。产后42天复查发现,医生可以了解子宫恢复情况,是否存在宫腔残留等问题,避免发生迟发性产后出血的风险;同时产后感染亦较为常见,如子宫内膜炎、盆腔炎等,若不加以治疗可能造成更加严重的后果,并影响未来妊娠结局。复查期间医生会进行相应的检查项目,比如妇科检查以及白带常规检查,从而能够及时发现感染症状并及时接受治疗。
(3)保障未来生活质量
产后身体健康的状况不仅影响当下的生活质量,也会影响今后的身体状态。例如盆底肌过松会出现尿失禁或者阴道壁膨出等问题,会给产妇生活和社会活动产生很大的不便;如果能在产后第42天体检的时候发现盆底肌存在异常,而且及时给予正确的盆底重建治疗,则可有效改善其盆底肌功能,进而提高生活质量;同时,产妇的身体健康状况还与产后心理密切相关,如果身体未得到充分恢复,则会出现一系列的症状,可能会导致母婴产生焦虑、抑郁的情绪,但经过积极有效的临床治疗及护理则可以保证其良好的精神面貌,尽快适应新的角色生活。
2.产后42天复查的主要项目
(1)全身检查
①一般情况检查:医生会为产妇进行体检,包括身高、体重大小以及血压等等基本指标,在对产妇们的体重情况进行分析的过程中,可以判断其产后的生活方式是否正确,如果出现体重增长过快或是过慢的现象,则可能预示着着身体疾病的存在。对于血压情况来说,可有效发现产后高血压这一隐患情况的发生,进而引发心肾功能损害等相关问题发生,需及时给予针对性处理。
②心肺功能检查:对于产妇的身体状况,需要借助一些医疗设备,例如听诊器来进行检查,了解产妇心肺功能方面的具体表现。由于在妊娠过程中,心脏负荷较大,产后虽然负荷会降低一些,但还是需要较长时间才能恢复到正常水平。而对产妇心肺进行检查,能够及时发现产妇出现心杂音或者肺炎等问题,进而保证产妇的身体健康不受到任何影响。
(2)妇科检查
①子宫检查:子宫检查是检查产妇身体是否恢复正常的关键点之一,在这里医生会用手触诊以及B超检查子宫的大小、位置以及形态等情况,看是否已经恢复到正常大小并排除是否存在子宫复旧不全或者是宫腔残留等问题。若出现子宫没有恢复的情况,则可能会导致产后出血或是恶露不尽的问题发生,影响宝妈健康。
②宫颈检查:观察宫颈的愈合情况,评估宫颈有无裂伤、息肉等。产妇生产的过程中会受到不同程度的损伤,产后逐渐恢复愈合,在宫颈愈合不良的情况下可引起感染的发生,严重者还可导致不孕症发生。
③阴道检查:了解生殖器恢复情况,是否出现外翻或者阴道松弛等问题。妊娠以及分娩可造成阴道受到过分牵拉而扩张,易引起产后阴道松弛现象,影响性生活质量。妇科检查看出生殖器有无异常,并适时提出建议指导。
④白带常规检查:白带检查观察阴道是否存在炎症的情况,因为产妇身体的免疫能力下降,所以阴道内环境也会有所改变,容易产生细菌引起阴道炎等疾病。通过对产妇常规的白带检查可以及早发现阴道炎症型,并进行有效的治疗。
(3)盆底功能检查
盆底肌就像一张“吊床”,支撑、包裹着盆腔的生殖器官以及膀胱、直肠、尿管、粪袋等内脏器官。“吊床”的完整性在妊娠期或者分娩过程中受到损伤,会失去原有的支撑作用。如何评估盆底肌肉是否受损呢?这就需要用到盆底生物电测试以对盆底肌肉力量进行评估,并能了解盆底肌肉的张力、耐力等情况。为了了解其有无损伤。如果出现损伤,可能会引起尿失禁、阴道脱垂及阴蒂前部或阴蒂后部突出等症状,并影响到产妇的身体健康以及生活质量。对于此类情况医生一般会给予患者个体化的盆底康复治疗方案,就是帮助她们恢复这些功能。
(4)乳房检查
宝妈的乳房是婴幼儿最理想的食品来源,母乳的供给地,所以产妇的乳房健康直接影响着婴儿和宝妈的身体健康。临床医生会根据产妇产后乳房外形、有无肿块、泌乳情况等内容进行综合分析。产后乳房常见疾病包括缺乳、乳腺炎等,如不及时处理可能引起乳腺脓肿、发热等,影响婴儿喂养及营养吸收。乳房的检查可以及时发现问题,并给予相应治疗及指导,保证母婴健康。
3.复查前的准备工作
(1)选择合适的复查时间
产后检查的时间一般安排在产后42——56天之间对产妇的身体情况作出评价及监测,但并不是硬性规定时间节点,在此期间如发生产后大出血、发热、腹痛等情况应及时就诊治疗而不论是否达到产后42日;另有不可避免的因素需推迟该时间段,日期可作一定延后,但不宜太迟以免错过重要的检查时机。
(2)提前了解复查项目和流程
再次评估前,宝妈可以通过医院官网或者和医生沟通了解再次评估的具体项目以及流程,为再评估做好准备。例如,妇科检查及阴道肌力评估可能需要憋尿;而乳腺检查则需要穿得舒服并容易脱下,以方便医生工作。
(3)整理好相关资料
孕产妇在复查前应准备好产前及分娩期间的相关资料,包括产检记录、分娩记录、出院小结等,有助于医生对孕产妇整个妊娠期及分娩情况进行进一步的掌握。
(4)保持良好的心态和生活习惯
检查前妈妈应保持乐观心态,不需要过于紧张或者焦虑。产后恢复毕竟需要一定的时间,即使检查出异常情况也是可以通过治疗及恢复改善过来的;检查前要注意休息,保证充足睡眠,预防过度疲劳。在饮食上应做到合理搭配,多吃高蛋白、富含维生素及微量元素的食物,避免食用辛辣刺激性食物。
4.复查后的注意事项
(1)认真听取医生的建议
经过检查之后,医生会根据检查结果对产妇进行一定的建议和指导,包括营养、运动、休息以及治疗等方面的事情,在此期间,产妇一定要认真听取医生的建议,并按照他们的要求去做,如果对自己的疑问不清楚的地方要及时问医生咨询,坚信自己所了解的是正确而且能够执行的。
(2)按时进行治疗和康复
如果在检查中发现产妇存在一些需要治疗的问题,例如盆底肌肉功能障碍或者子宫颈修复不全等,则医生将根据产妇的具体情况制定相应的治疗和修复方案,产妇需要按时到医院进行治疗和修复,并不能自行中断治疗和修复工作以及更改治疗和修复方案。在治疗和修复过程中,宝妈应积极配合,按要求完成训练项目及动作以提高疗效。
(3)定期进行随访
虽然产后身体恢复时间长,但是即使在检查中显示没有问题的宝妈也要按期到医院接受随访。随访次数可根据宝妈具体情况结合医生的意见确定,在产后3个月、6个月、1年等重要节点进行。这样医生就可以了解到产妇的身体恢复情况以及及时发现和处理可能存在的异常情况,保障其人身安全。
产后42天复查是产妇产后保健的重要环节之一,犹如为产妇及时提供了“春雨”,有效保障了产妇身体健康地恢复。系统检查可了解身体恢复情况,及时发现并纠正存在的危险因素,为今后生活打下良好的基础。

