据统计,我国腰椎病已突破2亿人,腰椎间盘突出症占据全国总数的15.2%。腰椎间盘突出已经不再只是发生于中老年人群的一类疾病,在长期弯腰劳作、久坐办公、缺乏运动的年轻群体也呈现出增加的发生趋势,不但会导致出现下肢麻木放射痛、腰部剧痛等症状,还可能影响正常弯腰和走路,降低日常工作和生活质量。那么接下来就让我们一起了解下什么是腰椎间盘突出,其又有哪些康复方法吧!认识腰椎间盘突出人们的脊柱好似一摞积木,每块积木之间都有软软的减震垫,这就是我们常说的椎间盘,其主要包括外围坚韧的纤维环和中央胶状的髓核两部分。腰椎间盘突出其实就是腰椎的“减震垫”因弯腰负重、长期久坐、年龄增长、外伤等因素使得椎间盘发生退变,导致纤维环破裂、髓核会从破裂位置突出,对附近脊髓和神经根造成压迫引发的不适。罹患疾病以后在腰部呈现出持续性刺痛或钝痛,且弯腰、久坐及其久坐之后进一步加重,卧床休息之后得到缓解;也会呈现出下肢放射性疼痛,不少患者还出现腰部活动受限等情况,因此需高度重视。急性期康复护理:制动消炎,缓解疼痛急性期一般为发病1至2周之内,该阶段人们的神经根还处在炎症和水肿的情况下,下肢和腰部会导致疼痛加剧,因此需遵守消除炎症水肿、减少腰椎压迫、绝对休息的日常护理原则。
(1)卧床休息有讲究日常休息人们需要尽量使用软硬适中的硬板床,不可应用软床垫,以免因腰部塌陷,导致椎间盘压力加重。且卧床姿势以侧卧、仰卧为主,但卧床时间不宜过长,1~3d即可,是因长期卧床容易减缓血液循环速度,引发腰背肌肉萎缩,反而影响恢复。
(2)局部热敷和冷敷在疾病发生48h之内,通过毛巾包裹冰袋冷敷疼痛位置,1520min/次,34次/d,促使血管收缩,缓解疼痛;48h之后进行热敷,可通过热毛巾或者热水袋敷腰,20min/次,2次/d,缓解肌肉痉挛。
(3)合理使用药物和护具下床活动阶段应该佩戴医用腰围,以此减轻腰部负荷,但佩戴时间不可>3周,避免发生肌肉萎缩。且遵医嘱下合理应用非甾体抗炎药,以此缓解疼痛。缓解期康复护理:循序渐进,功能锻炼疾病发生24周之后进入到缓解期,此时人们疼痛症状缓解显著且下肢麻木得到改善,因此需从最初以“休息”为重点的护理,变为侧重功能锻炼,进一步强化腰椎稳定性,让腰部活动功能得到恢复,但应该遵守“循序渐进、无痛、缓慢”的基本原则,不要剧烈运动。如基础腰背肌训练、物理治疗(红外线照射、针灸、腰椎牵引、超声波),且慢慢增加日常下床活动时间,从最开始短距离散步,到起身活动大约510min,从简单腰部伸展动作逐渐缓慢增加力度,但不可久坐和久站。康复巩固期护理:强化稳定,预防复发巩固期即为发病4周后,该阶段临床症状基本上已经全部消失,护理核心日常需坚持锻炼,长期护腰,且改正日常不良行为习惯,避免病情反复。
(1)进阶核心肌群训练如开展游泳、快走、椭圆机、普拉提、温和瑜伽等运动,进一步强化肌肉的锻炼,提升人们形体耐力,保持腰椎健康。
(2)日常姿势全程规范日常生活中人们需要端正坐姿,避免跷二郎腿、瘫坐,使用高度适中的办公桌椅,让视线和电脑屏幕平齐。且站立时要挺胸收腹,让腰椎保持自然前凸,避免含胸驼背。同时,严禁直接弯腰搬重物,保护腰椎。
(3)体重管理、腰部保暖肥胖容易导致腰椎负荷加重,其属于腰椎间盘突出的主要诱发因素,因此需科学控制自身体重,减少高脂肪、高油、高糖食物的日常摄入,防止脂肪在腰部堆积。并且,寒冷也容易引发腰部肌肉痉挛,进而使得腰椎压力加重,因此需注重腰部的保暖,防止受凉。饮食与生活护理:助力康复,调养身体总而言之,腰椎间盘突出的日常康复属于循序渐进的一个过程,并没有速成方法,不仅在急性阶段需要耐心休养,而且也应该在巩固期和缓解期坚持锻炼,同时日常也要重视科学护腰,维持乐观的心态,改变不良生活习惯,每天坚持康复,从根源上减少复发风险,让人们能够重新拥有健康灵活的腰椎,回归正常生活。

