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肛瘘患者日常护理方法

作者:河池市天峨县人民医院 牙韩学

肛瘘是肛肠科常见疾病,普通人群中发病率不低。很多患者因为对这种病不了解,或是觉得尴尬不好意思重视,忽视了日常护理,结果导致症状加重,甚至引发感染。其实肛瘘就是肛门周围皮肤和直肠肛管之间长了一条不该有的通道,这条通道由内口、瘘管、外口三部分组成——内口在直肠肛管里面,外口在肛门周围的皮肤上,瘘管则把两者连了起来。患者最常见的表现就是肛门周围反复流脓,还会伴有疼痛、瘙痒,尤其是排便后或者身体抵抗力下降时,这些症状会更明显。下面就给大家介绍一些实用的护理方法,帮助肛瘘患者科学应对病情。

日常清洁护理:保持肛周清爽

保持肛周清洁是肛瘘护理核心,能减少细菌滋生、降低感染风险。便后清洁尤为重要,每次排便后需用温水轻轻冲洗肛周,避免用粗糙卫生纸用力擦拭,以防摩擦肛瘘外口及周围皮肤造成破损,加重疼痛与感染,温水冲洗可温和清除残留粪便和分泌物,减少刺激。

日常需控制清洁频率,建议每天温水坐浴1-2次,每次10-15分钟。温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解局部炎症与疼痛,帮助瘘管内分泌物排出。坐浴水温以38-40℃为宜,过高易烫伤皮肤,过低则无法达到护理效果。坐浴后用柔软毛巾轻轻蘸干肛周水分,保持皮肤干燥,避免用力擦拭。

清洁用品选择需谨慎,应选择温和、无刺激产品,避免含酒精、香精、防腐剂的湿巾或洗液,这些成分会刺激肛瘘外口及周围敏感皮肤,加重瘙痒、疼痛。若需使用清洁产品,建议选择医用级别温和护理液,并在医生指导下使用。

饮食调理:合理饮食助恢复

科学饮食可软化大便,减少排便时对肛瘘的摩擦刺激,同时增强抵抗力。患者应多吃富含膳食纤维的食物,膳食纤维能增加粪便体积、软化粪便、促进肠道蠕动,预防便秘。常见的有全谷物(燕麦、糙米、全麦面包)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花)、水果(苹果、香蕉、火龙果),建议每天膳食纤维摄入量控制在 25-30 克,通过合理搭配膳食实现。

充足饮水,每天需喝 1500-2000 毫升温水,保持肠道湿润,进一步软化粪便,避免大便干燥坚硬。患者要养成主动饮水习惯,不要等口渴再喝,可多次少量饮用,避免一次性大量饮水增加肠胃负担。

同时,需避免刺激性食物,辛辣食物(辣椒、花椒、生姜)、油炸食品、酒精会刺激肠道黏膜,加重肛周炎症,导致肛瘘症状加剧,如疼痛、流脓增多。过于油腻、不易消化的食物也应少吃,以防消化不良影响肠道功能,不利于恢复。

排便管理:科学排便减伤害

科学排便能避免病情加重。先要养成规律排便习惯,建议每天固定时间(如晨起、餐后)排便,此时肠道蠕动活跃,利于排便。避免忍便,忍便会使粪便在肠道停留过久,水分被过度吸收,导致大便干燥坚硬,排便时易摩擦肛瘘部位,加重疼痛与损伤。

排便时避免过度用力,部分患者因大便干燥或排便困难用力过猛,会增加肛周压力,可能导致肛瘘外口撕裂,加重出血与疼痛。若排便困难,可适当用开塞露等辅助排便药物,帮助软化大便、促进排便,使用时需按说明书操作,避免损伤肛门和直肠黏膜。

此外,要控制排便时间,每次尽量控制在 5 分钟内,避免长时间蹲厕。长时间蹲厕会使肛周静脉丛充血,增加肛周压力,加重肛瘘症状,还可能诱发痔疮。排便时集中注意力,不玩手机、看书,减少排便时间。

生活习惯调整:细节呵护促康复

良好的生活习惯患者需从细节调整。衣物选择上,优先选棉质、宽松的内裤和裤子,棉质衣物透气性好,能吸收肛周汗液,保持皮肤干爽;宽松衣物可减少对肛瘘部位的摩擦,避免紧身衣物导致局部皮肤破损或症状加重。内裤需每天更换,清洗后在阳光下晾晒消毒,减少细菌滋生。

避免久坐久站,长时间久坐或久站会导致肛周血液循环不畅,局部组织缺血缺氧,加重炎症与疼痛。建议每小时起身活动5-10分钟,进行散步、拉伸等简单动作,促进肛周血液循环,缓解局部压力。

保持规律作息,充足睡眠能帮助身体恢复体力、增强抵抗力,抑制炎症发展,促进肛瘘愈合。患者需保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜,熬夜会降低免疫力、紊乱内分泌,易导致肛瘘症状加重或复发。此外,可适当进行轻度运动(散步、慢跑、瑜伽)增强体质,但要避免剧烈运动,以防损伤肛瘘部位。

肛瘘虽带来困扰,但科学的日常护理能有效减轻症状、降低感染风险,为治疗创造良好条件。同时,要牢记,日常护理不能替代专业治疗,出现紧急情况务必及时就医,遵循医生指导,完善肛瘘瘘管核磁共振了解瘘管情况,早日进行手术治疗、早日摆脱困扰,恢复正常生活。


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