贵州医科大学附属医院 依托机器人精准切除肿瘤

本报讯    近日，贵州医科大学附属医院（以下简称“贵医附院”）泌尿外科团队，依托机器人手术系统成功完成一例高难度机器人辅助腹腔镜下肾门旁腹膜后肿瘤切除术，为患者完整摘除一枚直径约4厘米、位于左肾动静脉之间的罕见肿瘤。术后病理提示为腹膜后神经内分泌肿瘤。目前，患者恢复良好，已顺利出院。

据介绍，该患者肿瘤位置特殊，恰好嵌在左肾动脉与肾静脉之间的狭窄间隙内，又与周围肠道界限不清，周边大血管纵横交错，可供手术操作的解剖空间十分狭小。术中稍有不慎，可能损伤肾血管，引发大出血甚至导致肾功能受损，对手术精度、术中判断和团队配合要求较高。

术前，贵医附院泌尿外科团队依托高清三维影像精细研判，明确肿瘤与肾蒂血管、周围脏器的毗邻关系，充分评估手术风险，并制定个体化手术方案。术中，机器人手术系统发挥高清三维放大视野、机械臂灵活稳定、震颤滤除等优势，团队在狭小肾门间隙内精细分离，最终完整切除病灶，同时保护肾脏及肾动静脉，将手术创伤降到最低。

贵医附院泌尿外科相关负责人表示，腹膜后原发神经内分泌肿瘤本身较为少见，长在肾门血管间隙的病例更少。这类肿瘤早期往往没有典型症状，不少患者是在体检或因其他原因检查时偶然发现，早期发现和诊断难度较高。由于位置深、症状隐匿、容易被忽视，肿瘤一旦发现往往体积较大、紧邻重要血管，手术难度随之增加。定期体检、早期发现、尽早规范治疗，是应对这类“沉默”肿瘤的关键。

（周   倩）