本报讯 近日,一名15年前在黔南州人民医院治疗腰椎间盘突出的患者,再次因腰椎间盘突出来到该院就诊。两次治疗,不同的方式,以前10余厘米的大切口,如今仅需微小创口,便为这名患者去除腰椎病痛。
据介绍,15年前,该患者因腰椎间盘突出症,在黔南州人民医院脊柱关节科接受开放手术治疗。受限于当时的医疗技术,患者行腰4/5节段椎间盘摘除+椎弓根螺钉内固定手术,手术切口长达10余厘米,术中需要大范围剥离腰背肌肉,住院周期长,术后康复时间久,后续还需再次入院实施螺钉取出手术。
时隔15年,该患者既往手术的腰4/5节段恢复良好,并未出现问题,但新出现腰2/3节段椎间盘突出,神经受到明显压迫。剧烈的双脚疼痛日夜折磨着患者,睡眠、饮食均受到严重影响,生活质量大幅下降,保守治疗效果不理想。于是,患者再次回到黔南州人民医院寻求治疗。
同样是腰椎间盘突出压迫神经,时代不同,治疗方案也大不一样。结合患者年龄、既往手术史以及影像学资料,黔南州人民医院脊柱关节科团队充分评估病情,术前开展脊神经根阻滞,精准锁定责任病变节段,排除其他节段干扰,确定手术方案,为患者实施单侧双通道脊柱内镜下腰2/3椎间盘摘除、椎管减压术。
黔南州人民医院脊柱关节科相关负责人介绍,单侧双通道脊柱内镜技术可通过建立观察与操作两个独立通道,利用内镜放大视野,获得充足的操作空间,并在高清监视下完成椎间盘摘除、神经减压操作。对比传统开放手术,具备切口小、肌肉损伤轻、出血少、术后疼痛轻、康复周期短等优势,不少患者术后可以较早下床活动,缩短住院时间,减轻患者身心负担。
手术顺利完成,整台手术仅留下两处约1厘米的微小切口,告别了过去10余厘米的大创口,最大限度保护患者腰背肌肉软组织,减少组织损伤。术后,患者双脚疼痛症状缓解,不适感消退,恢复速度快,患者及家属对治疗效果表示满意。
(本报通讯员 龙明春)

