我省系统推进乡村医生队伍建设

本报讯     近年来,省卫生健康委紧扣“进出、培训、编制、发展空间和待遇保障”等关键环节,系统推进乡村医生队伍建设,提升医疗卫生服务水平。截至目前,我省涌现一批优秀乡村医生,如“白求恩奖章”获得者杨世霞、“新时代的贵州人”罗海香、全国“最美医生”柏华丽等。

严把队伍准入与退出。出台乡村医生考核实施细则,配套建立乡村医生考核题库,进一步规范乡村医生考核;强化执行国家已明确的准入退出要求,严格落实村医定期考核、退出、分流转岗等制度;新聘村医优先要求具备执业(助理)医师资格。截至目前,村卫生员(无乡村医生证等执业资格)已全部有序退出村卫生室人员队伍。2025年,60岁以下乡村医生占比94.80%,大专及以上学历占比61.21%。

强化村医队伍能力培训。省级财政投入专项经费,以常见病、多发病诊疗能力提升和基本公共卫生服务规范等为重点,首次将大学生乡村医生纳入基层卫生人才能力培训项目,组织全省在岗村医参加不少于60学时线上培训以及7天线下培训;针对我省乡村医生执业(助理)医师占比较小的问题,推进各地强化执业(助理)医师资格考试考前培训。2025年,全省培训乡村医生2.7万人,通过执业(助理)医师资格考试713人;乡村医生执业(助理)医师占比38.27%,同比提升2.87个百分点。

探索建立编制周转池制度。支持各地盘活县乡两级空编资源,定期动态调整编制总量,建立“编制周转池”制度,采取“县乡聘、村级用”等方式;优先录用已取得执业(助理)医师资格的乡村医生,简化程序引进持“双证”(住院医师规培合格证、执业医师资格证)的医学生下沉村卫生室,由乡镇卫生院与聘用人员签订聘用合同,明确要求派驻村卫生室服务期限不少于6年。目前,累计招聘大学生乡村医生371人。黔西南州贞丰县采用“县乡聘、村级用”模式,统筹全县医疗机构空余编制专项招聘驻村医生166名,全部派驻村卫生室工作。

拓宽村医职业发展空间。支持各地将行政村卫生室执业(助理)医师纳入乡镇卫生院职称评审,符合条件的可定向评价、定向使用中高级职称;取得“双证”的全日制大专及以上医学生,在村卫生室连续服务满6年后,执业医师可调动至县级医院,执业助理医师可调动至乡镇卫生院;在各类人才项目、荣誉表彰、评先评优中,同等条件下向乡村医生倾斜。如,毕节市落实基层卫生人才职称评定倾斜政策,将诊治病种、手术数量、病历质量及群众满意度作为核心评价指标,对论文和科研不作硬性要求。2022年以来,已有74名基层卫生人员通过定向评审取得高级职称;余庆县打通高级职称“即考即聘”快车道,全县10个乡镇卫生院临床科室副高职称实现全覆盖,乡镇正高职称占在编卫生专业技术人员5.57%。

加强村医待遇保障。优化调整基本公共卫生服务项目价格标准,将项目分配、补偿金额、资金分配等适当向乡村医生倾斜,用于村级的基本公共卫生服务补助资金不少于40%;推动乡镇卫生院与乡村医生依法签订劳动合同并落实企业职工基本养老保险政策,对不符合参加保险条件的长期在村工作的乡村医生,结合实际给予退养生活补助。目前,贵阳、遵义、铜仁等市(州)所有符合条件的乡村医生已实现养老保险应缴尽缴;贵阳市对取得执业医师、执业助理医师的乡村医生每月分别补助1500元、500元,2025年激励91名乡村医生考取执业(助理)医师资格。

(省卫生健康委)