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黔南州人民医院巧用皮瓣为患者造“新舌”

本报讯    近日,在广州中山大学孙逸仙纪念医院黄志权教授团队的指导帮扶下,黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科顺利完成一例高难度四级手术——舌恶性肿瘤扩大切除联合血管化游离组织瓣修复重建手术。

据介绍,患者初诊为舌恶性肿瘤,由于肿瘤体积较大,黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科先行活检明确病理诊断后,转入肿瘤科实施3个疗程新辅助化疗,通过新辅助化疗联合手术的综合诊疗模式实现肿瘤缩瘤降级,待条件成熟后再回到耳鼻咽喉头颈外科开展外科手术。该套综合诊疗方案已达到国内先进水平。

由于患者病情复杂,手术风险高、实施难度大。为在完整切除舌、口底肿瘤病灶的基础上保证患者口腔术后的吞咽、进食功能、言语功能,以及面部外观能得到最大限度地恢复,黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科联合中山大学孙逸仙纪念医院黄志权教授团队,为患者定制了一体化精细化的手术方案。

术中,黔南州人民医院耳鼻咽喉头颈外科手术团队先后完成下颌骨正中劈开舌病损扩大切除、口底病损切除、双侧根治性颈淋巴清扫,同步实施血管化游离股前外侧肌皮瓣移植舌再造、微血管吻合、气管切开等十余项精细操作。

据了解,口腔癌扩大切除术同期血管化游离皮瓣修复,由于技术门槛高、手术风险大,过去在本地开展难度极大。依托粤黔协作医疗帮扶,经过持续技术沉淀,此项高难度手术现已在黔南州人民医院实现常规开展。截至目前,在黄志权教授团队的技术帮扶引领下,医院耳鼻咽喉头颈外科已累计完成21例口腔颌面头颈恶性肿瘤扩大切除并重建修复手术。该例手术是黄志权教授团队指导救治的舌癌病例中难度最高的一例。

此次手术的顺利实施,是粤黔医疗帮扶优质资源下沉的又一重要成果。系列高难度手术的落地,补齐了黔南州在口腔颌面复杂肿瘤切除与修复重建领域的技术短板,实现相关技术从“高难度突破”向“常规化开展”跨越。

(本报通讯员    邱   陵)


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