在我国,每12秒就有1人发生中风,每21秒就有1人因此离世。中风,医学上称为脑卒中,是一种急性脑血管疾病,具有发病急、进展快、致残率高、死亡率高的特点。但很多人不知道,中风救治的关键在于“快”——在发病后的黄金时间内及时干预,能大幅降低致死率和死亡率。而“FAST”口诀,就是一套简单易记、可操作性强的中风快速识别方法,普通人掌握它,就能在关键时刻为自己或他人争取生机。
1.中风猛如虎,黄金救治刻不容缓
中风的本质是脑部血管突发堵塞(缺血性中风)或破裂出血(出血性中风),导致脑组织缺血缺氧。大脑神经细胞在血液供应中断后,每分钟以数百万的数量死亡,且损伤多不可逆。临床研究证明,缺血性中风的黄金救治时间窗仅为发病后的4.5小时内,在此期间进行静脉溶栓或血管内取栓等治疗,能最大程度恢复脑部供血,减少神经功能损伤。
但现实中,很多人因无法及时识别中风信号,错失了最佳救治时机。据统计,我国中风患者从发病到入院的平均时间超过6小时,远超黄金时间窗。因此,普及简单高效的中风识别方法,让每一个人都能成为“中风观察员”,是降低中风危害的关键一步。
2.拆解FAST口诀:四个动作,快速识别中风信号
“FAST”是英文单词Face(面部)、Arm(手臂)、Speech(言语)、Time(时间)的缩写,每个字母对应一个简易易操作的检查动作,普通人只需花几十秒就能完成,精准度却能达到80%以上。
(1)F(Face):观察面部是否不对称
让疑似患者尝试微笑,或自然放松面部肌肉,仔细观察其面部是否出现单侧嘴角歪斜、口角下垂、鼻唇沟变浅等情况。这是因为中风会影响面部控制面部肌肉的神经,导致单侧面肌无力。比如,患者可能出现一侧嘴角无法上扬,或因面部单侧咀嚼肌完全松弛,需要注意的是,这种不对称是“喷射”的,左右侧面部表现一致,大概率不是中风信号。
(2)A(Arm):检查手臂是否无力
请患者将双臂自然抬起,与肩同高,保持10秒左右。观察是否有一侧手臂无法抬起,或抬起后明显下垂、颤抖。也可以让患者尝试握力测试,感受其单侧手部握力是否有突然减弱。中风导致的肢体无力多为单侧,这是区分中风与其他肢体问题的首要特征——如果双侧手臂都无力,更可能是肌肉疾病或其他全身性问题。
(3)S(Speech):判断言语是否清晰
向患者提问简单的问题,如“你叫什么名字?”“今天是几号?”,或让其重复一句简单的话,如“我爱我的祖国”。观察患者是否存在说话含糊不清、口齿不利索,或无法理解问题、答非所问的情况。部分患者还可能出现“能听懂但说不出”的情况,这些都是中风影响语言中枢的典型表现。即使患者只是短暂的言语不清,也不能掉以轻心。
(4)T(Time):立即行动,记录时间
如果通过以上三个检查,发现患者存在任意一项异常,就必须立即行动:第一时间拨打120急救电话,同时记录患者准确的发病时间(精确到分钟),向急救人员准确说明“疑似中风”,并告知发病时间、地点和患者基本情况。
3.不止于识别:FAST口诀的正确使用与补充
掌握FAST口诀的同时,还需要了解其使用要点和补充内容,避免遗漏或误判。
首先,不要忽视“不典型中风信号”。除了FAST涵盖的面部、手臂、言语问题,部分患者还可能出现单侧视力模糊、剧烈头痛(尤其是突发的、从未有过的头痛)、眩晕伴随恶心呕吐、走路不稳等症状,这些也可能是中风的预警信号,同样需要立即就医。
其次,警惕“短暂性脑缺血发作”。有些患者的中风症状会在几分钟到几小时内自行消失,这被称为“短暂性脑缺血发作”,俗称“小中风”。
4.预防为先:记住FAST,更要远离中风诱因
FAST口诀是“救急招”,但预防中风才是根本。中风的发病与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等危险因素密切相关。控制这些危险因素,能显著降低中风风险。
建议40岁以上人群定期体检,监测血压、血糖、血脂;高血压患者要规律服药,将血压控制在正常范围;戒烟限酒,保持健康饮食和规律运动;避免长期熬夜、过度劳累和情绪激动。对于有中风家族史的人群,更要提前做好预防,定期咨询医生。

