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糖尿病患者怎么选择主食、水果

作者:南宁市武鸣区仙湖镇卫生院 周锡真

在大众认知里糖尿病患者要完全戒糖 ,不少人觉得患者不能碰任何含糖分的食物,这种想法既不科学,还可能让患者营养失衡,甚至引发低血糖等问题。实际上,糖尿病的核心是身体调节血糖的能力下降,导致血糖容易大幅波动,而非完全不能摄入糖分。本文将先纠正“戒糖”误区,再详细说明主食和水果的正确选择方法,帮助大众和患者建立科学饮食观念,为血糖管理提供实用指导。

打破糖尿病必须戒糖的认知误区

不少人认为糖尿病患者“戒糖”就是杜绝所有含糖食物,连水果、主食中的天然糖分也完全忌口,这种认知并不合理。糖尿病患者并非不能摄入糖分,核心是控制总糖分摄入量,避免血糖短时间内急剧波动,维持相对稳定状态。

碳水化合物是糖分的主要来源,也是人体获取能量的关键物质,若完全戒糖,会导致身体能量不足,影响器官正常生理功能。因此,糖尿病患者饮食的重点是科学控糖,而非“一刀切”式禁糖。通过合理搭配食物、选对种类并控制分量,既能满足身体营养需求,又能有效管理血糖。接下来,将重点为大家讲解糖尿病患者主食和水果的合理选择方法。

糖尿病患者主食选择:选对种类,控制分量

主食是糖尿病患者碳水化合物的主要来源,对血糖影响显著,选择需兼顾种类、分量与食用方式。种类上优先选全谷物、杂豆类和薯芋类:全谷物如糙米、燕麦、藜麦,富含膳食纤维,能延缓碳水吸收、平稳血糖,可煮粥或与白米混煮;杂豆类如红豆、绿豆、鹰嘴豆,升糖指数低且蛋白、纤维丰富,适合搭配谷物做饭、煮粥;薯芋类如红薯、山药、土豆,营养多元,可部分替代精米白面,但需以蒸、煮为主要烹饪方式,避免油炸,防止脂肪摄入过多推高血糖。合理选择主食,能有效帮助控制血糖波动。

需谨慎选择或避免的主食有两类:一是精米白面类,如白米饭、白馒头、白面包、面条,这类食物经精细加工,膳食纤维少,消化吸收快,食用后易让血糖快速升高,若要吃需严格控制分量;二是添加糖多的主食,如甜面包、糕点、含糖粥品(像加了白糖的八宝粥、皮蛋瘦肉粥),制作时额外加了大量糖,会直接导致血糖骤升,应尽量避免。

食用主食还要注意三点:一是控制分量,每日摄入量需根据患者年龄、体重、活动量确定,比如轻体力活动的中年男性,每日主食约250—300克(5-6两),可根据自身情况调整;二是合理搭配,吃主食时搭配足量蔬菜(如绿叶蔬菜)和12饭因加了油脂且食材细碎,升糖速度比白米饭快,应尽量少吃。

糖尿病患者水果选择:选对时机,挑对种类

水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,对身体有益,但部分水果含糖量较高,糖尿病患者食用需重点关注种类、时机和分量,避免影响血糖控制。

适合食用的水果优先选择低升糖指数(GI)品类,部分中等GI水果可少量摄入。低GI水果如苹果、梨、桃子、柚子、橙子、草莓、蓝莓、樱桃、猕猴桃、李子、杨梅等,含糖量相对较低,对血糖影响平缓,每次可食用100—150克(约1个中等大小苹果或1把草莓);中等GI水果如木瓜、葡萄、樱桃番茄、石榴,含糖量适中,一次食用需控制在200克以内(如葡萄1小串),避免过量导致血糖波动。

需严格避免的水果包括高糖水果和加工水果制品。高糖水果如榴莲、龙眼、甜度高的提子、熟透的香蕉,含糖量高,食用后易使血糖快速飙升,应尽量不吃;加工制品如糖水水果罐头、葡萄干、红枣干等果脯,以及鲜榨果汁,罐头的糖水增加额外糖分,果脯因水分流失导致糖分浓缩,果汁丢失膳食纤维且糖分吸收快,均不利于血糖控制,需坚决避免。

食用水果需把握三大要点:一是选对时机,避免餐后立即食用,防止血糖叠加升高,建议在两餐之间(如上午10点、下午3点)或运动后血糖稳定时食用;二是控制分量,每日总摄入量不超过200克,每次仅吃1-2种,不可随意过量;三是监测血糖,食用后1—2小时监测血糖,根据血糖变化调整食用分量或种类,确保血糖稳定。

总结

糖尿病患者饮食管理不是“一刀切”戒糖,而是科学控制总热量和糖分摄入,通过合理搭配食物维持营养均衡。由于每位患者病情、身体状况、生活习惯不同,适合的饮食方案有差异,所以饮食方案要结合自身情况调整,对饮食选择有疑问时,及时咨询医生或临床营养师获取专业指导。


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