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服药时间有讲究:药师教你何时吃药

来源:开滦总医院    作者:李岩峰

生病吃药在日常生活中再普通不过了。吃药的时间是有讲究的吗?同样的药物在不同时间服用,效果会大不相同,甚至会影响病情的好坏。今天就和药师一起,揭开服药时间的神秘面纱。

1.清晨空腹:开启身体防御的“先锋药”

清晨,当我们从睡梦中醒来的时候,经过一夜的休息之后,肠胃就处在相对空旷的状态。此时服用一些药物,就好像是给身体的防御系统派出了“先锋部队”。降压药中长效制剂早晨空腹服用用来应对清晨血压第一个高峰。人体血压有规律地在一天内变化,早晨起床后血压慢慢上升,在上午达到最高点。在关键节点前给药物发挥作用的机会,可以有效地控制血压,降低心脑血管疾病发作的风险。

另外,还有治疗骨质疏松的双膦酸盐盐类药物,清晨空腹喝一大杯水送服可以避免药物和食物中含有的钙等成分与它结合,从而减少吸收。这类药物对于食管黏膜有刺激性,在空腹时服用,并且保持直立姿势一段时间,可以使药物顺利到达胃里,降低食管损伤的风险。早晨阳光照在身上,按时服下这些药物,就犹如给身体注入一股强大的力量,使身体一天都处于健康状态之中。

2.餐前半小时:为消化系统“铺好路”

餐前半小时,肠胃就做好了迎接食物的准备。此时服用一些药物,可以为消化系统的正常运转铺平道路。促胃动力药属于典型代表,多潘立酮、莫沙必利等都属于此类。它们的作用就是促进胃肠道蠕动,利于消化。餐前半小时服用,当食物进入胃部的时候,药物正好发挥效力,可以加强胃肠蠕动,使食物更快地消化、排空,从而缓解腹胀、消化不良等症状。

另外,部分降糖药在餐前半小时服用。磺脲类降糖药就是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖的药物。餐前半小时服药,到进食时,药物刚好开始起效,可以有效地控制餐后血糖的升高。这就相当于在战斗开始之前就做好了兵力的部署,当“敌人”(高血糖)来犯的时候,就可以迅速出击,将其控制。

3.随餐服用:与食物“携手共进”

有些药物要和食物一起吃,就是亲密无间的伴侣。他汀类调脂药等降脂药在饭后服用可减轻药物对胃肠道的刺激。由于这些药物会引起胃肠道不适,比如恶心、呕吐等,在服用时可以和食物一起服用,以减轻这些不良反应。

部分抗真菌药如伊曲康唑胶囊,采用餐后立即服用的方式,最好用酸性饮料(可乐)送服。因为食物中的油脂会促进药物的吸收,酸性环境可以提高药物的溶解度,从而提高药物的生物利用度,使药物更好地发挥抗真菌作用。就给药物配上了一个“得力助手”,使它在体内发挥更好的作用。

4.餐后一小时:给肠胃“减减压”

餐后一小时,食物已经开始被消化,这时服用一些药物,可以给肠胃“减减压”。非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,对胃肠道有刺激作用,易致胃黏膜损伤、胃溃疡。餐后1小时服药,食物已使胃内形成一定的缓冲层,减少药物与胃黏膜的直接接触,降低胃肠道不良反应的发生率。

还有些铁剂餐后一小时服用可提高吸收率。由于食物中的一些成分会干扰铁的吸收,餐后一小时胃内食物基本排空时服用铁剂,可以减少食物的干扰,使铁更好地被人体吸收利用,改善缺铁性贫血的症状。

5.睡前:为夜晚健康“站岗放哨”

夜晚我们入梦时,身体的某些生理机能也正在发生改变。此时服用某些药物,就像是给夜晚的健康“站岗放哨”。平喘药中茶碱缓释片在睡前服用可以预防夜间哮喘发作。哮喘患者夜间激素水平降低,气道反应性增高,容易发生哮喘。睡前服药可使药物在夜间持续释放,保持气道通畅,降低哮喘发作风险。还有他汀类降脂药,因为胆固醇的合成在夜间最旺盛,睡前服用可以更好地抑制胆固醇的合成,从而降低血脂。就像在敌人最活跃的时候派上精锐部队,精准打击,控制好血脂。

总之,服药时间不是随意的,是有严格的科学依据的。不同药物有不同的最佳服用时间,只有按照这些规律服用,才能使药物发挥最大的疗效,减少不良反应的发生。下次吃药时,注意药品说明书上所列的服药时间,或向医生、药师咨询。从正确的时间开始,用好每粒药,守护好自己的健康。毕竟健康是人生最大的财富,合理用药就是守护这笔财富的法宝。


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