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重症患者康复护理别瞎忙!这几个误区,家属一定要避开

来源:安徽中科庚玖医院     作者:李金凤

重症患者历经抢救脱离生命危险后,康复护理阶段的重要性不亚于治疗本身。家属满心焦急为患者着急分忧,却常因缺乏专业知识陷入护理误区,反而影响康复进程。这些看似“用心”的操作,可能成为患者恢复路上的阻碍。掌握科学护理方法,避开常见误区,才能让护理更高效、更安全。

误区一:补得越足,恢复越快不少家属认为,重症患者身体消耗大,必须多补营养,于是顿顿大鱼大肉、参汤燕窝不离口。甚至在患者还不能正常进食时,就强行喂饭、喂水,觉得“多吃一口是一口”。事实上,重症患者的肠胃功能经过疾病侵袭,往往十分虚弱,消化吸收能力大幅下降。此时过量进补,不仅会加重肠胃负担,引发腹胀、腹泻、呕吐等不适,还可能导致营养过剩,增加肝肾代谢压力。尤其是术后或刚脱离呼吸机的患者,进食需遵循“循序渐进、按需补充”的原则,从流质食物逐步过渡到半流质、软食,营养搭配以清淡、均衡为主,优先保证蛋白质、维生素的适量摄入。

正确做法是遵循医护人员指导,根据患者的病情、食欲和身体耐受度调整饮食,必要时通过专业营养制剂补充营养,切勿盲目进补。

误区二:长期卧床不动,避免受伤家属担心患者身体虚弱,活动会加重病情或导致摔倒,便让患者长期卧床静养,连翻身、坐起都尽量避免。这种“保护性”护理,实则暗藏隐患。长期卧床会导致血液循环减慢,下肢静脉血栓的风险大幅增加,一旦血栓脱落,可能引发肺栓塞等致命并发症;同时,长期保持同一姿势会压迫皮肤,导致局部血液循环不畅,形成压疮,严重时会引起皮肤感染、溃烂;此外,肌肉长期不活动会逐渐萎缩,关节也可能出现僵硬、粘连,影响后续肢体功能恢复。

正确做法是在医护人员评估安全后,尽早开展被动主动运动。病情较重无法自主活动时,家属可协助患者定时翻身、按摩肢体、活动关节;患者病情稳定后,鼓励并辅助其坐起、下床缓慢活动,逐步恢复肢体功能,活动时做好防护,避免意外跌倒。

误区三:发烧就降温,越凉越安全重症患者康复期间出现发烧症状,家属往往十分紧张,立刻用退烧药、冰袋降温,甚至给患者穿薄衣、开强冷空调,力求快速把体温降下来。发烧是人体免疫系统对抗感染的正常工作,还可能导致患者萎靡、寒战,加重身体消耗。尤其是低热(体温低于38.5℃)时,无需强行降温,可通过多喝水、减少衣物、温水擦拭额头等方式物理缓解,密切监测体温变化情况即可。

正确做法是及时告知医护人员,由医生判断发烧原因是感染引起还是身体修复过程中的吸收热,再决定是否需要降温以及采用何种方式降温,切勿自行用药或过度降温。

误区四:频繁唤醒患者,观察状态部分家属为了随时观察患者是否清醒、有无异常,会频繁唤醒熟睡中的患者,哪怕患者刚入睡不久也会刻意叫醒,认为“醒着才放心”。睡眠是重症患者身体修复的重要过程,充足且连续的睡眠能促进体力恢复、调节免疫系统功能,对康复至关重要。频繁唤醒患者会打乱其睡眠节律,导致睡眠不足,不仅会让患者精神萎靡、情绪烦躁,还会影响身体代谢和修复效率,延长康复周期。

正确做法是为患者营造安静、舒适的睡眠环境,减少外界干扰,让患者自然睡眠。观察患者状态可在其清醒时进行,若担心夜间出现异常,可通过监护仪监测生命体征,或咨询医护人员是否需要定时查看,无需刻意唤醒。

误区五:自行调整用药/吸氧,按需增减有些家属觉得患者病情好转,就擅自减少药量、停药,或觉得患者呼吸不畅,就自行调高吸氧浓度、延长吸氧时间;还有些家属看到患者症状反复,就自行加药,认为“多用药好得快”。重症患者的用药剂量、用药时间,以及吸氧浓度、吸氧时长,都是医生根据病情、身体指标精准制定的,擅自调整可能引发严重后果。比如自行减药、停药可能导致病情反复、加重;调高吸氧浓度可能引发氧中毒,损伤肺部功能;自行加药可能增加药物不良反应风险,甚至引发药物过敏。

正确做法是严格遵循医嘱,按时、按量给患者用药,规范操作吸氧设备,不得擅自调整参数。若患者病情出现变化,或对用药、吸氧有疑问,及时告知医护人员,由医生评估后调整方案。

重症患者康复是一个循序渐进的过程,护理工作既要用心,更要科学。家属要摒弃“想当然”的护理思维,多听从医护人员的指导,避开常见误区,用专业、细致的护理为患者搭建康复桥梁。同时,家属也要注意调节自身心态,避免过度焦虑,才能更好地陪伴患者度过康复期。


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