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子宫肌瘤:别让“小瘤子”偷走健康

作者: 广西壮族自治区妇幼保健院 黄璐莹


提到“子宫肌瘤”,很多女性瞬间紧张起来——“瘤子”是不是癌症?要不要立刻手术?其实,它是育龄女性最常见的良性妇科问题,就像子宫上长了个“肌肉小疙瘩”,无需过度恐慌。但若忽视、误解它,这个“小瘤子”也可能悄悄影响健康。下面就讲讲子宫肌瘤的来龙去脉及科学应对方法。

 

认识“小瘤子”:良性肿块,无须惧怕

 

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织过度增生形成的良性肿块,不是癌症,极少恶变。如同皮肤可能长痣、长脂肪瘤,子宫也会因激素变化长出这种“良性小疙瘩”。

它主要高发于30-50岁的育龄女性,与体内雌激素水平紧密相关。雌激素如同“养料”,可能促使小瘤子慢慢长大。不过大家不必纠结激素的复杂机制,只需知道绝经后雌激素减少,很多肌瘤会自行缩小即可。

 

更重要的是,多数子宫肌瘤都很“安静”。很多女性直到体检做B超才发现长了肌瘤,平时毫无不适。这种无症状肌瘤对健康几乎无影响,无需盲目治疗。

 

警惕信号:留意身体异常表现

 

多数肌瘤无症状,但长到一定大小或位置特殊时,会发出“预警信号”,大家可对照自查,出现以下情况建议及时关注:

 

月经异常

月经量明显增多,如以前一包卫生巾能用完经期,现在中途要多买几包;经期变长,从原来的5-7天变成淋漓不尽的10天以上;非经期时,内裤上有不规则出血。这些可能是肌瘤在“捣乱”,尤其是长在子宫黏膜下的肌瘤,易影响子宫内膜脱落,导致出血异常。

 

腹部不适

平时总觉得下腹坠胀、腰酸,来月经时这种感觉更明显;若肌瘤较大(如超过5厘米),腹部能摸到硬硬的肿块,按压无明显疼痛,这也可能是肌瘤的信号。

 

压迫症状

肌瘤长在子宫前壁,可能挤压膀胱,导致尿频、尿急,总想去厕所但每次尿量不多;长在子宫后壁,可能压迫肠道,引起便秘、排便不畅,这些都是肌瘤压迫周围器官的表现。

 

影响受孕

备孕很久未成功的女性,部分位置特殊的肌瘤(如堵塞输卵管开口)可能阻碍受孕,建议备孕前做妇科检查排查。

 

发现肌瘤后:科学应对,循序渐进

发现肌瘤后,不少人会慌乱,纠结是否手术、吃什么能消掉。其实不必着急,按以下步骤科学应对就行。

 

第一步是检查确诊。妇科B超是最常用且无创的检查方式,一次就能清晰呈现肌瘤的大小、数量和位置,医生据此判断情况。若月经异常明显,可能需查血常规看是否贫血;怀疑是黏膜下肌瘤,或许要做宫腔镜进一步检查,不过这些听从医生安排,无需主动要求。

 

第二步是选择处理方式。肌瘤小且无症状,即小于5厘米且无任何不适,通常无需治疗,每6-12个月做一次普通B超定期复查,观察肌瘤变化。症状较轻,如月经稍多、偶尔腰酸,或暂时不想手术,医生可能开药调理,但药物只能缓解症状,不能消除肌瘤,且停药可能复发,需遵医嘱服用。肌瘤大或症状明显,如导致贫血、严重影响生活或影响怀孕,医生会建议手术,常见手术方式有腹腔镜微创手术、宫腔镜手术,具体选哪种由医生根据肌瘤情况及生育需求决定,要听从建议。

 

日常防护:多管齐下,预防肌瘤捣乱

 

除遵医嘱处理外,日常做好防护也能减少肌瘤困扰,主要从以下几方面入手:

 

少吃含雌激素的食物,如蜂王浆、雪蛤、胎盘制品等,这些可能刺激肌瘤生长;多吃蔬菜、水果、粗粮,如菠菜、西兰花、苹果、燕麦、玉米等,保持饮食清淡,少吃辛辣、油腻、生冷食物,均衡营养利于激素稳定。

避免长期熬夜,熬夜会打乱内分泌,影响激素平衡,可能加速肌瘤生长,建议每天尽量11点前入睡;减少焦虑,长期压力大、情绪紧张也会影响激素水平,可通过运动、听音乐、和家人朋友聊天等方式缓解压力。

早发现、早干预的关键是体检。育龄女性每年要做一次妇科B超,哪怕无任何不适也不能省略。很多肌瘤通过常规体检发现,早发现就能早监测,避免肌瘤过大才处理。

备孕女性建议备孕前做一次妇科B超,提前排查子宫肌瘤问题。若有肌瘤,提前咨询医生,判断是否需处理后再备孕,避免怀孕后肌瘤受激素影响长大,给孕期带来风险。

 

科学对待,守护子宫健康

 

子宫是女性重要器官,守护子宫健康从正确认识子宫肌瘤开始。定期体检、关注身体信号、听从医生建议,就能让“小瘤子”无法偷走健康。希望每位女性都能科学对待妇科问题,远离焦虑,守护好自身健康。

 

 


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