胃穿孔绝非普通“胃痛”,它是胃部出现破洞的急症。想象一下,装满食物的袋子破了个口子,胃酸和食物漏到腹腔,会引发严重感染,若延误治疗,短短几小时就可能危及生命。不过别慌,胃穿孔发作前后,身体会发出明确警报,普通人识别后及时采取正确措施,就能降低风险,甚至救命。
必懂!胃穿孔的3类核心警报信号
胃穿孔警报信号集中在疼痛、伴随症状和高危人群特殊表现上,记住这些能快速判断危险。
1.疼痛警报:最典型的“刀割样”剧痛
这是胃穿孔最核心、易察觉的信号。疼痛先出现在上腹部,即心窝或胃部区域,起初可能是轻微不适,但几分钟到半小时内会迅速升级为突发、剧烈、持续性的疼痛。这种疼不是普通胃痛的“隐隐作痛”或“胀痛”,而是如刀割、火烧般,让人直不起腰、无法忍受,甚至不敢深呼吸、咳嗽。
它与普通胃痛区别明显:吃缓解胃痛的药无效,弯腰、按压腹部时疼痛急剧加重,有人会不自觉蜷缩身体,一动就疼得厉害。随着病情发展,疼痛会从胃部扩散到整个腹部,导致全腹剧痛。
2.伴随警报:身体的“连锁反应”
胃穿孔会引发一系列伴随症状,同样不可忽视。胃肠道方面,会有明显恶心、呕吐,呕吐物可能是胃内食物,严重时带血丝;同时完全没胃口,一想到食物就恶心。
全身状态上,会出现发烧,体温通常在38℃以上,伴随发冷、出冷汗、头晕乏力,这是身体提示已出现感染。最危险的是“肚子硬如木板”——按压腹部像按在木板上一样坚硬,一按就剧痛,还可能出现呼吸急促、心跳加快,说明感染严重,必须立刻就医。
3.高危人群的“预警前置”
长期有胃溃疡、慢性胃炎的人,若近期胃痛突然加重,或疼痛规律改变,如以前空腹疼,现在饭后疼,或疼痛时间变长、频率变高,可能是胃部黏膜受损加重的信号,要及时复查。
有不良生活习惯的人,如经常暴饮暴食、爱吃辛辣刺激食物、长期大量喝酒,在饮酒后、暴饮暴食后出现胃部剧烈不适要小心;长期吃止痛药(如布洛芬、阿司匹林)、激素类药物的人,出现胃部隐痛、反酸等症状,也要警惕,这些药物可能损伤胃黏膜,增加穿孔风险。
警报响起!立刻这么做
当警报响起,尤其是突发剧痛伴随肚子发硬、发烧时,需立刻行动。
第一步,停止一切活动。马上停下手中事务,坐下或躺下安静休息,切勿进食、喝水或服用胃药。进食、喝水会增加胃内压力,让穿孔变大、感染加重;吃胃药会掩盖病情,干扰医生判断。姿势上,侧卧或半卧位可减轻腹部压力、缓解疼痛,不要随意走动、弯腰或按压腹部。
第二步,立即拨打120,这是关键之举,切不可心存侥幸。清晰告知对方怀疑胃穿孔及具体症状、准确地址,保持电话畅通。自己开车去医院风险大,途中颠簸、情绪紧张可能加重病情,且无法及时救治。
等待救援时,忌热敷腹部、吃止痛药、催吐和喝水,这些行为都会加重病情,务必坚决避免。
预防为先:远离胃穿孔的4个关键
胃穿孔虽凶险,但平时做好预防可降低发病概率,高危人群更要注意。
1.有胃病及时治疗
有胃溃疡、慢性胃炎或幽门螺杆菌感染,要规范治疗,不要症状缓解就停药。幽门螺杆菌是导致胃病的重要原因,彻底根除能降低胃溃疡、胃穿孔风险;胃溃疡患者要遵医嘱按时服药,定期复查,确保溃疡愈合。
2.饮食别“任性”
饮食不规律伤胃,要避免暴饮暴食,每餐吃七八分饱,不要吃太多、太快;少吃辛辣刺激、过烫、过硬食物,这些食物会刺激胃黏膜,长期易致黏膜受损;少喝烈酒,酒精会腐蚀胃黏膜,空腹喝酒伤害更大,尽量不喝或少量喝。
3.用药要谨慎
长期服用止痛药、激素类药物,要在医生指导下使用,不要自行买药长期吃。这些药物可能损伤胃黏膜,且避免空腹服用,减少对胃刺激;服药期间出现胃部不适,要及时告知医生,调整用药方案。
4.关注身体信号
平时留意胃部状态,若胃痛持续超1周、疼痛规律改变,或经常反酸、胃灼热、恶心,不要硬扛,及时去医院做胃镜检查,明确病因后对症治疗。很多胃穿孔由长期未治愈的胃病发展而来,早发现、早治疗是预防关键。
总结
胃穿孔警报明确:突发上腹部刀割样剧痛+肚子硬如木板+发烧,出现任意两种,必须立即拨打120,不能拖延。胃穿孔救治关键在“快”,早识别信号、早采取正确行动,才能降低风险。平时做好饮食规律、胃病规范治疗、谨慎用药,就能远离胃穿孔威胁,保护好胃。

