心肌梗死是常见的危重疾病,发病突然且危害严重。当冠状动脉发生阻塞,心脏会因缺血而受损,若救治不及时,可能危及生命。ICU作为重症监护病房,能为心肌梗死危重患者提供严密监护和精准治疗,是挽救生命的关键场所。很多人对心肌梗死突发后进入 ICU 的相关流程和注意事项并不了解,容易产生恐慌或误操作。本文将详细介绍心肌梗死救治全流程的关键要点,帮助大众掌握正确做法,更好地配合治疗、促进康复。
心肌梗死突发与ICU收治,先明核心逻辑
心肌梗死的核心危害在于冠状动脉阻塞导致心脏供血中断,心肌因持续缺氧会逐渐坏死,进而影响心脏功能,严重时引发心律失常、休克等致命并发症。并非所有心肌梗死患者都会进入ICU,只有病情危重,如出现大面积心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等情况,需要 24 小时严密监测生命体征、及时干预潜在风险的患者,才会被收治到ICU。在ICU中,医护人员会通过专业设备实时监测患者的心率、血压、血氧饱和度等指标,及时发现并处理异常,为患者的康复创造条件。对于患者和家属而言,此时最关键的原则就是充分信任并配合医护团队的治疗安排,这是提高救治成功率的重要前提。
送医与入院前,家属必做三件事
拨打 120 后,家属需让患者保持平躺姿势,切勿随意移动,避免加重心脏负担、加剧心肌缺血。同时解开患者衣领和腰带,保持呼吸通畅;意识清醒且无呕吐风险者可稍垫高头部,若出现呕吐,需及时清理口鼻分泌物,防止窒息。
家属要迅速整理好患者身份证、既往病历、用药史记录、医保卡,以及少量现金或确保手机支付可用,助力医院快速办理入院、掌握病情,避免延误治疗。此外,务必保持通信畅通,不拒接急救人员或医院电话,以便及时沟通病情、了解救治动态。
ICU内救治,患者与家属的配合要
ICU救治阶段,患者和家属需积极配合医护人员。患者要严格卧床休息,减少心脏耗氧量;配合吸氧治疗,不擅自摘除装置;妥善保护身上的输液管、监护导线等各类导管,出现胸闷、头晕等不适时及时告知医护人员。
家属在签署溶栓、介入治疗等关键措施的知情同意书时,需冷静阅读、快速决策,避免延误最佳治疗时机。同时要遵守ICU探视规定,不强行探视、不递送食物鲜花等无关物品,防止交叉感染或引发安全隐患。此外,要充分信任医护团队,不凭个人猜测要求调整治疗方案,有疑问可与医护人员沟通。
转出ICU后,居家康复的四个关键动作
转出ICU后,居家康复是预防病情复发的关键,需做好四个核心动作。
1.用药上,要严格遵医嘱服用抗血小板药、调脂药等,不可因症状缓解擅自停药减药;若发生漏服,切勿服用双倍剂量,需及时咨询医生。
2.饮食需遵循低盐、低脂、易消化原则,减少腌制品、肥肉、动物内脏的摄入,多吃新鲜蔬菜、优质瘦肉、鱼类和豆制品,每餐控制在七八分饱,避免加重心脏负担。
3.运动要循序渐进,出院初期从每次 10-15 分钟的室内慢走开始,每周 3-4 次,再根据恢复情况逐步增加时长和强度,避免跑步、爬山等剧烈运动;运动中若出现心慌、胸闷等不适,需立即停止休息,症状持续不缓解则及时就医。
4.监测方面,患者和家属要学会测量血压、心率并做好记录,出现指标异常或持续胸闷、乏力等情况,需及时就医复查。
日常预防,筑牢心肌梗死防护线
预防心肌梗死远比发病后救治更重要。积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,定期监测指标并遵医嘱服药,避免血管因病情控制不佳受损。养成健康生活习惯,坚决戒烟并远离二手烟、三手烟,限制饮酒或不饮酒;保证规律作息,避免熬夜劳累,保持情绪稳定,防止不良因素诱发血管收缩。
此外,需警惕心肌梗死预警信号,若出现无明显诱因的胸骨后或左胸部疼痛,且疼痛放射至左肩、颈部等部位,持续数分钟不缓解,休息或含服硝酸甘油无效,同时伴随大汗、呼吸困难等症状,需立即拨打 120 急救电话,切勿拖延。
结语
心肌梗死救治与康复是系统工程,送医前正确处理、ICU内积极配合、居家科学护理,每个环节都关乎救治成功率与复发风险。预防是关键,需要养成健康生活习惯、控制基础疾病、警惕预警信号,从源头降低发病可能。本文为大众提供实用指导,助力应对心肌梗死风险,守护自身及家人健康。

