鼻咽癌防治——EB病毒检测早预防

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,且早期症状隐蔽,容易与鼻炎、上火等常见问题混淆,导致很多患者确诊时已处于中晚期,治疗难度增加,预后效果大打折扣。而EB病毒作为与鼻咽癌密切相关的病毒,其检测在鼻咽癌早期发现中起到关键作用。为了让普通大众更好地了解鼻咽癌防治知识,掌握EB病毒检测的相关要点,做好早预防工作,本文从EB病毒与鼻咽癌的关系、EB病毒检测方法、鼻咽癌预防措施以及常见认知误区等方面,进行通俗易懂的科普介绍。

EB病毒:鼻咽癌的“隐形搭档”

鼻咽癌具有明显的“中国特色”,在我国华南地区如广东、广西等地发病率显著高于其他地区。它的早期症状十分隐蔽,像单侧鼻塞,很多人会误以为是鼻炎发作;颈部长出无痛肿块,也常被当作“上火”引起的淋巴结肿大,这些认知误区往往延误了早期诊断。

EB病毒全称为人类疱疹病毒4型,因主要通过唾液传播,也被称为“亲吻病毒”。相关数据显示,90%以上的成人都曾感染过EB病毒,大多数人感染后没有明显症状,病毒会在体内终身潜伏。但EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关,80%的鼻咽癌患者都能检测到EB病毒感染的痕迹,不过需要明确的是,EB病毒感染是鼻咽癌发生的“必要非充分条件”,也就是说,感染了EB病毒并不一定会得鼻咽癌,还需要结合遗传因素、饮食习惯等多种因素共同作用才会导致癌症发生,避免大众产生“感染即致癌”的恐慌。

EB病毒检测:早发现鼻咽癌的关键

EB病毒检测是早期发现鼻咽癌的“第一道防线”,但并非所有人都需要频繁检测,首先要明确哪些人群属于高危人群。高发区居民,尤其是华南地区居民,以及40-50岁的男性;有鼻咽癌家族史的人群,一级亲属患鼻咽癌的人,自身患病风险会比普通人高7-15倍;长期食用咸鱼、腊肉等腌制食品,有吸烟、酗酒习惯,或长期接触甲醛等污染物的人群;出现鼻塞、耳鸣、涕中带血等疑似症状的人群,都属于高危人群。对于高危人群,建议每年进行一次EB病毒检测,普通人群则可在40岁后将EB病毒检测纳入常规体检项目。

EB病毒检测主要有两类核心项目,分别是抗体检测和DNA检测。抗体检测主要查看体内三种抗体的情况,IgM抗体阳性提示近期感染EB病毒,IgG抗体阳性则说明既往感染过EB病毒,而IgA抗体阳性需要特别警惕,因为它与鼻咽癌的发展密切相关。DNA检测主要是检测EB病毒的复制活跃度,检测结果中定量越高,说明病毒复制越活跃,患病风险也就越大,若DNA检测阳性,需要进一步检查。

EB病毒检测流程简单易懂,采样方式只需抽血,无痛无创,不会对身体造成伤害。检测报告解读也有明确标准,IgG抗体阳性属于正常情况,说明既往感染过,身体已有抗体;IgM抗体阳性则需要关注,可能是近期感染,需根据具体症状对症处理;若IgA抗体或DNA检测阳性,属于需要高度重视的情况,应立即前往医院耳鼻喉科,进一步做鼻咽镜、MRI 等检查,以明确诊断。

鼻咽癌预防:多方面入手筑牢防线

预防鼻咽癌,先要阻断EB病毒传播。在日常生活中,要避免口对口亲吻婴儿,不与他人共用餐具,家庭用餐推行公筷制,减少唾液传播风险;勤洗手,尤其是在接触口鼻之前,保持手部清洁;免疫力较低的人群,要尽量远离处于EB病毒感染急性期的患者,这类患者通常会有发热、淋巴结肿大等症状。

削弱“致癌帮凶”,做好饮食与环境管控。减少咸鱼、腊肉等腌制食品的摄入,这类食品中含有较多亚硝胺,会增加致癌风险,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维;戒烟限酒,吸烟和酗酒会对鼻咽黏膜造成反复刺激,增加患病几率;在雾霾天气外出时,要戴好口罩,减少有害气体吸入,同时避免长期接触甲醛、木尘等污染物。

激活自身防线,提升免疫力。保持规律作息,避免熬夜,每天保证充足睡眠,同时进行适度运动,如快走、太极等,坚持锻炼增强体质,避免过度劳累;积极治疗鼻炎、鼻窦炎等慢性炎症,减少鼻咽黏膜的损伤;有鼻咽癌家族史的人群,要定期自查颈部,留意是否有肿块,同时关注自身症状,若出现涕中带血等异常情况,及时就医。

结论

EB病毒检测是鼻咽癌早期筛查的核心手段,高危人群务必重视,定期进行检测;同时,要牢记鼻咽癌的典型症状,如出现回吸性涕血、单侧耳鸣、颈部无痛肿块等情况,应立即前往医院耳鼻喉科就诊,将健康主动权牢牢握在自己手中,远离鼻咽癌的威胁。