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默认本报讯 近年来,黔南州福泉市坚持以人民健康为中心,不断优化区域医疗资源布局,推动县域优质医疗资源不断下沉,助力基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗就医格局初步形成,县域医疗卫生综合能力实现整体大提升。
打破支付壁垒,保障医疗权益。福泉市推进按紧密型医共体为付费单元的总额包干医保支付改革,加强病种分值付费(DIP)管理,逐步减少医保基金按项目付费的比例,并按照“总额管理、结余留用、合理超支分担”原则,将城乡居民筹集资金的80%进行总额打包预付,倒逼医院内部主动控费,实现经费使用自控互控。2025年1—9月,县级公立医院医务性收入占比50.35%,同比增长1.47%;三四级手术占比63.65%,同比增长1.15%;药占比17.34%,同比下降0.25%。
打破体制壁垒,助力一体化管理。福泉市整合医共体内医疗资源,由2个县级公立医院作为牵头总院建立2个医共体,构建由2个三级公立医院为龙头、2个二级公立医院为支撑、10个基层卫生院为基础、N个卫生院诊疗服务延伸点和村卫生室为网底的“2+2+10+N”四级医疗服务保障体系。同时,结合人口和行政区域规划调整等因素,将一般卫生院资源整合至中心卫生院,并调整其为中心卫生院医疗延伸服务点,医疗服务能力实现“1+1>2”。2025年,2个中心卫生院重启住院服务,整合3个一般卫生院,基层分院出院7853人次,同比增长3.48%。
打破服务壁垒,推动资源下沉。福泉市组建县级专科医师参与家庭医生团队,探索“总院+乡镇+村医”组团式签约服务模式,开展总院医生下沉到分院做定向服务、二级以上医疗机构医务人员下乡支边等行动,助力基层医疗服务能力提升。2025年,二级以上医疗机构下乡支边182人、下沉主治医生11人,组建网格化包保家庭医生签约服务团队56支687人,配备流动小药箱109个,全市家庭医生签约率提升至69.29%,较去年同期提高7个百分点,基层诊疗量占比达58.2%,同比增长0.83%。
打破信息壁垒,实现远程诊疗。福泉市推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设和医院运营管理信息集成平台标准化建设,健全完善全市医疗卫生信息平台,推广“黔康码”运用,推进远程影像、远程医疗等服务管理,实现远程医疗全覆盖,解决群众“看病远、看病难”等问题。2025年,开展远程医疗(影像)服务8079人次。
(福泉市委改革办 供稿)
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