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药师如何帮助您管理慢性病用药?

来源:博山经济开发区卫生院     作者:刘灵芝

慢性病管理犹如一场漫长的战役,患者与医疗团队需紧密协作,身为药械科的药师,我们不只是药品的分发者,是用药安全的守护者。从用药方案的制定直至日常用药指导,药师的专业服务贯穿慢性病管理的各个环节。

1.精准用药:量身定制“个体化方案”

慢性病患者大多时候遭遇“多病共存、多药共用”这样的困境,药师会依据患者的年龄、体重、肝肾功能以及合并疾病等情况,借助药物基因检测或者血药浓度监测手段,来为患者制订专属的用药方案。比如说,对于高血压合并糖尿病的患者,会优先挑选那种能起到降压作用又能保护肾脏的血管紧张素转换酶抑制剂;而对于服用华法林进行抗凝的患者,需要定期监测凝血指标以便调整剂量,避免出现出血风险。药师还会按照药物相互作用的风险,对用药组合加以优化,以此减少重复用药或者配伍禁忌的情况发生。

2.用药教育:让知识成为“安全锁”

众多患者由于用药知识欠缺致使治疗遭遇失败,药师会采用“一对一”指导方式,运用通俗易懂的语言去讲解药物的作用、服用的时间以及注意事项,比如降糖药二甲双胍需要随着餐食一同服用,以此来减少对胃肠道产生的刺激;降压药氨氯地平在晨起时空腹服用,效果会更为理想;肠溶片是不可以掰碎服用的,要是掰碎服用就会破坏其保护层,引发胃黏膜损伤。对于老年患者,药师会设计出大字版的用药清单,上面标注着服药的时间以及剂量,并且演示分药器、药盒的使用方法,降低漏服或者误服的风险。

3.全程监测:动态调整“治疗航向”

对于慢性病用药而言需要定期对疗效以及安全性展开评估。药师会着手建立用药档案,将血压、血糖、血脂等指标的变化情况记录下来,依据实验室检查结果对用药方案做出相应调整。举例来说,针对长期服用他汀类降脂药的患者,一旦出现肌痛或者转氨酶升高的情况,药师会给出暂停用药并进行复查的建议;对于使用吸入剂来治疗哮喘的患者,药师会给予正确操作技巧方面的指导,以此保证药物可直接抵达肺部。借助定期随访,药师可及时察觉到潜在的问题,防止病情朝着恶化的方向发展。

4.不良反应管理:筑牢“安全防线”

药物不良反应在慢性病治疗过程中是较为常见的一项挑战,药师一般会提前向患者告知可能出现的副作用以及相应的应对措施。举例来说,对于正在服用阿司匹林进行抗血小板治疗的患者而言,如果出现了黑便或者牙龈出血的情况,那么就需要立刻停止用药并且前往医院就医;而使用胰岛素的糖尿病患者,要是发生了低血糖症状,则应当马上补充糖分并且对剂量进行调整。

5.健康生活方式指导:用药之外的“关键辅助”

慢性病管理需要药物与生活方式双方面共同发挥作用,药师会依据患者的用药情形,给予饮食、运动以及心理方面的支持。比如高血压患者要控制钠盐的摄入量,每天不超过5克,同时增加钾的摄入,像香蕉、菠菜这类食物;糖尿病患者需遵循定时定量、少食多餐的原则,并且配合餐后进行运动;长期服药的患者容易出现焦虑情绪,药师会凭借心理疏导来提高其治疗的信心。

慢性病管理如同一场漫长的“马拉松”,在此过程中需要有耐心以及专业素养,药械科药师凭借精准用药、进行全程监测、做好不良反应管理以及给予健康指导等方式,为患者搭建起一个全方位的用药安全网络。下次取药之际,可以多和药师进行交流,因为患者提出的每一个疑问,都有可能成为避免用药风险的关键因素。


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