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月经周期那些事:从“准时”到“异常”,读懂身体的信号

来源:前海人寿广州总医院妇科    作者: 叶丽丽

月经是女性生殖系统健康状况的一个重要指标,规律的月经周期通常预示着内分泌系统的平衡运作。在我国,月经失调就诊率较低,很多女性朋友都将月经异常视为“正常现象”。但实际上,月经周期的变化很可能是身体发出的早期预警信号。正确了解月经周期的正常表现,学会如何识别异常情况,并掌握科学的调理方法,对于女性健康管理非常有意义。

第一章:认识月经周期——女性身体的精密时钟

一个完整的月经周期是指从本次月经的第一天到下次月经第一天之间的这段时间,理想的周期长度为21-35天,平均是28天左右。月经期一般会持续3-7天,总出血量大约20-80毫升,相当于每天更换3-5片普通卫生巾。需要大家注意的是,月经周期并非固定不变。在初潮后的1-2年内,以及围绝经期前几年,周期波动属于正常现象。但有育龄期女性若出现持续性的周期改变,就需要引起重视。

第二章:从“准时”到“异常”——识别身体发出的信号

1)常见的月经异常表现

月经频发,是指周期<35天,提示可能有多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病;月经频发是指周期<21天,在黄体功能不足、子宫内膜息肉中较为多见;闭经:原发性闭经是指16岁无月经,继发性闭经是指停经≥3个月。

2)经量异常

月经过多:是指大于80ml/周期,这可能会导致贫血,需要警惕子宫肌瘤等症。月经过少:是指20ml/周期,这可能与宫腔粘连、卵巢早衰有关。

3)伴随症状

月经异常者常会伴有严重痛经、经前综合征(PMS)、非经期不规则出血等症状,会严重影响生活质量。

2.需要警惕的危险信号

如果女性朋友有出现以下情况时,建议及时就医:(1)初潮延迟,即16岁仍无月经;(2)突然闭经,时间超过3个月以上;(3)经量剧增导致头晕乏力等贫血症状;(4)有严重痛经,已经影响正常工作生活;(5)周期长期不规律,小于21天或是大于35天;(6)非经期不规则出血;(7)经血颜色异常,比如长期有暗黑色或有血块。(8)有多毛、痤疮等雄激素过高等表现。

3.常见月经相关疾病

1)多囊卵巢综合征:以月经稀发、痤疮、多毛等为主要表现,超声检查可显示卵巢多囊样改变。(2)子宫内膜异位症:其特征性症状就是进行性加重的痛经,可能会伴不孕。(3)甲状腺功能异常:甲亢或甲减可能会导致月经量减少或闭经,甲亢可能会导致月经频发。(4)早发性卵巢功能不全:女性在40岁前出现月经稀发或闭经,还常伴随更年期症状。

第三章:科学管理月经周期——从监测到干预

1.自我监测方法

1)月经日记:女性朋友们,应记录好自己的月经周期长度、经期天数、经量变化、伴随症状等,可以使用专业APP来辅助记录。(2)基础体温监测:每天早晨在起床前测量一下舌下体温,排卵后体温会上升0.3-0.5℃,大约持续14天。(3)观察宫颈黏液:在排卵期黏液变得清亮、富有弹性,可以拉丝达8-10厘米。

2.生活方式调整

1)饮食管理:注意保证优质蛋白质摄入,富含红色、禽、蛋、奶;可以补充富含铁的食物,如红肉、动物肝脏等;适当增加ω-3脂肪酸摄入量,可以多吃深海鱼、亚麻籽;在经期不要吃生冷、辛辣刺激食物。(2)适度运动:有氧运动有助于改善盆腔血液循环,但经期不要做剧烈运动和倒立体位;瑜伽、普拉提等比较适合,有助于缓解痛经。(3)压力管理:长期压力的会抑制下丘脑功能,需要保证充足睡眠(7-9小时/天),可以尝试冥想正念冥想、深呼吸等放松技巧。

3.医疗干预选择

1)西医治疗:在医生指导下使用短效避孕药调节周期,使用孕激素治疗黄体功能不足,通过手术来治疗子宫肌瘤、宫腔粘连、分离等。(2)中医调理:可由中医师来实施辩证施治、针灸、艾灸辅助治疗、中药周期疗法等。(3)营养补充:对于缺铁性贫血者需补充铁剂,如果缺乏维生素D可能会影响周期,必要时需补充复合维生素。

最后,关注月经健康不仅是对生殖系统的呵护,也是对整体健康的投资,希望大家都能准确识别月经异常信号,以便及早干预!


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