贵州省儿童医院 成功实施第100例造血干细胞移植

本报讯    遵义医科大学附属医院 (贵州省儿童医院)血液肿瘤免疫科年仅4岁的急性髓系白血病患儿灿灿(化名)近日顺利出院,成为该科成功实施的第100例造血干细胞移植患儿。

4个多月前,灿灿被收治入院。初诊时,医生发现她左侧腹股沟至大腿根部存在囊性或囊实性病变,初步怀疑淋巴瘤或淋巴结炎并脓肿形成。随后检查发现更严重的问题——颅脑CT显示双侧额顶部硬膜下血肿,多处骨质破坏和放射性骨膜反应。经过骨髓检查,最终确诊为急性髓系白血病(AML-M2,高危型)。

面对这一复杂病例,贵州省儿童医院血液肿瘤免疫科组建专业医疗团队,陈艳博士、谭梅博士和张相梅医生全面严格评估患者身体状况,确定详尽且个性化的治疗方案。鉴于灿灿已经伴有中枢神经系统侵犯,且有预后差的基因突变,被判断为高危,常规化疗效果有限,异基因造血干细胞移植是唯一可能根治的方法。幸运的是,患儿有一位同胞姐姐,经过HLA配型检测,结果显示全相合,姐姐自愿捐献造血干细胞,这给灿灿带来了希望之光。

今年8月11日,灿灿顺利接受了来自姐姐的外周血造血干细胞回输。移植过程中,医护人员24小时密切监测患儿的血液指标和身体状况,严格把控每一个环节。从造血干细胞的采集到预处理方案的精准实施,再到干细胞的回输,每一个步骤都做到万无一失。术后恢复期,灿灿面临感染、出血和排异反应等多重风险。但在医护团队的精心照料下,她成功克服了这些挑战。

8月27日,医疗团队宣布:灿灿三系已经植入,嵌合率99%,无移植物抗宿主病等并发症,可以出院。

(遵义医科大学附属医院 )