亲爱的肾友,您是不是常常为“怎么吃”而烦恼?既想保证营养、长力气,又怕化验单上的“血磷”超标。别担心,这就像一场需要技巧的平衡游戏,掌握了方法,您完全可以做到:吃得好,磷不高,两全其美!
1.首先明白:为什么我们要严控“磷”?
您可以把身体想象成一个水池,肾脏是唯一的“排水口”。现在排水口堵了(肾衰竭),水(磷)就会越积越多。血磷超标的危害不仅是让人感觉不舒服,还会悄悄地让血管变硬、变脆(血管钙化),大大增加心梗、脑梗的风险,还会引起皮肤瘙痒、骨痛。所以,控磷就是保护我们的心脏和血管!
2.核心矛盾:营养vs控磷,怎么破?
关键点在于:不是要您盲目少吃,而是要“聪明地吃”!我们的目标是:挑对食物+用对方法,吃进优质的营养,同时把食物里“多余”的磷,尽可能地挡在身体外。
3.食物红绿灯:一眼看懂怎么选,记住这
个简单的分类,您就是自己的营养师!关键在于:优质蛋白要吃够,隐形磷要防得住。
绿灯区:放心吃,营养好、磷易控。冠军选手:鸡蛋清。它是所有食物里“含磷最少、蛋白最“纯”的,可以放心吃。主力队员:鸡、鸭、鱼、猪、牛的瘦肉部分。每天吃“一个手掌心”大小(约2-3两)的量,吃“肉”本身。关键绝招:“煮一煮,弃肉汤”!这是降低肉类含磷量的最重要技巧!怎么做:把肉切成小块,先用清水煮熟。然后把煮出来的汤全部倒掉,再用这块肉去炒菜、红烧或凉拌。为什么:煮的过程中,肉里大量的磷会溶到汤里。倒掉肉汤,就能去掉差不多一半的磷,而蛋白质主要还留在肉里。部分豆制品:北豆腐、豆浆(注意量,一天一小碗)。特制主食:麦淀粉、藕粉、澄面做的点心(如水晶饺、凉皮)。它们能提供能量,但几乎不含磷和蛋白质,可以把珍贵的“蛋白质额度”留给肉蛋奶。
黄灯区:可以吃,但要讲究方法和分量。蛋黄:营养好,但磷比蛋清高,每天1个全蛋没问题。牛奶/酸奶:钙和蛋白好,但磷也高。建议每天不超过半杯(约100毫升),或咨询医生改用“低磷奶粉”。糙米、杂豆:健康但磷高。如果吃,必须先用水浸泡半天以上,再换水煮,并不吃汤。坚果、花生、芝麻酱:磷非常高,尽量不碰。
红灯区:坚决避开!它们是“磷炸弹”,含磷添加剂(吸收率近100%)。所有带包装的“加工食品”:加工肉类:火腿、香肠、培根、腊肉。快餐和零食:方便面、汉堡、速冻pizza、薯片、饼干、蛋糕。饮料:可乐、啤酒等所有碳酸饮料和奶茶。汤料:浓肉汤、骨头汤、鸡汤(汤里溶出的磷特别多,喝汤不如吃肉)。秘诀:买东西前,一定看配料表!如果看到“磷酸”、“植酸钠”、“磷”等字眼,直接放下。
4.厨房小妙招:让食物“磷”减少
焯水大法:做菜前,把蔬菜(尤其是蘑菇、西兰花)、肉类先切好,在沸水里煮个3-5分钟,然后捞出,把水倒掉。这样可以扔掉很多磷和钾。吃肉不喝汤:鱼汤、肉汤、骨头汤,营养少、磷钾多。我们只吃炖好的肉,汤坚决不喝。多用蒸、煮、快炒,少用油炸。
5.您的“左膀右臂”:药物和透析
饮食控制是主力军,但离不开两位好帮手的支持:磷结合剂——您的“餐中警卫”,它必须和饭一起吃才管用!在您吃第一口饭的时候,把它嚼碎咽下,它才能在肠道里“抓住”食物中的磷,随大便排出。吃零食点心如果含有蛋白,也要记得吃。切记:不同类型的磷结合剂(如碳酸钙、司维拉姆等)用法不同,吃哪种、怎么吃、吃多少,听医生的。充分透析——您的“基础清洁工”,规律、足时的透析是清除体内多余磷的根本,一定要保证每周的透析次数和时间。
6.一日三餐,轻松安排
早餐:白粥/馒头+2个鸡蛋白+焯拌的青菜;午餐:米饭一碗+(煮后去汤的)红烧鸡块几块+蒜蓉焯水西兰花;加餐:少量水果(如苹果片,需注意血钾);晚餐:面条一碗+(煮后去汤的)肉片炒冬瓜+焯水的青菜。最后给您打气:控磷是一场持久战,但您完全能赢!记住三句话:吃天然:多吃新鲜肉蛋菜,远离加工食品;会处理:做饭前多一步“焯水”;药随餐:磷结合剂是好朋友,吃饭时别忘它。

