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默认面对孩子生病，不少家长将目光投向副作用相对轻微的中草药，却不知儿童用药剂量并非简单的“成人减半”。儿童由于“脏腑娇嫩，形气未充”，对药物的吸收和反应与成人有很大不同。这一生理特点决定了儿童在使用中药时需要遵循专门的原则。
1.儿童能用中药吗？
答案是肯定的。中医药在儿科领域有其独特优势，尤其是在治疗慢性疾病或体质较弱的患儿时，部分中药相比某些西药，对肝肾功能的潜在影响可能更小。
中药大多源自天然药材，经过科学的炮制和精妙的配伍，副作用相对轻微，能够为儿童的康复和生长发育提供温和而持久的支持。然而，关键在于必须科学、规范地使用，以确保安全有效。
2.首要原则：在专业医生指导下辨证使用
这是儿童安全使用中药最根本的一条。中医的核心是“辨证论治”，必须由专业中医师通过观察孩子的症状、舌苔、脉象等进行准确判断。
由于儿童表达能力有限，家长需要仔细观察孩子的食欲、睡眠、精神状态和大小便情况，为医生提供准确信息。切勿根据成人经验或网络信息，自行给孩子诊断和用药，以免延误或加重病情。
3.关键原则：仔细挑选药物并规范储存
选择药物时，优先选用有明确儿童用法用量的专用制剂。这些药品说明书中会根据年龄或体重给出明确剂量。如果药品说明书上只有“儿童酌减”，可以参考权威指南的折算方法，例如新生儿用成人量的1/6，婴儿为1/3至1/2，幼儿为2/3。同时，务必阅读说明书，避免使用含有儿童禁用或慎用成分的中成药，例如含有罂粟壳的强力枇杷露儿童禁用，含有朱砂、雄黄的药物不宜长期使用。
药品储存同样重要：（1）中药饮片：密闭、避光、防潮，置于阴凉干燥处。（2）代煎药液：冷藏（0-8℃）保存，未开封灭菌包装可存14天至1个月。（3）颗粒剂：原包装密封，避光，置于干燥环境。（4）糖浆、口服液：含糖成分易变质，建议开封后1个月内服用完。
4.核心原则：精准计算并控制用药剂量
儿童用药剂量绝非“成人减半”那么简单，需要根据年龄、体重、病情综合计算。一个常用的参考公式是：儿童剂量=成人剂量×儿童体重（公斤）/50。但这仅为参考，最终剂量必须遵从医嘱。
用药需遵循“中病即止”的原则，见效后应遵医嘱酌情减量或停药，不可盲目加大剂量或延长疗程。
5.重要原则：注意服用方法和饮食禁忌
正确的喂药方法：给孩子喂中药需耐心，可以加入少量白糖或冰糖矫味，或采用少量多次的方法。切忌捏住孩子鼻子强行灌药，以防药液呛入气管引发窒息。
服药时间有讲究：大部分中药建议饭后1小时左右服用，以减少胃肠道刺激。但具体需遵医嘱，例如通便药宜饭前服，安神药宜睡前服。
饮食禁忌需遵守：服用中药期间，饮食会直接影响药效。禁用果汁、牛奶送服中药。根据病情忌口：感冒咳嗽不宜吃甜食、鱼虾；脾虚消化不良者忌生冷瓜果；过敏性鼻炎患儿应避免鸡肉、羊肉、鱼蟹等“发物”。避免与西药同服：如需同时服用中西药，建议间隔至少1小时。
6.基础原则：密切观察反应并避免不当联用
用药期间，家长需密切观察孩子的精神状态、体温、食欲以及有无皮疹、瘙痒、腹泻等不良反应。一旦出现异常，应立即停药并咨询医生。
避免“叠罗汉”式用药：不推荐同时使用两种或以上功能主治相同或相近的中成药，以免相同成分过量或引发相互作用。例如，正在服用感冒清热药物时，就不应同时服用滋补类中药。
此外，儿童应避免使用含有毒性的中药。《中国药典》记载的小毒、有毒、大毒药材，可能加重儿童娇嫩脏器的负担。也切勿盲目给孩子服用人参、蜂王浆等滋补品，以免引发性早熟、失眠等问题。
对于需要长期服用中药（如连续三个月以上）治疗慢性病（如过敏性鼻炎、抽动障碍）的患儿，应遵医嘱定期复查肝肾功能。
当孩子因发热服用中药时，父母需时刻留意体温变化和孩子的精神状态。若体温持续超
过38.5℃，或服药三天后症状仍未缓解，必须及时就医。
中药外包装上的“儿童酌减”四个字背后，是脏腑发育未全的生理特性和精准到克重的剂量计算。给孩子用药前，多一次对药品说明书的阅读，多一次与医师药师的确认，就是为孩子多增添一分安全的保障。
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