随着秋冬季节的到来,您是否也经历过类似的困扰?清晨醒来时发现枕畔染血,低头洗脸时突然鼻血涌出,办公室里一个喷嚏便引发同事惊慌递纸,擤鼻涕时发现满纸都是鲜血……近期医院门诊因鼻出血就诊的患者数量显著上升,许多患者反复询问:“医生,我这是否是重大疾病的前兆?”其实啊,秋冬鼻出血往往是轻微症状的表现,更多的是季节变化发出的“健康预警”,而非严重疾病的“病危通知书”!本文将为您揭开秋冬季鼻出血的真相,并提供中西医的预防和治疗建议。
1.秋冬季鼻出血的常见原因
鼻出血医学上称为“鼻衄”,通常是由于鼻腔内的血管破裂所致。所以,当鼻子出血时,先别慌张。可以先自行排查一下可能原因:(1)干燥的空气:秋冬季节室内外温度变化大,空气湿度降低,导致鼻腔黏膜干燥、脆弱,鼻腔前端毛细血管容易破裂出血。(2)过度擤鼻:由于秋冬季天气变化,鼻炎高发,很多人会因为鼻涕堵塞而频繁擤鼻,这样可能导致鼻腔内的血管受损,从而引发出血。(3)鼻部外伤:由于鼻痒干燥等鼻部不适,许多患者尤其是儿童喜欢用手挖鼻,或者用水大力冲鼻,可能导致鼻腔内血管破裂。(4)系统性疾病:高血压患者血管脆性大,秋冬季天气变化容易引起血压波动,可能导致鼻腔后端血管破裂,增加鼻出血发生的频率。
2.鼻出血时应采取的措施
如果您或身边的人出现鼻出血,首先不必惊慌。以下是一些应对鼻出血的措施:(1)保持冷静:情绪紧张可能加重出血情况,尽量保持冷静,缓解紧张情绪。(2)正确的体位:坐直并微微向前倾,避免后仰,以防血液流入喉咙。(3)局部处理:可用手轻轻捏住鼻翼,保持几分钟,通常可以有效止血。如果出血较多,可用干净棉球或纱布蘸少量凉开水轻轻塞入出血鼻孔,按压5-10分钟。避免使用纸巾,以免残留纤维刺激黏膜。(4)局部冷敷:用冷毛巾或冰袋冷敷前额或后颈部,每次10-15分钟。冷敷能收缩血管,减少出血(5)穴位按压:用拇指和食指轻轻按压鼻翼两侧的“迎香穴”或眉心的“印堂穴”,持续按压5-10分钟,有助于调节体内气血运行、收敛止血。
3.何时应就医治疗
如果出现以下任一情况,请立即就医。
(1)出血持续时间过长或无法控制。如果鼻出血持续超过20分钟,且通过家庭方法(如按压、冷敷)仍无法止住,可能涉及较深血管损伤,需就医进行专业处理。
(2)出血量过大或伴随全身症状。出血量多,滴漏不止或呈喷射状,并出现头晕、心悸、面色苍白、虚弱乏力等贫血征象,需紧急就医。
(3)频繁反复发作或伴随其他严重症状。鼻出血每周发生2次以上,无明显诱因反复出现,晨起第一口痰有血或者鼻涕带血,出血同时伴有剧烈头痛、视力模糊、鼻塞加重或呼吸困难,需要就医排查鼻咽癌等重大疾病。
(4)特定人群或外伤相关。若儿童、老年人或有高血压、血液病史者出血;或出血由头部外伤、鼻部手术引起,需尽早就医寻找出血点,以避免出现严重并发症。
4.如何预防鼻出血
(1)保持空气湿润:在干燥的季节,可以在家中使用加湿器,增加空气湿度。定期开窗通风,保持室内空气流通,有助于缓解鼻腔干燥。
(2)饮食调理:没有心脏疾病的市民可以适当增加喝水量,保持身体的水分充足,帮助鼻黏膜保持湿润,避免辛辣、油腻及煎炸食物。可以适量补充一些富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃等,维生素C有助于增强血管壁的稳定性和免疫力功能,从而减少鼻出血的发生。
(3)避免过度擤鼻:避免用力擤鼻,以防损伤血管。如感到鼻腔不适,可轻轻清理鼻腔,适当用盐水清洗鼻腔,借助滴鼻液缓解鼻腔水肿,促进鼻腔分泌物流出,缓解鼻腔不适。
(4)中医食疗方。藕节止血汤:①成分:新鲜藕节5-7个。②做法:将藕节洗净,刮去皮和根须,切片或拍碎,放入锅中,加水煮沸后转小火慢煮20-30分钟,过滤去渣,放凉代茶饮。每日饮用1次,连续3-5天。③功效:清热凉血、收敛止血,适用于因肝火上炎引起的轻度鼻出血。虚寒体质易腹泻者及孕妇应慎用。
总之,秋冬季鼻出血多为良性病因引起,通过适当调护大多情况下可避免或减少其发生的频率。如果频繁出血,应及时就医,以免延误病情。

