秋冬季节,气温骤降、昼夜温差变大,很多冠心病患者会明显感觉身体“吃不消”。这是因为寒冷会让血管收缩、血液黏稠度上升,心脏的负担也会随之加重,很容易诱发心绞痛、心肌梗死等危险情况。对冠心病患者来说,秋冬做好防护,不是小事,而是关乎生命健康的重要功课。
首先要做好的,就是保暖防寒,守住身体的“温度防线”。
很多人觉得“春捂秋冻”能增强抵抗力,但这句话并不适用于冠心病患者。当冷空气刺激身体时,皮肤和血管会收缩,血压容易升高,心脏需要更费力地把血液泵到全身,很容易诱发心肌缺血。日常出门时,一定要做好全身保暖,尤其要护住三个关键部位:头部、手部和脚部。戴上帽子能防止热量从头部散失,手套和棉鞋能避免手脚受凉引起的血管收缩。早晚气温最低的时候,尽量减少外出,如果必须出门,别着急下楼,先在室内停留几分钟,让身体适应一下外界的温度,避免一冷一热的突然刺激。回到家后,也不要立刻用热水烫脚或洗热水澡,水温过高会让血管突然扩张,可能导致头晕、心慌,水温控制在40℃左右,时间不超过15分钟最合适。
其次,合理饮食,给心脏“减负”。
秋冬时节,人们总想吃点温热滋补的食物,比如火锅、炖肉、烧烤,但这些食物大多高脂肪、高盐分,对冠心病患者来说,很容易加重血管负担。日常饮食要遵循“清淡、均衡”的原则,多吃一些能帮助降低血液黏稠度的食物。比如新鲜的蔬菜和水果,像芹菜、菠菜、苹果、柚子,它们富含维生素和膳食纤维,能促进肠道蠕动,减少脂肪吸收;粗粮如燕麦、玉米、糙米,也可以替代一部分精制米面,帮助稳定血糖和血脂。同时,要严格控制盐分摄入,吃得太咸会导致血压升高,每天的盐摄入量最好不超过5克,还要注意避开隐形盐,比如咸菜、酱油、加工肉类。另外,秋冬季节气候干燥,要记得多喝水,每天喝1500~2000毫升温水,能稀释血液,防止血栓形成,喝水时要小口慢饮,不要一次性大量猛灌。
第三,适度运动,让心脏“动起来”但别“累着”。
运动能改善心血管功能,但秋冬运动一定要讲究方法,不能盲目。冠心病患者要选择温和的有氧运动,比如散步、打太极拳、慢骑自行车,这些运动强度不大,对心脏的负担比较小。运动时间最好选在上午10点到下午3点之间,这个时间段气温相对较高,阳光充足,身体更容易适应。运动时要循序渐进,刚开始可以每次10~15分钟,慢慢增加到30分钟左右,每周坚持3~5次即可。运动过程中,如果出现胸闷、气短、心慌等不适,要立刻停下来休息,千万不要硬撑。另外,雾霾天尽量不要外出运动,雾霾中的有害物质会刺激呼吸道,进而影响心脏,这种天气可以在室内做一些简单的拉伸运动。
第四,情绪稳定,别让心脏“受刺激”。
情绪波动是诱发冠心病急性发作的重要因素。秋冬季节,天气阴沉,人们容易出现烦躁、焦虑、抑郁等情绪,而这些不良情绪会让心率加快、血压升高,增加心脏耗氧量。日常要学会调节自己的情绪,保持平和的心态。可以多和家人朋友聊聊天,分享自己的感受;也可以培养一些兴趣爱好,比如养花种草、听舒缓的音乐、看喜欢的书籍,让心情放松下来。最后,规律监测,按时用药,守住健康“底线”。
秋冬季节,冠心病患者的病情容易波动,一定要定期监测自己的血压和心率,最好每天固定时间测量,做好记录,这样去复诊时,医生能更准确地调整治疗方案。最重要的一点是,千万不要擅自停药或减药。很多患者觉得自己病情稳定了,就自行停药,这种做法非常危险,很可能导致病情反弹,引发严重后果。如果用药后出现不适,或者想调整用药,一定要先咨询医生。另外,要随身携带急救药物,放在容易拿到的地方,一旦出现心绞痛等紧急情况,及时舌下含服,并立刻拨打急救电话。
秋冬季节是冠心病的高发期,但只要做好保暖、饮食、运动、情绪和用药这几方面的防护,就能有效降低发病风险。冠心病患者要记住,秋冬防护不是一时的事,而是每天都要坚持的习惯。

