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声音嘶哑别忽视,或是声带小结作怪

作者:宜州区中医医院 覃谊

生活中,声音嘶哑是再常见不过的情况:老师上完一天课,嗓子哑得发不出清晰的声音;家长辅导作业时忍不住吼了孩子几句,转头就发现说话变粗;销售连续打几小时客户电话,喉咙又干又哑……遇到这种情况,多数人都会觉得“多喝水、少歇会儿就好了”,可要是声音嘶哑反复出现,休息后也不见好转,就千万别不当回事了——这很可能是声带小结在作祟,早发现、早处理,才能避免嗓子问题越拖越严重。

先了解声带小结:不是癌症,不用慌

很多人一听到“小结”就紧张,它并非严重疾病。可将声带比作喉咙里的“两根小琴弦”,说话、唱歌时靠其振动发声,若“琴弦”长期过度摩擦、频繁用力,表面会慢慢长出良性小突起,这就是声带小结,像琴弦沾了小疙瘩,不会癌变,无需害怕。

从科学角度说,声带小结是声带表面因长期用声不当或过度用声出现的增生性小突起。它会让声带无法完全闭合,就像门没关严漏风,导致声音变哑,严重时发不出高音、说话费力。

这些人要警惕:声带小结偏爱这几类

声带小结并非人人易得,更偏爱两类人群及有特定习惯的人,可对照自查。

一类是职业用声者,每天说话超4-6小时,声带长期高强度工作,像老师、主播、歌手,以及频繁打电话的销售、长时间接客服的人员,都是高发人群。

另一类是不良用声者,常大声喊叫、吵架,或刻意压低、拔高声音,比如吼孩子的家长、呐喊的球迷、刻意模仿他人嗓音的人,易致声带受伤长小结。

此外,儿童和长期吸烟、接触粉尘者也需注意。儿童爱哭闹喊叫,声带未发育成熟更脆弱;吸烟或身处粉尘环境,有害物质会持续刺激声带,增加患病风险。

怎么判断?两个关键信号要记牢

想初步判断声音嘶哑是否为声带小结所致,记住两个关键信号即可——

一是核心症状“声音嘶哑反复犯、好不了”。早期多是说话久了才哑,比如讲完课、打完电话后,休息能缓解;若未重视,会逐渐加重,变成不怎么说话也哑,甚至唱高音、说悄悄话都费劲。

二是伴随表现“说话费力、喉咙干痒”。除了嘶哑,还会觉得说话时喉咙累,总忍不住清嗓子,且没有发烧、咳嗽、流鼻涕等感冒症状。若符合嘶哑特点又无感冒症状,就要警惕声带小结。

得了声带小结,分情况处理,在家也能调

不用因 “长小结” 恐慌,多数声带小结无需手术,结合小结大小与症状轻重处理即可——

情况一:小结小、症状轻

1-2 周内尽量少说话,不大喊、不吵架,连耳语都要避免(耳语更费声带);老师、主播等职业用声者可暂时调整工作,必要时用手势或文字沟通。同时做好 3 项辅助:每天喝 1500-2000 毫升温水,不喝冰水、浓茶、咖啡;不吸烟、远离二手烟,少吃辣、油炸食物;不熬夜,感冒时不勉强说话,避免声带负担加重。

情况二:小结稍大、症状反复

若小结稍大、症状反复,需找医生帮忙。医生可能开雾化药(直接作用于声带减轻炎症)或温和润喉药,务必遵医嘱,别自行买强效药。此外,医生会建议做嗓音训练,学习正确发声姿势与音量控制,有条件可找言语治疗师学科学用声方法,从根源改伤嗓习惯。

情况三:极少数严重情况

小结过大、休息与药物无效,影响说话或呼吸时,可通过喉镜做微创手术,无需开刀,耗时短、恢复快,术后休息 1-2 周并做好护嗓,基本不会复发。

预防更重要:5个习惯,护好声带

比起得了再治,提前预防才是保护声带的关键,记住5个习惯,就能有效预防声带小结——

控制说话量:避免连续说2小时以上的话,中间多休息,比如每说40分钟,就停下来喝口水、歇10分钟。

用正确的方式说话:不大喊大叫,不刻意模仿尖嗓子、粗嗓子,说话时尽量用平稳、自然的音量。

嗓子不舒服就停:只要感觉喉咙干、累,或者有点疼,就先别说话,喝几口温水润润喉,别硬撑着说。

避开伤嗓环境:少去粉尘多、空气干燥的地方,比如雾霾天尽量少出门,出门戴口罩;尽量戒烟,二手烟也要躲远,这些都会刺激声带。

特殊时期多注意:感冒、喉咙痛的时候,还有女性生理期前后,声带会比平时更脆弱,这时候要尽量少说话,别吃辣的、凉的食物。

结语

总之,声音嘶哑反复别轻视,可能是声带小结发出的信号。它并非难治之症,早发现、分情况处理,多数靠休息调理就能好转。日常做好用声和饮食防护,养成护嗓习惯,才能让嗓子一直“在线”,陪我们顺畅表达、享受生活。


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