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默认当我们顺畅呼吸时,很少会留意肺部的默默工作。但对于肺纤维化患者来说,每一次吸气都可能变得艰难。原本柔软有弹性的肺泡逐渐失去功能,让人稍一活动就气短、乏力。不过,呼吸康复就像一束光,能帮助患者改善呼吸功能、提高生活质量。接下来,我们就用通俗的语言讲讲肺纤维化和呼吸康复的那些事。
认识肺纤维化
肺纤维化是一种肺部组织逐渐硬化、弹性减退的慢性疾病,因肺泡被瘢痕组织取代,氧气交换受阻,患者常出现进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状。它并非单一疾病,可能由长期吸烟、环境粉尘刺激、自身免疫病等多种因素引发,且病情多呈不可逆进展。早期症状易被忽视,随病程推进,日常活动如走路、爬楼都会变得吃力,严重影响生活质量。
呼吸康复的重要意义
呼吸康复不是打针吃药,而是通过科学的方法帮肺部 “减负”,让呼吸更轻松。让患者在现有基础上活得更自在。因为病情会让呼吸肌肉变弱,稍微活动就气短,久而久之,患者会越来越不爱动,肌肉更弱,形成 “气短 — 不动 — 更气短” 的恶性循环。
而呼吸康复能打破这个循环:通过训练让呼吸肌肉变有力,教患者用更省力的方式呼吸,还能提高身体耐力,让买菜、散步不再是难题。具体来说,坚持呼吸康复的患者,气短发作会减少,爬楼梯、做家务时没那么累,睡眠质量也会改善,整个人的精神状态都会好很多。
呼吸康复的核心方法
呼吸训练是呼吸康复的 “基本功”,坚持练习能让呼吸更顺畅。腹式呼吸时,平躺或坐着放松肩膀,一手放胸口一手放肚子,吸气让肚子鼓起、胸口不动,呼气时肚子瘪下去并将气呼尽,每天练3次,每次5～10分钟,熟练后坐站皆可进行。缩唇呼吸则是用鼻子轻吸气,呼气时嘴唇缩成吹口哨状慢慢呼出,且呼气时间长于吸气,比如吸气2秒、呼气4秒,在走路、爬楼气短时做几次,能快速缓解不适。
不少呼吸疾病患者认为 “气短就该少动”,这种想法并不正确。适量运动可增强耐力,让呼吸更轻松,但要选对方式并控制强度。适合的运动有散步、太极拳、轻度瑜伽等,刚开始可从每天5分钟散步起步,逐渐增加到10～15分钟,以不明显气短、稍累但能说话为标准。若运动中突然胸口发紧、气短加重,需马上停下休息,平复后再决定是否继续。运动时间选在早晨或傍晚,避开极端气温,运动前要做热身,如活动手脚、扩胸。
呼吸功能受损的患者身体能量消耗较大,合理的营养支持对呼吸康复至关重要,能增强呼吸肌力量、提高免疫力、减少感染风险。患者要保证蛋白质摄入,像鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等可帮助修复受损组织;同时摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬果,如菠菜、西兰花、苹果、橙子等,维持身体正常生理功能。还要避免过多油腻、辛辣食物,进食细嚼慢咽、不过饱,饭后适当坐一会儿再躺下,防止食物反流影响呼吸。
呼吸疾病患者常因长期受气短、咳嗽等症状困扰,易产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪会加重呼吸负担,形成恶性循环,因此心理调节很重要。患者可通过听舒缓音乐、看轻松书籍、与家人朋友聊天缓解压力,也可尝试冥想,找安静地方闭眼专注呼吸,让思绪平静,每天坚持10～15分钟,能有效改善情绪。
日常生活中注意细节可减少呼吸负担。姿势上,坐着时背后垫靠垫让上半身稍前倾,或半坐半躺(后背垫枕头、膝盖弯曲),能让肺部更舒展、呼吸更省力。做日常活动时,比如穿衣服先深吸气,穿袖子时慢慢呼气;搬东西不憋气,边呼气边用力。另外,要远离烟雾、粉尘、油烟、香水等强烈气味,避免刺激肺部加重咳嗽和气短。
呼吸康复的注意事项
开始呼吸康复前,得先让医生评估,说明症状和用药,由医生制定计划,别盲目练。发烧、咳嗽加重、痰多变黄或气短突然加重时,先停练,等病情稳定再说。练的时候若出现胸痛、心跳超120次/分钟、脸色发白发紫或咳嗽带血,要马上停止并就医。康复见效的话,会感觉能多走路、做饭不那么气短;若练1—2周症状加重,得及时告诉医生调整计划。
总结
肺纤维化虽然会给生活带来困扰,但呼吸康复能让患者的生活重新有光彩。记住,呼吸训练、适量运动、日常防护,这三件事做好了,就能有效改善症状。相信通过科学的呼吸康复,每一位患者都能慢慢找回轻松呼吸的感觉,让生活重新充满希望。
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