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PICC 导管:守护您的“生命通道”

来源:遂宁市中心医院    作者: 张林菠

1.认识PICC导管

PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是一根细长、柔软的聚氨酯导管,通过手臂静脉(如肘窝处的贵要静脉)插入,最终到达心脏附近的上腔静脉。它就像一条“生命通道”,专门为需要长期输液、化疗、营养支持或反复抽血的患者设计,能减少反复扎针的痛苦,降低药物对血管的刺激。

2.为什么选择PICC?

适合人群:需长期输液(如肿瘤化疗、肠外营养)、需输入刺激性药物(如血管活性药物、PH值过高或过低的药物等)、血管条件差、儿童或老年患者。

优势:留置时间长达1年(需定期维护),输液时无痛感,保护外周血管。

3.置管过程会疼吗?

1)操作前:护士会局部麻醉皮肤,消毒后铺无菌巾。

2)操作中:您可能感觉手臂轻微酸胀,但无剧烈疼痛。全程约30分钟,由专科护士完成。

3)术后:贴膜固定导管,手臂可能会有轻微肿胀感,属正常现象。

4.日常维护指南

1)保持清洁干燥淋浴时用保鲜膜包裹导管及穿刺部位,上下边缘用胶带贴紧,避免淋湿。禁止游泳、泡澡或用力搓揉置管侧手臂。

2)避免过度活动不可提重物(>5公斤)、打球、游泳等。手臂勿长时间下垂,睡觉时避免压迫置管侧。

3)定期维护每5-7天需到医院更换贴膜、肝素帽和冲洗导管。若贴膜松动、渗血渗液或敷料污染,需立即就医。

5.可能出现的异常情况及处理

1)机械性静脉炎:穿刺侧手臂红肿、疼痛。抬高患肢,局部硫酸镁湿敷或涂抹喜辽妥药膏,避免剧烈活动。

2)导管堵塞:输液不畅或推注困难。不可强行冲管,立即联系护士用尿激酶溶栓或调整体位。

3)血栓形成:手臂肿胀、皮肤温度升高。禁止按摩或热敷,需超声确诊,遵医嘱抗凝治疗。

4)导管异位/移位:输液疼痛或回血异常。需X线确认位置,必要时调整或重置。

5)过敏反应:贴膜下皮肤发红、瘙痒。更换低敏敷料,保持皮肤清洁干燥。提示:发现异常及时就医,勿自行处理!

6.生活小贴士

1)穿衣:穿宽松袖口衣物,置管侧袖口可安装拉链方便护理。

2)活动:可写字、吃饭、刷牙,但避免支撑身体(如撑床)。

3)观察:每日观察置管处皮肤颜色、测量臂围(与对侧对比)。

7.拔管注意事项

当治疗结束时,护士会在充分评估后为您拔除导管。拔管后按压穿刺点15分钟,24小时内避免沾水,保持敷料清洁即可。

温馨提示:PICC是安全有效的治疗工具,但需要您和家人的共同配合。若发现任何异常,请立即联系医护人员。让我们携手守护这条“生命通道”,助您早日康复!


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